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肺癌治疗原则是手术，放疗和化疗，一般化疗是几天呢？现在病人理解的化疗就是用药，而现在肺癌在肿瘤内科用药是分为四类：传统化疗，靶向治疗和免疫治疗，第四类是辅助用药，各自的时间是不同的。 先说传统化疗吧，常见一线治疗方案包括： 鳞癌： 长春瑞滨+顺铂（NP）方案；吉西他滨+顺铂（GP）方案；紫杉醇＋卡铂（TC）方案；多西他赛＋顺铂（DP）方案； 非鳞癌： 培美曲塞+铂类；贝伐珠单抗联合TC方案（患者符合使用贝伐珠单抗的条件；贝伐珠单抗联合吉西他滨+铂，或贝伐珠单抗联合培美曲塞+铂的方案也有循证医学证据支持）......匡山 主治医师 2018-11-01 14:29:24
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宫颈癌如何选择化疗药物呢？ 1、顺铂是最有效的化疗单药，被推荐作为一线单药化疗治疗复发或转移性宫颈癌患者； 2、对于无法接受手术或者放射治疗的复发患者，单药顺铂、卡铂或紫杉醇姑息化疗都是合理的治疗方法； 3、其他已被证实有效或能延长无进展生存期（PFS）可用于二线治疗的药物包括：贝伐单抗、多西他赛、氟尿嘧啶、吉西他滨、异环磷酰胺、伊立替康、丝裂霉素、拓扑替康、培美曲塞（3级证据）和长春瑞滨（3级证据）； 4、GOG240研究了含贝伐单抗的联合化疗方案（顺铂 紫杉醇 贝伐单抗，拓扑替康 紫杉醇 贝伐单抗），其结果显示，接受贝伐单抗的患者总生存期改善（17.0个月vs.13.3个月）；虽然张宏艳 主治医师 2018-09-11 06:50:44
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[Lancet]老年结直肠癌治疗再添新证！上海市第六人民医院胃肠外科王志刚在很多转移性结直肠癌患者的临床试验中，并没有纳入足够的老年患者，因此，这些研究中的老年患者往往没有足够的代表性。那么在实际情况中，到底老年患者应该如何治疗，什么样的方案更合适？一项开放标签，随机Ⅲ期试验在 Lancet Oncology公布了最新研究结果，为老年转移性结直肠癌的治疗提供了更多的循证医学证据。下载全文：The Lancet Oncology, Volume 14, Issue 11, Pages 1077 - 1085研究目的：本研究的目的是评估贝伐单抗联合卡培他滨与卡培他滨单药相比在老年患者中的转移性王志刚 主任医师 2018-11-05 17:29:08
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普萘洛尔，所以我们目前最推荐使用卡维地洛。 目前，晚期或者不可切除肝癌的一线优选治疗方式是”T+A 方案“（阿替利珠单抗+贝伐珠单抗）和”双达方案“（信迪利单抗+贝伐珠单抗类似物）。这两个方案都存在疗效确切，对患者生活质量影响相对较小的优点，但都包含了贝伐珠单抗这个药物，而贝伐珠单抗有一个让医生和患者都比较忌讳的不良反应，就是可能增加上消化道出血的风险。所以，对于肝硬化患者，特别是已经合并了食管胃底静脉曲张的患者，如果能使用药物降低门静脉压力，可能会减少患者出血的风险， 从而让患者更安全地接受治疗。 卡维地洛是一种强效的非心脏选择性β-受体阻滞剂，因为同时也阻滞 α-1受体，所以具有较弱的朱小东 副主任医师 2022-06-17 21:27:04
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的生存期。 一项荟萃分析旨在评价含贝伐单抗的联合方案治疗 mCRC 后继续贝伐单抗维持治疗的临床价值。纳入贝伐单抗维持治疗的最重要的研究 ，包括 CAIRO3、SAKK 41/06 及 AIO0207 三项Ⅲ期临床试验，共1296例患者。结果显示，与含贝伐单抗的联合方案诱导治疗4~6个月后单纯观察相比，继续贝伐单抗单药或贝伐单抗联合 5-FU 或卡培他滨维持治疗可明显提高患者的PFS（HR=0.57，P﹤0.01）。研究者认为，对于接受含贝伐单抗方案治疗的 mCRC 患者，治疗有效后继续接受贝伐单抗单药联合氟尿嘧啶维持治疗，可明显延长患者的 PFS，并有延长OS的趋势。3、双靶向药物维持治疗厄邱立新 副主任医师 2020-03-18 20:58:14
