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  • 西安市红会医院神经外科赵东升寰枕畸形是指枕骨底部及第一二颈椎发育异常,该病通常合并神经系统及软组织的发育异常,寰枕畸形通常包括:扁平颅底、颅底凹陷、寰枕融合、颈椎分节不全、寰枢椎脱位、小脑扁桃体下疝畸形。寰枕畸形多发于脖子粗短的人,因为这里人在转头活动的过程中,关节的活动度比较大,磨损的程度也更高因而更容易发病。寰枕畸形合并小脑扁桃体下疝及脊髓空洞症为先天性发育不良所致,成年起病,无任何药物可治疗,手术是唯一有效的治疗办法。起初,患者会逐渐出现颈肩部疼痛,手臂麻木、无力,行走不稳等症。若不及时治疗,晚期预后会很差。由于畸形的类型不同,常有各自不同的临床表现,通常可见有四肢乏力、头晕、偏身感觉障碍、共济失调、眼球震颤、步态蹒跚、瘫痪二便失禁等。脊髓空洞症通常与寰枕畸形同时存在,其临床表现主要有颈胸段的痛温觉分离,手部肌肉多有萎缩和畸形。这是一例58岁女性患者,从床上不小心摔落导致四肢瘫痪,家里人准备放弃,我说可以手术治疗。术前颈椎磁共振显示寰枢关节脱位压迫高颈段脊髓术前四肢瘫痪,呼吸困难治疗方法对于患者畸形及脊髓空洞症的治疗,国内外都有不同的见解,其中包括药物、针灸、理疗等保守治疗,当保守治疗无效时可考虑行手术治疗,手术多采用枕下后正中入路枕下减压术,但单纯减压容易导致寰枢关节脱位加重,最好一期行寰枢关节固定,从而避免病情进一步加重。手术方法通过手术方式治疗,通常采用枕下后正中入路,术中显露枕骨大孔后缘,暴露寰椎及枢椎椎弓根,咬除枕骨大孔后缘部分骨质及颈1椎板及棘突,显露硬膜,敞开脊髓表面蛛网膜,电灼下疝的小脑扁桃体下缘使之回缩至枕骨大孔后缘以上,采用人工硬脊膜减张缝合硬膜,枕下减压完毕后,选用枕颈融合内固定系统,将其与枕骨用螺钉进行固定,并将枢椎向前下复位固定,固定完毕后,留置硬膜外引流管一根,逐层缝合。术后患者佩戴颈托4-8周。术后CT见关节复位良好,减压充分术后三个月四肢可活动西安市红会医院 神经外科赵东升主任门诊时间:每周二 上午8:00—12:00 下午14:00—17:00如果错过门诊时间,可到门诊十楼神经外科病房找我咨询擅长:昏迷促醒,脑外伤,脑出血,脑梗死,脑积水,脑膜瘤,胶质瘤,脑转移瘤等颅内肿瘤,脊髓肿瘤,脊髓损伤,小脑扁桃体下疝,脊髓空洞,寰枕畸形,脊髓栓系,大小便失禁,癫痫,三叉神经痛、面肌痉挛,神经性疼痛,慢性病调理等可以在线咨询,也可以到西安市红会医院门诊十楼神经外科当面咨询(建议首选当面咨询可以了解的更详细)
    赵东升 副主任医师 2018-07-18 06:22:49
  • 寰枕畸形是指枕骨底部及第一二颈椎发育异常,该病通常合并神经系统及软组织的发育异常,寰枕畸形通常包括:扁平颅底、颅底凹陷、寰枕融合、颈椎分节不全、寰枢椎脱位、小脑扁桃体下疝畸形。寰枕畸形多发于脖子粗短的人,因为这里人在转头活动的过程中,关节的活动度比较大,磨损的程度也更高因而更容易发病。寰枕畸形合并小脑扁桃体下疝及脊髓空洞症为先天性发育不良所致,成年起病,无任何药物可治疗,手术是唯一有效的治疗办法。起初,患者会逐渐出现颈肩部疼痛,手臂麻木、无力,行走不稳等症。若不及时治疗,晚期预后会很差。由于畸形的类型不同,常有各自不同的临床表现,通常可见有四肢乏力、头晕、偏身感觉障碍、共济失调、眼球震颤、步态蹒跚、瘫痪二便失禁等。脊髓空洞症通常与寰枕畸形同时存在,其临床表现主要有颈胸段的痛温觉分离,手部肌肉多有萎缩和畸形。