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2017-10-17中国眼科医生导语金秋十月，早晚温差变大，感冒君又出来闹腾了。很多人对感冒不以为然，殊不知小小的感冒有可能带来大麻烦!单纯疱疹性角膜炎往往伴随着反复的感冒如期而至。病毒性角膜炎一年四季都会发病，特别是当机体免疫力低下时，所以感冒后往往发作或者复发。病毒性角膜炎，病程牧长，愈后且易复发。常可伴有葡萄膜反应，甚至出现虹膜睫状体炎、前房积脓，或继发青光眼，是临床上较为常见的致盲眼病之一。目前在角膜移植患者中，除外伤外，约有50%的人是因为病毒性角膜炎反复发作而造成角膜损害的。病毒性角膜炎与感冒的关系用通俗的话可以这样讲：有些人感冒会在嘴角“冲”出小包，有的人则会“冲”在眼睛上刘新 主治医师 2017-10-17 17:10:32
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单纯疱疹性角膜炎症状单眼发病，角膜知觉减退，常有流泪、畏光、疼痛、异物感，可伴有视力下降、反射性患侧头痛；有时伴口唇、鼻翼及眼睑疱疹。角膜有典型的树枝和地图状病灶。联合用药口服抗病毒 抗病毒滴眼液 干扰素眼用凝胶 转移因子 胡萝卜素配伍原因抗病毒药主要抑制病毒DNA的合成，抗病毒。转移因子提高机体抗病毒能力。卜素可以营养视神经，缓解眼干涩.眼疲劳等其它眼部不适。温馨提示本病抗生素治疗无效，激素类治疗加重，故应慬慎用药。姜明波 助理医师 2018-08-09 20:34:20
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什么是病毒性角膜炎 角膜是眼球前部的透明部分，就是平常说的黑眼珠。细菌、病毒、过敏、外伤等等都可引起黑眼球发炎，医学士称作“角膜炎”。病毒性角膜炎就是由病毒侵袭引起的—种眼玻常见的病毒叫作单纯庖疹病毒，它一旦进入人体后，平时大多在人体的神经组织中潜伏下来，没有发病的表现。但当小儿发烧、劳累、外伤或其他原因而抵抗力下降时，病毒就会被“激活”，在人体细胞中繁殖，并释放到角膜组织中，引发病毒性角膜炎。浙江省诸暨市人民医院眼科董楠楠 病毒性角膜炎的表现症状 病毒性角膜炎起病前常有感冒或发烧病史，或角膜擦伤，或局部及全身使用激素，或劳累等。初起角膜上皮呈小点状混浊，轻度睫状充血，有畏光、异物感董楠楠 主治医师 2018-07-20 19:46:22
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角膜炎可以分为很多种，其中病毒性角膜炎最为常见，主要是由于单纯性疱疹病毒感染，当患者机体抵抗力下降，比如精神受刺激或者生病感冒的时候，都会容易受到病毒性角膜炎的侵袭，病毒性角膜炎的话，是一种严重的致盲眼病，如果一旦出现病毒性角膜炎，一旦要及时治疗。那么，病毒性角膜炎应该怎么治疗？是不是换了角膜，病毒性角膜炎就好了？换了角膜，病毒性角膜炎就能好吗？如果是病毒性角膜炎发作时，角膜水肿导致的视力下降，那么通过药物治疗，水肿消退后视力可以恢复一些。但如果患者在医生检查后诊断角膜已经不行了，想要提高视力，就得做手术了。一般来说，换上了健康的角膜，患者的视力就能恢复了。但是因为病毒还在患者体内潜伏，如果夏斯龙 主治医师 2018-08-24 22:39:17
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患者：我10个月前左眼上方得了带状泡疹，把带状泡疹治好后，左眼引起了病毒性角膜炎。由于当时在外国没能及时治疗，拖了两个月才回国治疗。那时左眼看物体就像隔着一层大雾，特别迷糊。 化验、2008年3月邢台眼科医院检查为，病毒性角膜炎治愈后，留下角膜云翳 以前治疗后2到3个月就要复发一次，不复发时左眼总是感觉比右眼容易疲劳 这种病怎样才能彻底治愈。 上海同济医院眼科毕燕龙：有以下几点建议： 1，加强身体锻炼增强体质，减少或避免角膜炎复发。 2，如果有复发迹象，及时用敏感药物控制，避免加重角膜混浊。 3，根据角膜受浸润的程度可以选择羊膜手术或板层角膜移植手术，望能治愈。毕燕龙 主任医师 2015-02-15 11:15:07
