找到144条结果
-
医生要重视双相障碍，学会识别潜隐的患者；患者应学会情绪的调适及向医生求助，不要单纯要追求快乐，应该追求平静。 今天（3月30日）是「世界双相障碍日」。就目前双相障碍诊疗领域中的若干热点问题谈谈我的观点。 作为常见的重性精神障碍，双相障碍严重损害着患者的社会功能水平及生活质量；然而，其诊疗中的若干问题仍有待进一步澄清和强调。例如，双相障碍与精神分裂症的鉴别诊断关乎诊疗方案的确定，而抗抑郁药在双相障碍治疗中的应用仍存在着巨大的争议。 一、双相障碍和精神分裂症的鉴别诊断有哪些关键点？ 两者的主要鉴别点在于：1. 情感症状（情感高涨或低落）缓解后，若精神病性症状仍持续存在，则更倾向于梅其一 主任医师 2018-07-17 02:20:39
-
一、双相障碍的概念 双相障碍（BP）也称双相情感障碍，一般是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。双相障碍一般呈发作性病程，躁狂和抑郁常反复循环或交替出现，但也可以混合方式存在。病情严重者在发作高峰期还可出现幻觉、妄想或紧张性症状等精神病性 症状。躁狂发作持续1周以上，抑郁发作持续2 周以上，并对患者的日常生活和社会功能等产生不良影响。 二、双相障碍的流行病学及防治现状 1898年，克雷丕林首先提出双相概念；1957年，将躁狂抑郁症分为单相和双相；20世纪80年代以前，对伴有精神病性症状的双相障碍病人大多数被误诊为精神分裂症；1980年，美国的张庆彬 副主任医师 2014-11-13 22:53:36
-
在就诊和咨询中，很多患者会问到双相障碍的病因到底是什么？没有完美的阐述，目前对双相障碍的机制研究仍在进行，详细解释它的病因仍是困难。在此，我仅简单讲述，肯定会有一些信息的遗漏或不清楚，如果疑问，可以向我提出，我也非常乐意回答您的任何问题。北京大学第六医院精神科周书喆上图是关于双相病因的一个简单模型，称为“脆弱性—压力模型”（图片摘自《双相情感障碍——你和你家人需要知道的》一书）。双相障碍受到基因和环境的双重影响。（1）基因并不能决定你的命运。父母有双相情感障碍病史，并不意味着孩子就一定会得“双相情感障碍”。（高血压—运动）（2）生物学的脆弱性。如上图所示，基因可能会增加生物学的脆弱性。我们以周书喆 主治医师 2019-09-26 15:20:42
-
临床工作中，双相障碍合并贪食行为及肥胖的情况并不鲜见。一项新近在线发表于《情感障碍杂志》（J Affect Disord Available online 3 June 2013）的研究称，与单纯的双相障碍相比，同时合并贪食行为的双相障碍在病程及临床特征方面存在不同之处。上海市精神卫生中心精神科刘强来自梅奥诊所、林德纳希望中心（Lindner Center of HOPE）及明尼苏达大学的研究者发现，与不伴贪食行为的双相障碍患者相比，合并贪食行为的双相患者更容易出现其他的健康问题，诸如自杀观念、精神病性障碍、焦虑障碍及物质滥用。而合并贪食行为的双相患者与那些肥胖但并不伴有贪食行为的双相患者刘强 副主任医师 2018-07-31 19:40:06
-
最近遇到多例青少年起病的双相障碍病例，有的家属未予重视，有的误诊误治，导致快速循环发作，抑郁发作期消极自杀风险高，患者的生活质量下降和社会功能受损，严重时还会发生意外。且双相障碍和抑郁症的治疗原则有很大的不同，所以，有必要来谈一谈今天这个话题。 前面的文章中已经介绍了抑郁症的识别和治疗、双相障碍的治疗，大家如有需要请参阅。 双相障碍和抑郁症，均属于心境障碍（情感障碍）范畴。顾名思义，抑郁症是只有抑郁发作，双相障碍是既有抑郁发作又有躁狂（轻躁狂）发作。为了更直观，先看几张图片。 双相障碍是指一组情感障碍，以抑郁和躁狂或轻度躁狂发作为特征。患者既经历以情绪低落和相关症状（如愉悦感丧李斌 主治医师 2020-09-15 09:00:16
-
