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疼痛是坐骨直肠窝脓肿的主要症状，盆膈肌下方脓肿位置较浅，疼痛较重且为跳痛，影响行走和下坐。盆膈肌上方脓肿位置较深、疼痛较轻，多为胀痛。排便时疼痛加剧，可伴排尿困难。中毒症状表现为寒战、发热、头痛、周身不适、脉速等。白细胞及中性粒细胞计数升高。坐骨直肠窝较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成，脓肿范围较肛周脓肿深而广，容积约有60～90ml，发病时觉患侧持续性疼痛，逐渐加重，坐立不安，也可有全身感染症状，如乏力，发热，食欲不振。甚至有寒战，恶心等，有时有反射性排尿困难，由于感染位置较深，初期局部体征不明显，以后出现患侧局部红肿，有时有深压痛，直肠指诊，患侧有压痛性肿块，甚至有汤云霞 住院医师 2018-03-13 18:17:24
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肛周脓肿和肛瘘形成的机制是肛腺阻塞感染形成脓肿,慢性感染和引流管道的上皮化形成肛瘘。肛周脓肿的定义取决于脓肿发生的解剖间隙，其中肛周皮下和坐骨直肠窝脓肿较为常见,而括约肌间、肛提肌上及直肠黏膜下的脓种相对较少。肛周脓肿的发病率男性多于女性,且在任何年龄段均可发病,发病的高峰年龄通常在20-40岁。原则上，肛周脓肿的处理是及时切开和引流。30%~70%的肛周脓肿患者会伴发肛瘘，即使没有伴发肛瘘，仍有1/3会在脓肿引流数月到数年内诊断为肛瘘。 肛管直肠周围脓肿的治疗就是切开引流，一旦诊断为肛管直肠周围脓肿，应及时切开引流，不管有没有成脓(有无波动感彭军良 主任医师 2020-03-22 18:35:08
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肛周脓肿多发各处症状不一1、肛周皮下脓肿主要是疼痛，最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。2、坐骨直肠窝脓肿患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中毒症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安，活动和排便时痛加重，有排尿困难等。3、骨盆直肠窝脓肿患者全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。局部症状轻，仅有直肠下坠感，酸痛或不适的表现，亦可发生排尿困难。4、直肠后脓肿全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似，但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿武鹏飞 主治医师 2018-08-26 19:16:45
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导致造成了肛周脓肿的现象。四、我们最常见到的就是局部的脓液向外沿联合纵肌的外侧膈，再经过外括肌深部与浅部之间或深部与肛提肌之间，穿入到坐骨直肠窝中来，从而就导致了坐骨直肠窝脓肿等症状。患有肛周脓肿就会发现肛门的周围有一个或多个肿块，严重的局部会突然出现剧烈的疼痛、发热、胀痛、坐卧不宁、便秘与秘尿等直肠刺激的不良症状。还会伴有体温升高、食欲减低、发冷与乏力等一些全身不良的症状。杨静 主治医师 2018-08-19 11:03:55
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前面我们讲到了真菌性肠炎常见的有肠道念珠菌病，组织胞浆菌病和放线菌病，现在我们就来主要谈一下放线菌病。 放线菌病是由Israelii放线菌引起的一种慢性或亚急性，化脓性和肉芽肿性病变，最常见侵犯的部位有面颈部，肺部，胸膜和回盲部，形成多发性瘘管，并排出带有放线菌颗粒的脓液，腹部放线菌病约占该病的1/4，其中以回盲部最为常见，直肠，横结肠和乙状结肠少见。 回盲部放线菌病，常表现为右下腹隐痛，压痛和肿块，少数可形成脓肿和持久性瘘管。直肠放线菌病可形成亚急性和慢性肛周脓肿，坐骨直肠窝脓肿和直肠旁脓肿，表现为腹泻，里急后重和粘液脓血便。由此我们可以看出，回盲部的放线菌病，需要与慢性的阑尾炎，克罗恩病马静 主治医师 2018-08-07 17:09:29
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肛周脓肿是一种常见疾病,患上肛周脓肿会产生很多的影响,使患者无法正常的工作与学习,要注意了解肛周脓肿的原因,那么形成肛周脓肿的原因有什么呢?1、肛周皮下脓肿:主要是疼痛,最初表现为胀痛、化脓时疼痛、排便时疼痛就更加严重,脓肿在肛门前方发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部的疼痛.全身好像中毒似的,局部肿胀,压痛、发红、有波动感.2、直肠粘膜下脓肿:患者疲倦,发热.局部以直肠刺激症状为主,有里急后重,下坠,便次多或便意感等.3、骨盆直肠窝脓肿:患者全身症状重,高热,周身疲倦,严重患者会有败血症的中毒症状.局部症状轻,仅有会有直肠下坠感,酸痛或不适的表现,亦可发生排尿困难.4、坐骨直肠窝脓肿:患者鲍小华 主治医师 2017-11-16 09:57:47
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率降到最低，这是每一例高位脓肿和复杂性肛瘘的治疗目标。脓腔若范围广泛，为了保护肛门括约功能，则宜先及时排脓，引流通畅，待脓腔缩小或形成肛瘘后再次手术治疗,这样的成功率也有统计意义.值得注意的是，文献报告肛门直肠周围单纯切开引流治疗也有些不再复发，因病例选取样本的不同报道结果差异很大,如Hanley(1978)报道35%～40%无复发。Scoma(1974)34%无复发。Vasilevsky(1984)103例肛门直肠脓肿切开引流治疗，随访1月至9年，括约肌间脓肿无复发，83例肛门周围脓肿及9例坐骨直肠窝脓肿，11%发生复发脓肿，37%形成肛瘘。因此，肛门直肠周围脓肿必须区别于其他部位的脓肿陆杰 主任医师 2018-06-08 15:10:20
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扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见，但必须引起临床医生的高度重视。 (2) 感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或坐骨直肠窝脓肿，若脱落的带菌栓子沿静脉上行，加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物，则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症，亦可形成肝脓肿。国外曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。 总之，痔疮对人体有诸多危害，应引起广大临床工作者的重视，认真对待每一个痔疮患者。痔疮患者也不必过于紧张，只要能够早期治疗和适当处理，均可避免以上张婷 健康号 2016-03-10 17:23:06
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马蹄形脓肿。 脓肿种类： 低位脓肿：肛提肌下，肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿 。 高位脓肿：肛提肌上，骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、直肠粘膜下脓肿。 主要症状： 肛周皮下脓肿：肛门周围发红硬块，初胀痛、后跳痛。 坐骨直肠窝脓肿：肛门一侧肿胀发红，灼痛、跳痛，有体温升高。 骨盆直肠窝脓肿：直肠下坠，酸痛感。寒战高热，严重者可有败血症的中毒症状。 直肠后间隙脓肿：尾骶部酸胀坠痛，向两侧大腿放射，发热。 直肠粘膜下脓肿：直肠下坠，便意感强烈，周身不适，发热。 脓肿治疗： 感染初期：消炎邢云丽 副主任医师 2016-11-01 16:18:29
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除了可出现内痔和外痔的症状外，还可能会出现环状痔脱出的症状。痔疮存在大风险，危害大1、坏死：痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道：痔核内的血栓向上扩散，坏死区扩展到直肠壁，结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见，但必须引起临床医生的高度重视。2、感染：痔核嵌顿后，多有不同程度的感染，病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状，此时感染多局限在肛门局部，如果强力复位，容易使感染扩散，引起粘膜下，肛周或郭永 主治医师 2018-03-08 13:49:56
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