这是一例58岁女性患者,从床上不小心摔落导致四肢瘫痪,家里人准备放弃,我说可以手术治疗。术前颈椎磁共振显示寰枢关节脱位压迫高颈段脊髓术前四肢瘫痪,呼吸困难治疗方法对于患者畸形及脊髓空洞症的治疗,国内外都有不同的见解,其中包括药物、针灸、理疗等保守治疗,当保守治疗无效时可考虑行手术治疗,手术多采用枕下后正中入路枕下减压术,但单纯减压容易导致寰枢关节脱位加重,最好一期行寰枢关节固定,从而避免病情进一步加重。手术方法通过手术方式治疗,通常采用枕下后正中入路,术中显露枕骨大孔后缘,暴露寰椎及枢椎椎弓根,咬除枕骨大孔后缘部分骨质及颈1椎板及棘突,显露硬膜,敞开脊髓表面蛛网膜,电灼下疝的小脑扁桃体下缘使之回缩至枕骨大孔后缘以上,采用人工硬脊膜减张缝合硬膜,枕下减压完毕后,选用枕颈融合内固定系统,将其与枕骨用螺钉进行固定,并将枢椎向前下复位固定,固定完毕后,留置硬膜外引流管一根,逐层缝合。术后患者佩戴颈托4-8周。术后CT见关节复位良好,减压充分术后三个月四肢可活动西安市红会医院 神经外科赵东升主任门诊时间:每周二 上午8:00—12:00 下午14:00—17:00如果错过门诊时间,可到门诊十楼神经外科病房找我咨询擅长:昏迷促醒,脑外伤,脑出血,脑梗死,脑积水,脑膜瘤,胶质瘤,脑转移瘤等颅内肿瘤,脊髓肿瘤,脊髓损伤,小脑扁桃体下疝,脊髓空洞,寰枕畸形,脊髓栓系,大小便失禁,癫痫,三叉神经痛、面肌痉挛,神经性疼痛,慢性病调理等。
    赵东升 副主任医师 2018-05-31 19:57:05
  • 1.痉挛型四肢瘫 2.痉挛型双 3.痉挛型偏瘫 4.不随意运动型 5.共济失调型 6.混合型 临床分级采用GMFCS.
    罗鑫刚 主治医师 2018-07-13 07:12:40
  • 80%.一般以窒息与低体重儿易发本型,其病损部位主要在大脑皮层运动区的锥体系统。  六、痉挛型小儿脑瘫患儿的痉挛症状常在用力和激动时加重,安静入睡时减轻。  七、由于关节痉挛,自主运动十分困难。偏瘫者为环形步态,因其患侧伸直而难于屈曲,行走时需将骨盆抬高。下肢向外做半圆形旋转动作。  痉挛型四肢瘫四肢瘫几乎都是混合型,普通痉挛型四肢瘫指重症双程度病例而言,所以其基本特征和痉挛型双一样。
    常崇旺 主治医师 2018-04-16 14:32:07
  • 小脑共济失调是一种严重危威胁人类生命健康的疾病,是指肌力正常的情况下运动的协调障碍,可导致患者肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双侧四肢瘫等,可见疾病的危害性是很大的。
    培土滋元汤肌营养不良 2022-12-05 20:05:25
  • 概述:痉挛型脑瘫的症状常在患儿用力、激动时加重,安静入睡时减轻。由于关节痉挛,自主运动十分困难。严重者出现肌腱挛缩,关节畸形。此型患儿的深腱反射亢进。    分类    单瘫:指单一肢体瘫痪,多见于运动区皮质的病变,偶可见于皮质下或仅影响支配单一肢体的运动神经病变。此型少见,有些单若经仔细观察检查,能发现同侧的另一肢体也同时受累。空军军医大学唐都医院神经外科刘备    偏瘫:同侧上、下肢。多为上运动神经元病变所致从皮质运动区以下至颈以上一侧锥体束损害均出现偏瘫。在延髓交叉以上一侧病变,对侧肢体出现偏瘫,高位颈髓病变,偏瘫位于同侧。通常上肢的情况重于下肢的情况,几乎所有病例均属于痉挛型
    刘备 主治医师 2018-10-22 18:22:36