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有很多人都分不清结膜炎和角膜炎的区别，其实角膜炎要比结膜炎要重得多，对于眼科来说，角膜炎是一种比较麻烦的疾病上海市儿童医院眼科邸悦角膜炎最常见原因包括细菌性，病毒性，真菌感染等病毒性角膜炎中，单纯疱疹病毒感染最为常见发病之前多有感冒，劳累，发热，情绪激动，睡眠不足等易出现病毒活跃的过程，有人会同时有口腔水疱，耳前淋巴结肿大等眼部表现为畏光，刺痛，眼红，多为单眼，眼科检查可见典型的树枝状浸润，即可明确诊断为病毒感染该病建议积极治疗，输液抗病毒效果更为充分，一般经抗病毒治疗后，病情多能好转，但如之后再出现劳累等因素，仍会复发，并在原有基础上加重，因此，生活上调理很重要邸悦 副主任医师 2020-05-07 10:15:20
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饮食宜清淡，平时多吃水果、蔬菜，适当补充一点维生素A、维生素C、维生素B2，增加对角膜的营养。同时，忌食辛辣刺激性食物，如大蒜、辣椒、胡椒等，少吃煎炸食物。牛肉、羊肉、狗肉也可导致本病复发。7．夏季时少晒太阳，冬季避风沙，平时注意避免刺激性气体和灰尘刺激。不要染发和纹眼线。8．角膜呈现点状、树枝状、地图状病变者，全身或局部使用激素、免疫抑制剂时可导致本病复发，故应慎用。9.角膜基质炎局部应用糖皮质激素时，应承逐渐缓慢减量，通常数月至数年，激素的浓度也应由浓逐渐变淡，同时也需用预防性滴抗病毒药物，或全身用阿昔洛韦0.4，口服，2次／日。10．多发性疱疹性角膜上皮病变，或基质病变时，应服阿昔洛韦张明亮 主任医师 2019-05-29 20:27:20
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带状疱疹病毒性角膜炎是以眼睑疱疹，角膜星翳，伴有疼痛剧烈，畏光流泪，视力下降为特征的眼病。属中医称“蛇串疮”、“聚星障”、“花翳白陷”、“混睛障”的范畴。本病治疗根据临床症状可分：湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮 ⑴．湿热蕴蒸证：目痛畏光，沙涩流泪，一侧前额和头皮及眼睑骤生疱疹，累累如珠，结膜充血，角膜荧光素钠染色阳性。伴小便黄，舌红苔黄腻，脉动濡数。治法：清热除湿。方药：三仁汤加减：连翘10g，车前子10g，枳壳10g，黄芩10g，黄连3g，陈皮10g，茯苓10g，栀子10g，茵陈10g，薏苡仁10g，甘草3g。疱疹多而明显，加大青叶15g，板蓝根15g，紫花地丁20g张明亮 主任医师 2019-05-29 20:08:46
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1．常用抗病毒药物有：0.15％更昔洛韦滴眼液和眼膏，5次/天；0.1％阿昔洛韦滴眼液和0.05％环胞苷滴眼液，1次／1～2小时；1～3％阿昔洛韦眼膏和0.5％环胞苷眼膏，1～2次／天。 2．如有虹膜有炎症时，要及时使用扩瞳剂。用复方托吡卡胺2～3次／天；或阿托品眼凝膏，每晚1次。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮 3．合并用10000U/ml干扰素滴眼液，每次1～2滴，每日6次。可增加疗效。 4．角膜上皮损害严重者，可刮除受累的角膜上皮，使抗病毒药物容易渗透病变部位。 5．角膜上皮病变治疗1～2周后上皮缺损仍无好转，可能是抗病毒药物的毒性或神经营养性溃疡。此时要停用抗病毒药物，滴张明亮 主任医师 2019-05-29 19:37:03
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18．菊花决明散○【方歌】菊花决明用防风，羌活甘草两决明，石膏川芎木贼草，菊花蔓荆及黄芩。【来源】（《原机启微》）【组成】决明子10g，石决明10g，木贼10g，羌活10g，防风10g，菊花10g，蔓荆子10g，川芎5g，黄芩10g，石膏10g，炙甘草5g。【功效】明目除翳。【按语】本方乃《原机启微》为心火乘金水衰反制病而设的方剂。主治“白睛微变青色，黑睛稍带白色，白里之间，赤环如带，谓之抱轮红者。”临床常用于治疗葡萄膜炎、病毒性角膜炎等有风热症状者。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮（张健、张明亮主编．眼科汤头歌诀．山西：山西科学技术出版社，2009）张明亮 主任医师 2019-05-29 20:29:36
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