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  • 什么是垂体卒中? 答:包括出血性卒中即垂体腺瘤内出血、缺血性卒中即瘤内出现梗塞坏死。 垂体卒中有那些临床表现? 答:突然出现神经功能恶化,通常包括头痛、视力下降、眼痛(单侧或双侧)、精神减弱。北京协和医院神经外科幸兵 三叉神经痛或突眼。当出血经肿瘤囊壁破入视交叉池时,可出现蛛网膜下腔出血的症状和体征。颅内压升高或下丘脑受累可引起嗜睡、朦胧、或昏迷。鞍上扩展可导致急性脑积水 垂体卒中如何处理? 答:补充皮质激素、内分泌功能检查。下列情况需快速减压:视野突然缩小,严重及/或快速的视力下降,因脑积水神经功能恶化。首选经鼻腔蝶窦入路行减压术,某些患者需要开颅减压。
    幸兵 主任医师 2018-07-12 06:04:52
  • 什么是垂体卒中? 答:包括出血性卒中即垂体腺瘤内出血、缺血性卒中即瘤内出现梗塞坏死。 垂体卒中有哪些临床表现? 答:突然出现神经功能恶化,通常包括头痛、视力下降、眼痛(单侧或双侧)、精神减弱。 三叉神经痛或突眼。当出血经肿瘤囊壁破入视交叉池时,可出现蛛网膜下腔出血的症状和体征。颅内压升高或下丘脑受累可引起嗜睡、朦胧、或昏迷。鞍上扩展可导致急性脑积水。 垂体卒中如何处理? 答:补充皮质激素、内分泌功能检查。下列情况需快速减压:视野突然缩小,严重及/或快速的视力下降,因脑积水神经功能恶化。首选经鼻腔蝶窦入路行减压术,某些患者需要开颅减压。
    幸兵 主任医师 2015-08-12 17:32:31
  • 垂体腺瘤是最常见的颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的10-15%,绝大多数垂体腺瘤都是良性肿瘤。垂体腺瘤也是垂体卒中的最常见原因。在已知患有垂体腺瘤的患者中,垂体卒中的发病率为0.6-10%。妊娠期间会导致体内激素水平的升高,可促进垂体腺瘤生长,增加垂体腺瘤卒中的风险。垂体卒中的机制是垂体梗死或出血坏死,可导致内分泌功能危象及压迫症状。北京协和医院神经外科幸兵垂体卒中的治疗方案包括激素替代治疗及手术治疗。目前尚无足够的临床数据说明保守治疗和手术治疗在妊娠患者中孰优孰劣。英国垂体卒中治疗指南认为在患者出现严重的视力减退、视野缺损,出现意识障碍或症状持续加重时,应该首选手术且尽早手术。全麻下经鼻蝶手术对
    幸兵 主任医师 2018-07-12 06:10:14
  • 垂体腺瘤卒中是因垂体腺瘤突然出血或梗死而导致头痛、视力下降、眼肌麻痹和意识状态改变以及垂体激素分泌不足的一种相对罕见的临床综合征。其临床表现各异,与其他颅内疾病相似,诊断较为困难,临床上容易误诊,如果延误治疗,患者将有可能出现生命危险。  视力急剧下降伴头痛、呕吐等要警惕垂体卒中  垂体腺瘤卒中的临床表现可因肿瘤的扩展方向、出血速度、出血量、压迫周围神经的程度及垂体破坏多少,不同类型有不同表现,典型的临床症状有下述几个方面:  肿瘤扩大产生的压迫症状:鞍内压力增高,引起剧烈头痛、呕吐;视神经、视交叉及视束受压,致视力急剧减退及各种类型的视野缺损;海绵窦受压引起动眼神经麻痹、滑车神经、三叉神经
    上海蓝十字脑科医院 健康号 2021-07-09 09:42:47
  • 【摘要】 目的 总结垂体腺瘤卒中手术前后视功能变化特点及手术疗效。方法 回顾性分析76 例合并视功能障碍的垂体卒中患者, 经蝶窦入路手术前后的视力、视野改变和影响因素。结果 12 例(15. 8%) 因视功能障碍,入院前被误诊最长达6 年。经蝶窦手术后视力、视野的治愈缓解率分别为86. 8%和81. 6% , 6 例眼肌麻痹者恢复正常, 治愈率达100%。结论 经蝶入路减压是治疗垂体卒中患者视功能障碍的首选方法, 对恢复视功能起重要作用。北京协和医院神经外科幸兵 【关键词】 垂体卒中 垂体腺瘤 视力 经蝶手术
    幸兵 主任医师 2018-07-12 06:12:54
  • 【摘要】  目的 总结垂体腺瘤卒中手术前后视功能变化特点及手术疗效。 方法 回顾性分析76 例合并视功能障碍的垂体卒中患者, 经蝶窦入路手术前后的视力、视野改变和影响因素。 结果 12 例(15. 8%) 因视功能障碍,入院前被误诊最长达6 年。经蝶窦手术后视力、视野的治愈缓解率分别为86. 8%和81. 6% , 6 例眼肌麻痹者恢复正常, 治愈率达100%。 结论 经蝶入路减压是治疗垂体卒中患者视功能障碍的首选方法, 对恢复视功能起重要作用。 【关键词】 垂体卒中 垂体腺瘤 视力 经蝶手术
    幸兵 主任医师 2015-08-14 13:07:03
  • 垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性,垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。  绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤,是常见的神经内分泌肿瘤。发现垂体瘤,不要惊慌,要正确的认识垂体瘤,到正规的医院进行正规的治疗。
    李奇 主治医师 2018-10-30 09:25:44
  • 垂体瘤,大家估计很陌生,这是肿瘤的一种。但是这种肿瘤要比一般的肿瘤严重的多,通常这种肿瘤会影响患者的身体激素分泌。而这种激素之中就包含性腺激素,垂体瘤发生之后患者本身的性腺激素分娩开始减少。从而就造成患者出现闭经,阳痿等情况的发生,这就将造成患者的不育不孕。  目前垂体瘤主要分为下边几种情况:  激素分泌异常症群,肿瘤压迫垂体周围组织的症群,垂体卒中,其他垂体前叶功能减退表现,这都是目前垂体瘤的几种情况。  性腺激素分娩减少就是激素分泌异常症群中的一种,而垂体卒中将会导致大出血,而且出血量迅猛,而垂体前叶功能减退将会导致患者发生阳痿,睾丸变小,生殖器官萎缩。随意垂体瘤非常可怕,需要大家全面
    李奇 主治医师 2019-03-20 12:41:42
  • 临床表现  1.激素分泌异常症群  激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群。当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,因促性腺激素分泌减少而闭经。不育或阳痿常最早发生而多见。  2.肿瘤压迫垂体周围组织的症群  (1)神经纤维刺激症 呈持续性头痛。  (2)视神经、视交叉及视神经束压迫症 患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群。  3.垂体卒中  4.其他  垂体前叶功能减退表现。
    李奇 主治医师 2019-04-17 14:52:19
  • 垂体卒中  生长较快的PRL瘤,若发生瘤内出血,出现急性垂体卒中,表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐及视力下降等颅神经压迫症状,甚至昏迷和眼球突出,需紧急抢救。患者在抢救成功后可出现垂体功能减退症。
    梁小红 住院医师 2018-08-22 20:04:31
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