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态度排除听神经瘤是十分必要的。听神经瘤虽然是一种良性肿瘤，只有早期发现才能有良好的预后，通过积极治疗以保留面神经、听神经的功能，从而保留听力。所以有不明原因的单耳耳鸣、耳聋时，应行内听道磁共振检查。随着病情的发展，听神经瘤病人的耳聋会越来越严重。由于肿瘤在内听道逐渐扩大，向颅内发展到桥小脑角时，可产生颅内神经受压症状。1、耳蜗及前庭症状表现为耳鸣、耳聋、头昏、眩晕；2、额枕部头痛伴有病侧枕骨大孔区的不适；3、小脑性共济运动失调、动作不协调；4、邻近颅神经受损症状，如病侧面部疼痛、面部抽搐、面部感觉减退、周围性面瘫；5、颅内压增高症状，如视神经乳头水肿、头痛加剧、呕吐、复视等。如果遇到上述症状赵天智 副主任医师 2020-10-26 16:01:47
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。因此，临床上遇突发性耳聋的患者，持积极的态度排除听神经瘤是十分必要的。听神经瘤虽然是一种良性肿瘤，只有早期发现才能有良好的预后，通过手术的方式切除肿瘤以保留面神经、听神经的功能，从而保留听力。所以有不明原因的单耳耳鸣、耳聋时，应行内听道磁共振检查。随着病情的发展，听神经瘤病人的耳聋会越来越严重。由于肿瘤在内听道逐渐扩大，向颅内发展到桥小脑角时，可产生颅内神经受压症状。1、耳蜗及前庭症状表现为耳鸣、耳聋、头昏、眩晕；2、额枕部头痛伴有病侧枕骨大孔区的不适；3、小脑性共济运动失调、动作不协调；4、邻近颅神经受损症状，如病侧面部疼痛、面部抽搐、面部感觉减退、周围性面瘫；5、颅内压增高症状，如赵天智 副主任医师 2020-09-04 10:32:16
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1.什么是听神经瘤？北京大学人民医院神经外科范存刚听神经瘤又称位听神经施万细胞瘤、位听神经鞘瘤，多起源于前庭神经的施万细胞，不含神经纤维成分，绝大多数也非发生于蜗神经。2.听神经瘤常见吗？听神经瘤的年发病率约为0.70~1.15/10万，占颅内肿瘤的7.79%~10.64%。听神经瘤是最常见的桥小脑角肿瘤，约占桥小脑角区肿瘤的85%~92%。3.哪些人好发听神经瘤？听神经瘤的发病高峰为30~49岁为高峰，女性略多于男性，绝大多数为单侧。4.听神经瘤是怎么引起的？听神经瘤大多发生于前庭神经，为外胚层起源，由前庭神经的Schwann细胞发展演变而来。听神经瘤发生于内听道内，逐步向颅内扩展。遗传性范存刚 主任医师 2019-11-19 11:56:55
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闻名世界的神经生理学家Harvey Williams Cushing在他1917年的专著中，就对听神经瘤的临床表现做出了初步的统计和描述，根据Cushing教授的描述，听神经瘤可导致听觉障碍，颅内压升高，身体平衡能力降低等问题。随着医学水平的发展，专家学者们发现听神经瘤患者的临床表现可随着肿瘤的发展阶段及大小变化而加深，为避免错过最佳治疗时间，需悉知听神经瘤的症状。 I级：听神经瘤初发阶段 在初发阶段的听神经瘤的临床表现可能是从产生听觉的变化开始，通产会有听到的声音变扭曲的感觉，随之而来的是失去平衡感以及单侧听力丧失之类的问题。 II级：肿瘤延伸到后颅窝，但未压迫脑干 随着听神经瘤的赵天智 副主任医师 2020-01-10 14:18:46
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听神经瘤可被分为囊性听神经瘤和实性听神经瘤，前者占听神经瘤的6.8%-20.4%。近年来，出于临床应用的实际需要，囊性听神经瘤诊断主要依赖于磁共振检查，其特征如下：T2加权像中可见肿瘤组织囊性部分呈均匀高信号，比脑脊液信号略高；T1加权像中可见肿瘤实性部分表现为与脑组织等信号或低信号，实性组织及囊壁可被增强造影剂增强。 听神经瘤的治疗策略包括随访观察、手术、立体定向放疗。而囊性听神经瘤的处理则较为棘手，因其具有以下几个特点： 第一、生长速度快导致瘤体较大，易压迫脑干及脑室，导致脑室流出道梗阻，造成脑积水； 第二、囊壁易与面神经粘连，影响术后面神经功能及肿瘤切除范围； 第三、放疗效果赵天智 副主任医师 2020-02-10 13:37:27
