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反应性关节炎是指胃肠道、泌尿生殖道或呼吸道感染相关病原体数周后出现的以单关节炎、附着点炎、皮肤溢脓性角化病为主要表现的一种自身免疫病。反应性关节炎通常有自限性，约 80-90%患者经系统治疗可完全治愈。但如果多次感染相关病原体则会导致疾病反复发作，可形成慢性病变，迁延难愈。因此，针对反应性关节炎的治疗和调护应引起重视。01非药物治疗适度锻炼反应性感关节炎容易引起下肢负重关节，如：膝关节的单关节病变，产生关节肿胀及关节腔积液。在治疗方面要注意休息，避免受累关节过度负重，同时还要注意受累关节的适度锻炼，预防受累关节附近肌肉萎缩及失用。心理疏导反应性关节炎病程相对较长，通常6-12 个月才能侯秀娟 主任医师 2022-03-24 22:51:34
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急性风湿热:本病属于广义反应性关节炎的范畴，患者多为医疗条件较差地区的青少年，发病比较急，起病前2-3周多有链球菌感染史，临床上常有咽痛、发热和四肢大关节为主反应蛋自(CRP)升高。慢性患者可出现轻度正细胞性贫血，补体水平可以增高的游走性关节炎，关节肿痛消退后不遗留骨侵蚀和关节畸形，患者还常同时伴发心脏炎，检查外周血自细胞增高，抗链“O”升高。3痛风性关节炎:多发于中老年男性，最初表现为反复发作的急性关节炎，最常累及足第一跖趾关节和跗骨关节，表现为关节红、肿和剧烈疼痛，血清中血尿酸升高，滑液中有尿酸盐结晶。4银屑病关节炎:本病好发于中年人，起病多较缓慢，赖特综合征主要与其5种临床类型中的非对称性少曾海 主任医师 2018-01-08 13:19:22
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提出的反应性关节炎的分类标准：1．典型外周关节炎：下肢为主的非对称性寡关节炎；2．前驱感染的证据：a) 如果4周前有临床典型的腹泻或尿道炎，则实验室证据可有可无；b) 如果缺乏感染的临床证据，必须有感染的实验室证据；3．排除引起单或寡关节炎的其它原因，如其他脊柱关节病、感染性关节炎、莱姆病及链球菌反应性关节炎；4．HLA-B27阳性、赖特综合征的关节外表现（如结膜炎、虹膜炎、皮肤、心脏与神经系统病变等），或典型脊柱关节病的临床表现（如炎性下腰痛、交替性臀区疼痛、肌腱端炎或虹膜炎）不是反应性关节炎确诊必须具备的条件。【鉴别诊断】赖特综合征需同多种风湿性疾病，如急性风湿热、痛风性关节炎和杨敏 健康号 2018-07-11 20:55:31
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反应性关节炎 郭会卿教授风湿骨病论坛 4天前 郭会卿教授提示；反应性关节炎和强直性脊柱炎都属于血清阴性脊柱关节病的类型，属于同类疾病，临床症状有相同之处也有不同之处，比如说都有外周关节肿胀、疼痛、关节积液和功能障碍等表现；但反应性关节炎发病之前有其他部位的炎症，比如腹泻等胃肠道的炎症反应，在拉肚子之后往往出现关节肿胀、以单关节疼痛肿胀为主，发病前常常有感染病史；反应性关节炎治疗以后一般不致残，完全可以达到临床缓解，愈后良好，不留后遗症。郭会卿 主任医师 2020-07-27 22:37:52
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一例首诊于眼科的reiter综合征的思考陈女士近来心情不错，困扰多年的“结膜炎”终于找到原因了。 虽然，结膜炎是眼科的一种常见病，但多年来的反复发作严重了影响生活质量，让陈女士不胜其扰，在多次治疗效果欠佳的情况下，经病友介绍，陈女士慕名来到宁波市眼科医院求诊，接诊的毛医生在做了常规眼科检查后，细细地翻阅了陈女士两年来厚厚的就诊记录，询问了近期的用药情况，忽然很突兀地问道，近来可有感冒、关节炎、皮肤病或尿道炎症？陈女士在困惑之余，还是如实地回复道，两年前的确出现了不明原因的“尿路炎”，开始还以为是未注意个人卫生所致，自行服用“消炎药”，效果时好时坏，且病情常有反复，由于涉及隐私，得病后羞于启齿毛伟 副主任医师 2020-06-19 17:08:18
