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有些宝宝长期慢性咳嗽，有时甚至伴有喘息，咳嗽往往在夜间和活动后加剧，多次就医，被告知宝宝有过敏性咳嗽。经过抗过敏治疗和雾化治疗，宝宝咳嗽的确有明显好转。但事实上，单纯过敏性咳嗽在幼儿中发病率很低，前述情况大多数是咳嗽变异性哮喘（发病率较高）。孩子如果夜间以及活动后咳嗽加剧都是气道高反应的表现，通常是咳嗽变异性哮喘的特点。这两个病还是有区别的。两者最大的不同在于过敏性咳嗽只是咳嗽感受器敏感性增加，病变通常不累计气管支气管，咳嗽虽剧烈，但往往不会出现气紧的表现，气道反应性不高，肺功能通常是正常的。而咳嗽变异性哮喘则不同，咳嗽变异性哮喘本质仍然是哮喘，也可认为是轻度哮喘，病变累及气管、支气管，肺葛金荣 主治医师 2017-12-22 23:20:02
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咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)，过去曾称为“过敏性支气管炎”或“过敏性咳嗽”或“隐匿性哮喘”。在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段，大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。GINA中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，它的病理生理改变与哮喘病一样，也是持续气道炎症反应与气道高反应性。 发病机理目前关于咳嗽变异性哮喘的发病机理华山 主任医师 2018-06-29 11:45:21
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，如FEV1和PEFR改善率≥15％，可确诊本病。(支气管舒张试验) （二）如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70％正常预计值，可谨慎地进行支气管激发试验。 （三）连续三天测定24小时内PEFR昼夜变化，是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法，若PEFR变异率≥20％，可确诊本病。 虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。 （四）诊断性治疗：对于临床怀疑咳嗽变异性哮喘的患者，可以试用支气管扩张剂，包括吸入或口服β2受体兴奋剂、茶碱类，如咳嗽明显减轻或消失，则支持咳嗽变异性哮喘的诊断沈连法 副主任医师 2016-09-08 14:21:48
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咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的常见临床类型，临床上慢性咳嗽患者非常常见，但是存在着诊断不足和过度诊断的问题。对本疾病认识不足的医生容易诊断不足，往往当做感冒或者急性支气管炎治疗，应用抗生素等治疗临床效果欠佳。咳嗽变异性哮喘相对于普通感冒后咳嗽或者急性支气管炎引起的咳嗽有重要的区别，咳嗽变异性哮喘患者的咳嗽往往有一定的季节性、往往在换季或者花粉较多季节容易犯病，咳嗽多夜间或者凌晨较重，往往合并或者既往患有过敏性鼻炎，患者往往有一定的家族史等情况。 诊断：通过肺功能气道激发试验及唿出气一氧化氮可以辅助诊断。激发试验阳性是该病的诊断金指标。认识到这个病的特点，就能够把它和普通的感冒王强 主任医师 2020-02-14 22:12:59
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什么是儿童“咳嗽变异性哮喘” 在医院儿科门诊中，每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子，家长反映说，孩子咳嗽已一个多月了，咳嗽多在夜间或凌晨，呈阵发性，无气喘及发热，胸部X线摄片及血液检查均无明显异常，先后使用多种抗生素及止咳药，效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展，国内外学者发现，这些病儿可能患了过敏性咳嗽，临床上称为“咳嗽变异性哮喘”，它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘，它在儿童中的患病率大约为0.77％到5.0％，约30％的“咳嗽变异性哮喘”患儿可发展为临床典型的支气管哮喘。目前有数据显示，工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽殷勇 主任医师 2018-07-04 17:01:27
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咳嗽性哮喘（Cough Type Asthma）又称咳嗽变异性哮喘（Cough variant asthma，CVA），1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。GINA（全球哮喘防治倡议）中明确认为咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，它的病理生理改变与哮喘病一样，也是持续气道炎症反应与气道高反应性。在支气管哮喘开始发病时，有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。而在儿童时期，咳嗽可能是哮喘的惟一许庆天 健康号 2018-04-27 23:17:01
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咳嗽变异性哮喘（Coughvariant asthma，CVA），其最大的特点就是“只咳不喘”。虽然不喘，但发病机理与哮喘是一致的，同样都是一种慢性呼吸道变态反应性疾病，也称不典型哮喘。是哮喘家族的一个组成部分，是儿童慢性咳嗽最常见的病因（没有之一）。徐州医科大学附属第三医院儿科张聪大家都知道，喘息、咳嗽、气促和胸闷是哮喘典型的临床表现，但是当只有长期的慢性咳嗽一种表现时，多数人很少意识到可能是哮喘发作了。医学上咳嗽变异性哮喘的定义是这样的：（1）咳嗽持续或反复发作＞1个月，常在夜间或清晨发作，运动后或遇到冷空气加重，以干咳为主，不伴有哮喘；（2）无感染征象，或经长期抗生素治疗无效。（3）用张聪 主任医师 2018-08-03 09:34:03
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咳嗽变异性哮喘（Coughvariant asthma，CVA），其最大的特点就是“只咳不喘”。虽然不喘，但发病机理与哮喘是一致的，同样都是一种慢性呼吸道变态反应性疾病，也称不典型哮喘。是哮喘家族的一个组成部分，是儿童慢性咳嗽最常见的病因（没有之一）。深圳市龙岗中心医院呼吸科孙俊生大家都知道，喘息、咳嗽、气促和胸闷是哮喘典型的临床表现，但是当只有长期的慢性咳嗽一种表现时，多数人很少意识到可能是哮喘发作了。医学上咳嗽变异性哮喘的定义是这样的：（1）咳嗽持续或反复发作＞1个月，常在夜间或清晨发作，运动后或遇到冷空气加重，以干咳为主，不伴有哮喘；（2）无感染征象，或经长期抗生素治疗无效。（3）用孙俊生 副主任医师 2018-06-20 16:07:05
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据悉，感冒咳嗽以咽喉部发痒、干咳无痰或者少痰为主要临床表现。此时人体免疫力低下，如服用抗炎、抗病毒和止咳药物后，症状仍无明显改善“照咳不误”，应当心咳嗽变异性哮喘的发生。咳嗽变异性哮喘是一种气道慢性非特异性炎症以及在此基础上形成的气道高反应性和顽固性咳嗽。除遗传外，与环境因素密切相关。一般来说，大多数患者属于过敏体质，有过敏性鼻炎、皮炎，或对冷空气、花粉、特定食物过敏的人要格外注意。咳嗽变异性哮喘在各个年龄段都可能发生，一般以年轻人居多。如果诊断确切，就要按照哮喘治疗。哮喘不输液、不打针，采取吸入治疗。咳嗽变异性哮喘患者到教你一定年龄会有一部分人发生典型的支气管哮喘。哮喘影响患者生活质量姚莉 健康号 2017-04-15 10:56:16
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谢谢分享张亚梅 健康号 2018-06-11 22:42:06
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