  • 临床症状  实验研究证明,原发性脊髓损伤常常是局部的、不完全性的,而损伤后在局部有大量儿茶酚胺类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺等的释放和蓄积,使脊髓局部微血管痉挛、缺血,血管通透性增加,小静脉破裂,产生继发性出血性坏死。这种脊髓损伤后脊髓中心部分大面积出血性坏死的自毁现象简称为出血性坏死,是脊髓损伤后继发的重要病理过程。   1、脊髓损伤  在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪,运动、反射及括约肌功能丧失,有感觉丧失平面及大小便不能口头,2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进,并出现病理性椎体束征,胸端脊髓损伤表现为截瘫,颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫,上颈椎损伤
    张建众 健康号 2018-06-26 09:16:48
  • 1、影响孩子长高:发育迟缓患儿由于身体机能的发展限制,往往身高都比同龄人矮很多,这其中与先天遗传因素或宫内的发育不良有关,也可能是由于某些疾病,如染色体异常(唐氏综合征、特纳综合征)、代谢性疾病、骨骼疾病(骨软骨发育不全)、慢性疾病、慢性营养不良性疾病、内分泌疾病(如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下症)等所引起的。2、影响孩子言语和语言发育:患儿会出现出现言语和语言发育迟缓的现象。表现为语言发育迟缓,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,有的脑发育迟缓患儿完全失语。痉挛性四肢瘫,双侧患儿也常伴语言障碍。3、影响神经系统发育:羊角风或癫痫为患儿神经系统方面最常见的危害
    程增霞 住院医师 2018-05-17 14:07:57
  • 颈椎脱位在局部表现,可以表现为颈部的疼痛,以及活动受限,或出现被动性的强迫体位,以及弹性固定。关于周围软组织遭受到拉力以及损伤以后,可以使颈部的疼痛加重。此外还会伴有神经脊髓受压的症状。可以表现为相应阶段的神经根分布区域,出现皮肤感觉过敏、疼痛,甚至感觉减退的症状。对于严重者还会出现四肢瘫、下肢,或者不完全性的瘫痪。因此需要尽早的给予积极的手术治疗。那么对于一些症状较轻者,可以采取颈托或头颈支具,以及配合药物治疗。
    张正平 副主任医师 2020-09-25 17:28:01
  • 脊髓损伤是由各种不同伤病因素引起的脊髓结构功能损害,造成脊髓损伤平面以下运动、感觉自主功能的改变。涉及两下肢或全部躯干的损伤称为截瘫,四肢躯干部分或他部分受累者称为四肢瘫,脊髓损伤分为外伤性及非外伤性脊髓损伤。下面就来给大家介绍一些实用的方法:  1、心理护理  病人大部分是在正常劳动情况下突然受到外来伤害,思想上没有任何准备,常表现为焦虑,惊恐不安,担心生命有危险,以后生活不能自理,没有经济来源,以致悲观绝望,不思饮食,不配合治疗护理工作。因此我们护理人员应针对这些情况主动关心体贴病人,了解病人的心理情况,鼓励病人树立战胜疾病的信心,向病人讲述脊髓损伤病人肢体功能锻炼的基本知识及简单的
    张建众 健康号 2018-06-11 10:23:48
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