Rumana C.… // Curr Opin Psychiatry. -2003, 16(1). -7-12. 综述目的：重点讨论双相障碍的最新神经心理学评估、这类研究的相关方法学问题以及将来的研究范围等。首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民 最新发现：已经证实躁狂和抑郁患者有许多神经心理学缺陷。然而，这些心理缺陷的特异性问题混淆了此类研究的结果。情感正常的双相患者神经心理学评估证明，在疾病缓解过程中持续存在这种缺陷。可是，怎样明确定义这样的“特异性”缺陷存有争议。双相障碍和精神分裂症已经报告有相似的神经心理学缺陷，这些缺陷具有潜在的疾病分类学意义。神经心理学缺陷的最新进展尚不清楚马胜民 副主任医师 2019-12-12 15:18:15
-
笔者开设双相障碍特色门诊以来，越来越多的双相障碍患者前来就诊，也发现存在许多问题：一是有相当多的双相障碍患者在抑郁发作时被诊断为单相抑郁，也就是单纯的抑郁症，只使用抗抑郁剂治疗，另一种情况是即使被诊断为双相障碍，但是没有首先使用心境稳定剂的也存在相当的比例。总结以上两种情况，主要是诊断识别的问题，还存在治疗不规范的问题，结局导致患者不能达到满意疗效，反复发作，延误最终康复。那么对于双相障碍患者，如何才是规范的治疗呢？笔者介绍一些基本知识，以飨患者朋友和部分医生 1、按照国内外治疗指南，无论双相I型，还是II型患者，必须首先使用心境稳定剂，至少在抑郁发作时不首先单独使用抗抑郁剂。这是一个基本的张帅斌 主治医师 2018-07-22 03:00:29
-
1. 双相障碍的特点是什么？ 双相障碍的临床特点是反复（至少两次）出现心境和活动水平明显紊乱的发作，有时表现为心境高涨、精力充沛和活动增加（躁狂或轻躁狂），有时表现为心境低落、精力减退和活动减少（抑郁）。发作间期通常以完全缓解为特征。与其它心境障碍相比，本病在男女性中的发病率较为接近。云南省精神卫生中心精神科罗诚 混合性发作是双相障碍的亚型，指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生，例如一个躁狂症的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，使人得到“混合”的印象。患者既有躁狂，又有抑郁的表现，如一个活动明显增多，讲话滔滔不绝的患者罗诚 主任医师 2018-07-10 17:35:35
-
一、 问：什么是双相障碍？上海市浦东新区浦南医院心血管科于泓答：双相障碍（有时被称为“躁郁症”）是一种脑部疾病，它会使患者的情绪和行为发生极端的变化（见图1）。双相障碍具有家族遗传性。大脑出现问题会引发情感障碍 图1情感障碍，如：抑郁症和双相障碍，是由于大脑的神经递质失衡而造成的。该疾病的治疗也是通过调节大脑神经递质而起作用的。二、 问：双相障碍的症状表现有哪些？答：双相障碍患者会表现为过度兴奋或过度悲伤。如果你患有双相障碍，你可能几天内都觉得特别开心或者特别悲伤。在过度兴奋的同时，你也会：易于动怒比平时更加活跃感觉自己有不凡的能力睡眠需求减少行为鲁莽做很多事情，但都虎头蛇尾还有一些时候，你于泓 主任医师 2018-10-16 15:56:32
-
梅其一教授：精神分裂症和双相障碍的鉴别诊断问题 原创 2016-01-31 梅其一 医脉通精神科 作者：梅其一，苏州大学附属广济医院 精神分裂症和双相障碍鉴别诊断是一个争论了百年的话题。今天还有很多争议，我敬重的老师和真挚的朋友见解差别很大。我就谈谈自己的学习实践体会吧。 精神分裂症临床表现有： ▲ 阳性症状：幻觉、妄想、言语紊乱（例如频繁地离题或不连贯），行为紊乱或紧张症。 ▲ 阴性症状：情感平淡、社会退缩、情感退缩。 ▲ 心境症状：抑郁、激越、焦虑。 ▲ 认知症状：学习能力受损、记忆受损。 如今国内外所有精神障碍诊断分类系统都显示，以上症状双相障碍都可以出现。显然，以梅其一 主任医师 2018-07-17 02:18:57
浙公网安备
33010902000463号