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paclitaxel/carboplatin; or 2) paclitaxel/carboplatin alone. 在一项2/3期试验（ECOG 4599）中，878例患者被随机分配到1）贝伐单抗联合紫杉醇/卡铂；或2）单纯紫杉醇/卡铂。Both regimens were well tolerated with selected toxicities. 这两种方案的耐受性均良好，具有已知的毒性。Patients receiving bevacizumab/paclitaxel/carboplatin showed an improved median survival (12.3 vs. 10.3张品良 副主任医师 2018-07-27 00:49:15
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in the NCCN Guidelines for NSCLC). Bevacizumab is not recommended for patients with squamous cell NSCLC.2006年，FDA批准贝伐单抗用于治疗不能切除的、局部晚期、复发或转移性非鳞NSCLC。基于2-3期临床试验（ECOG 4599）的结果，对于选择性晚期非鳞NSCLC患者ECOG推荐贝伐单抗联合紫杉醇/卡铂。接受贝伐单抗和化疗治疗的患者必须满足以下条件：非鳞NSCLC并且近期无咯血史。因此，任何可能出血的高危血小板减少症方案，当联合贝伐单抗时均应慎重。对于PS 0-1、非鳞NSCLC或张品良 副主任医师 2018-07-27 00:17:17
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、非洛地平缓释片 食物可使非洛地平缓释片的峰浓度增加60%。因此，为减少血压波动，应早晨空腹服用。 3、乐卡地平片 高脂餐后2小时内口服乐卡地平片，生物利用度将增加4倍。因此，为减少血压波动，应在餐前服用乐卡地平。 4、马尼地平片、西尼地平片、贝尼地平片 药品说明书明确要求早餐后口服。 二、早晨或晚上服药的主要依据 主要依据，一是患者血压类型（杓型、非杓型等），二是血药浓度达峰时间（Tmax），三是降压药的谷峰比值。 若药品说明书中已明确服药时间，需以说明书中的服药时间为准。否则，可能引起医患纠纷。 1、高血压患者的血压类型 研究资料显示，在高血压患者中，非杓型高血压占比＞50%；非杓型血压对关婧 副主任医师 2019-12-18 09:35:49
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降低进展期NSCLC脑转移发生率，且VEGF阳性患者获益更多。Ⅱ期前瞻性非对照的BRAIN研究中，在伴有脑转移的非鳞NSCLC患者中，一线使用贝伐+卡铂+紫杉醇化疗，PFS为6.7个月，OS为16.0个月，颅内病灶的ORR是61.2%，颅外病灶ORR是64.2%，证实贝伐一线治疗脑转移有效且安全。本研究同样证实化疗+贝伐在脑转移NSCLC患者中更为有效，且不良反应可耐受。故可行前瞻性随机研究进一步证实贝伐珠单抗在脑转移非鳞NSCLC患者中的疗效。 编译自：Tang N, et al. Greater efficacy of chemotherapy plus bevacizumab王磊 副主任医师 2018-08-01 23:21:44
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鳞NSCLC。基于2-3期临床试验（ECOG 4599）的结果，对于选择性晚期非鳞NSCLC患者ECOG推荐贝伐单抗联合紫杉醇/卡铂。接受贝伐单抗和化疗治疗的患者必须满足以下条件：非鳞NSCLC并且近期无咯血史。因此，任何可能出血的高危血小板减少症方案，当联合贝伐单抗时均应慎重。对于非鳞NSCLC或NSCLC NOS且PS 0-1、ALK基因重排阴性或敏感EGFR突变患者，贝伐单抗联合化疗是推荐的选择之一（见非小细胞肺癌NCCN指南中的敏感EGFR突变阳性/一线治疗或ALK阳性/一线治疗）。张品良 副主任医师 2018-07-27 00:04:57
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