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1．什么是脊柱关节炎？脊柱关节炎是以脊柱关节受累为主要表现的一类疾病，临床上包括常见的强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、炎性肠病性关节炎等。其实，脊柱关节炎不但侵犯脊柱以及位于臀部的骶髂关节，也常造成外周关节炎、肌腱附着点炎，还可以出现眼色素膜炎以及心肺异常。病情严重和病程长的患者可出现脊柱畸形和功能障碍，导致残疾。然而经过恰当的功能锻炼和积极治疗，尤其是生物制剂的治疗，大多数患者的病情可以得到良好的控制。北京大学第一医院风湿免疫科邓雪蓉2．强直性脊柱炎、银屑病关节炎和反应性关节炎各有哪些特点？强直性脊柱炎好发于青年男性，主要表现为腰背痛、左右两侧交替性臀区疼痛，疼痛在夜间最重，活动邓雪蓉 副主任医师 2019-10-24 16:21:01
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奥尔布赖特综合症，可以解释一下吗？这个病怎么治疗？对生活有什么影响？林志淼 主任医师 2018-06-27 13:29:45
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在类风湿关节炎的诊断过程中，应注意与骨关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎和其他结缔组织病（系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等）所致的关节炎相鉴别。河南省中医院中医风湿病科郭会卿（1）骨关节炎 该病为退行性骨关节病，发病年龄多在40岁以上，主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重，可有关节肿胀、积液。手指骨关节炎常被误诊为类风湿关节炎，尤其在远端指间关节出现赫伯登（Heberden）结节和近端指关节出现布夏尔（Bouchard）结节时易被视为滑膜炎。骨关节炎通常无游走性疼痛，大多数患者血沉正常，类风湿因子阴性或低滴度阳性。X线示关节间隙狭窄、关节边缘呈唇样增生或骨疣形成郭会卿 主任医师 2018-09-21 10:56:24
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痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、II型糖尿病及心血管病等表现。痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750mg，其中约1/3经肠道分解代谢，约2/3经肾脏排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定，其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。 原发性痛风多与遗传有关。40%~80%的患者有家族史，并与肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、高凝血症等有密切关系。 继发性痛风则与肾脏病、血液病或药物、高嘌呤食物有关。高尿酸血症的发生常因尿酸增多及排泄尿酸减少所致。由于摄入过多嘌呤食物而诱发痛风发作，出现尿酸盐结晶、沉积所产生反应性关节炎或痛风石。性激素、温度及沈奕 副主任医师 2017-04-15 15:41:22
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产生炎性因子，形成一种恶性循环。[1]（1）化脓性髋关节炎：指发病前有过关节腔注射史、外伤性感染、火器伤等。（2）非化脓性髋关节炎：指发病前患者本身患有类风湿、强直性脊柱炎、银屑病、血友病、Reiter综合征等疾病。哪些人容易得髋关节炎？不同病因所致的髋关节炎，其好发人群也有所不同。1、髋关节骨性关节炎的好发人群：（1）肥胖（2）髋部骨折、脱位史（3）长期饮酒史（4）高龄（5）长期使用激素史（6）先天性髋关节解剖异常2、化脓性髋关节炎的好发人群：（1）外伤致髋部感染史（2）败血症史（败血症：致病菌在血液中繁殖并随血液循环引发全身性感染）3、非化脓性髋关节炎的好发人群：（1）强直性脊柱炎患者（2用户wy04008611330 2020-11-28 10:15:12
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