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临床上，经常有脑肿瘤患者询问：颅内长了肿瘤，还有救吗？事实上，长了脑肿瘤以后，只要治疗及时并不是一定会威胁患者的生命，而是影响其他功能，比如垂体瘤影响内分泌，听神经瘤则主要影响听力。 听神经瘤是桥小脑角区最常见的良性肿瘤，占桥小脑角肿瘤的80%-90%。听神经瘤占颅内肿瘤的10%，发病率约为1/10万人。临床上，听神经瘤患者的主要症状是听神经受到影响，出现听力下降，耳鸣等症状，需要同正常耳科疾患鉴别。据统计，57％的听神经瘤患者会出现耳鸣、听觉障碍或者有耳部症状；26%的听神经瘤患者会出现突发性耳聋。因此，当出现听力异常的时候，一定不要忽视听神经瘤的可能。 除了耳部症状，听神经瘤患者赵天智 副主任医师 2022-05-23 16:50:41
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听神经瘤或前庭神经鞘膜瘤是起源于前庭神经鞘膜，由雪旺细胞增生引起的、具有包膜的良性肿瘤。该肿瘤位于小脑桥脑角内，占小脑桥脑角肿瘤的80-90％。听神经瘤这一疾病具有悠久的历史。从1777年首次有历史记录的听神经瘤描述，至今已有300多年历史。1838年人们确定了该肿瘤来源于前庭神经鞘膜。直到1895年第一例听神经瘤切除术得以成功实施，由于当时条件有限，手术过程中出血较多，患者死亡率高达80%左右，因此小脑桥脑角又被称为“血腥之角”。 耳聋是听神经瘤患者最常见的症状，约90%的患者以耳聋就诊。该病耳聋的特点是进性性高频、单侧或不对称性感音神经性听力损失。通常该症状历经数月至数年陈正侬 主任医师 2016-11-07 12:18:22
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1.双侧听神经瘤的年发病率约为1/10万，约占位听神经施万细胞瘤的4%，是神经纤维瘤病Ⅱ型在颅内的主要合并肿瘤。2.听力障碍常为双侧性，以一侧为重，常合并颅内脑膜瘤等颅内肿瘤，少数有皮肤“咖啡斑”，皮肤、皮下组织、周围神经可见多发神经纤维瘤结节。北京大学人民医院神经外科范存刚3.治疗的关键是保留面神经和至少保留一侧的有效听力，一般需分期手术治疗，一般先通过手术切除较大侧的听神经瘤，以缓解颅内压增高和脑积水。。范存刚 主任医师 2019-11-19 11:48:16
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听神经瘤的早期表现主要是持续性、顽固性耳鸣，并且治疗效果不明显，久之听力下降。这是肿瘤压迫神经引起的刺激症状，与普通耳鸣很难鉴别。因此，许多听神经瘤病人早期去耳鼻喉科看病查不出病因，被认为是一般的听力衰退，或老年性耳聋。听神经瘤大多数发生于单侧。虽然它发展缓慢，但与脑干及脑神经相邻，随着肿瘤的增大会导致听力下降，最终丧失听力；还会出现脑干或局部颅神经受侵犯的症状，如头晕、面部麻木、面瘫、咳嗽无力、吞咽困难、步态不稳等。肿瘤进一步发展可能会造成脑积水，一旦颅内压增高会导致头痛加重、呕吐、视力下降，甚至出现脑疝，威胁病人生命。那么，听神经瘤具体有哪些危害呢？空军军医大学唐都医院神经外科张治国教授张治国 副主任医师 2018-11-21 16:04:15
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听神经瘤是一种良性肿瘤，常常在出现一侧耳的耳鸣、听力下降后经过核磁共振检查发现。有的患者仅有偶发的眩晕症状，还有的患者没有任何症状。由于核磁共振检查的普及，现在听神经的发现越来越早、肿瘤发现时原来越小。那么发现了听神经瘤该怎么办呢？ 听神经瘤实际上是生长在跟耳蜗伴行的前庭神经上。随着肿瘤的逐渐长大，肿瘤会压迫旁边的耳蜗神经，而引起耳鸣和听力下降。这种症状有时不太明显，但会逐渐加重，所以出现逐渐加重的耳鸣的听力下降应该看专科医生，判断一下是否需要做核磁共振检查。还有患者会出现阵发性的眩晕等症状。核磁共振检查对于听神经瘤的诊断很敏感，可以发现很小的听神经瘤。一旦发现了听神经瘤，就需要考虑怎么去李树峰 主任医师 2020-12-12 22:02:42
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