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  • 将会进一步恶化。 5月3日手术顺利完成 “手术情况很复杂,对技术条件要求也非常高”,心脏外科三病区杨斌主任介绍说,除了有完全性心内膜垫缺损,琴琴还有单心房、动脉导管未闭、左右肺动脉狭窄,右心室双出口等情况,为最大限度减少琴琴病痛,对她进行了一期手术:先修补室间隔缺损,矫正完全性心内膜垫缺损,然后架设心脏内隧道,将左心室室间隔出口与主动脉连接,保证患者主动脉血流通畅,然后加宽左右肺动脉、分隔单心房,同时,由于有冠脉畸形,无法进一步疏通右室流出道,遂行心外架设人工血管管道,增加肺部血供,减轻右心室负荷,切断缝合动脉导管。经过一系列内隧道与外管道的血流改道,琴琴的血流动力学达到生理矫治。 目前,琴琴
    杨斌 主任医师 2018-09-21 12:51:34
  • 心血管腔内的静脉血,通过异常交通分流入左侧心血管腔,大量静脉血注入体循环,故可出现持续性青紫。如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。小儿先心病什么时候做手术最佳不少人认为,宝宝年龄太小,经不起手术的折腾,但其实,不少宝宝就是因为父母有这样的观念而导致错过手术时间。如今医学发展越来越好,宝宝是否能够手术是要根据宝宝年龄的大小和手术的耐受性而定。相对而言,年龄小怼手术的耐受性较差,危险系数较高。但是,随着年龄的增长,宝宝的心脏受损会越来越严重,治疗难度也会越来越高,即使手术成功也难以治愈疾病,甚至有些宝宝会因为手术不及时导致生命受到威胁。因此,先心病的治疗是要根据宝宝
    刘娜 主治医师 2018-08-23 12:23:05
  • 10岁男孩星星因复杂且极为罕见的先天性心脏病:远离型右心室双出口、肺动脉高压在郑州市第七人民医院心外三团队的帮助下,恢复了阳光男孩的幸福笑容。郑州市第七人民医院心外科杨斌    正常人的右心室通过肺动脉供应肺部血流,而左心室通过主动脉向全身组织器官供应血流。而行行的主动脉与心室连接错误,本应连接左心室,却错误的链接到了右心室,使得右心室负担着向全身和肺动脉同时供血,室缺远离主动脉和肺动脉,从而导致肺部由于灌注压力过高,出现充血和反复发生肺炎,肺动脉高压;而供应全身其他组织器官的血流相对不足。    “很多大医院都因为手术难度太大、治疗成功的几率太低,劝我们放弃手术。”行行的父亲满含眼泪说
    杨斌 主任医师 2018-09-21 12:54:16
  • 法洛四联症患儿术前杂音很轻或听不到杂音,术后可以听到杂音,这是术后正常的杂音,家长可以不用担心。由法洛四联症引申到所有存在右心室流出道狭窄的先心病,需要疏通的或需要用补片或管道连接心脏和大血管的,包括肺动脉瓣狭窄、右心室双出口、肺动脉闭锁等以及复杂先心病分期手术的都可能存在术后心脏杂音的问题。如果是上述问题引起的杂音不必担心,但也存在需要注意的情况:如果孩子复查心脏彩超存在室间隔缺损残余漏、右心室流出道残余梗阻,跨瓣压差大于50mmHg或者收缩压的一半,这就不是术后正常的杂音,需重新评估或外科处理,因此需要以B超复查报告为准
    杨阳 副主任医师 2020-09-15 09:56:08
  • 发生率高而且发病年龄早,因此一旦发现,建议尽早治疗。目前介入治疗已取代外科开胸手术成为动脉导管未闭的首选治疗方式。与房间隔缺损和室间隔缺损介入治疗均要求年龄超过3周岁不同,动脉导管未闭在出生后3个月即可进行介入治疗。4. 肺动脉瓣狭窄 手术没有明确的年龄要求,手术时机取决于瓣膜狭窄程度,通常轻度狭窄可以定期检查观察病变进展,中度以上狭窄(右心室压力超过60mmHg)者建议及时治疗。部分患儿出生后即存在严重肺动脉瓣狭窄,应立即手术,否则可能危及生命,我们单位最小行介入治疗的肺动脉狭窄患者为出生后15天。需要理解的是,这种严重肺动脉瓣狭窄患儿无论介入治疗还是外科手术均非常危险,必须要有心理准备,但
    张端珍 副主任医师 2020-06-22 14:32:53
  • 管内支架置入,但易生长肉芽,效果极差。2001 年儿中心采用 端端吻合技术,取得国内首例 先天性心脏病合并气管狭窄外科手术治疗的成功。填补了国内先天性气管狭窄外科治疗的空白,开启了我国先天性气管狭窄外科治疗的曲折征程,具有里程碑式的意义。 2010年-2018年,上海儿童医学中心心胸外科共完成276例先天性气管狭窄slide手术。常见合并先心病包括肺动脉吊带,完全性房室间隔缺损,右心室双出口,法乐四联症,房间隔缺损,肺静脉异位引流等,均一期根治。 术后死亡率逐年下降,近3年术后死亡率接近1%以下。术后平均住院日逐年下降,从早期平均33天降至近年平均12天。气管slide手术方法气管slide
    王顺民 主任医师 2020-07-15 22:09:52
  • 患者及家属。对疑难病例,科室专家讨论意见不同时,为了保证手术万无一失,龙小毛除了查阅有关资料和视频外,经常跟广东省人民医院马少鸿、北京阜外医院孙宏涛及湘雅二院胡建国教授等全国知名的专家进行沟通、探讨,找出最佳的手术方案。手术后,他每天去查看病人,了解病人术后恢复情况,根据患者情况随时调整治疗方案。 所有机会都是给予有准备的人。台上一分钟,台下十年功。龙小毛勇于创新,善于思考,经过不懈的努力,他找到各种疑难心胸外科疾病手术的钥匙,他用这把钥匙开启了所有心胸手术,如复杂先天下心脏病(法洛四联症、大动脉转位、右心室双出口、三尖瓣下移畸形)、成人心脏换瓣膜、心脏搭桥、胸腔镜手术等高难度手术
    龙小毛 2017-03-20 09:19:24
  • 👍
    顾群 副主任医师 2018-06-06 06:22:50
  • cavopulmonary connection) acute heart failure 自1971年Fontan手术成功报道[1],该手术方式被广泛接受并应用,适用于单心室及无法行心室修补的患儿,在儿童心脏移植尚未推广情况下,该手术目前是治疗单心室患儿的终期手术。有报道显示,Fontan术后早期较少出现急性心功能衰竭,但一旦出现心功能衰竭,病程进展迅速,患儿死亡比例高[2-3],拆除Fontan循环能部分缓解病情。我们回顾性分析 Fontan术后出现急性心功能衰竭患儿资料,报道如下。资料和方法2013年1月至2017年12月, 我们共行447例Fontan手术,其中14例患儿术后早期出现急性心功能衰竭,并给予
    董卫 副主任医师 2020-05-26 19:52:30