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儿童大叶性肺炎一般从发病日起大概要5～10天恢复。青霉素对肺炎双球菌十分敏感，所以是特效治疗药，一般采用肌肉注射，如果病情危重，可用静脉输入大剂量青霉素。用药后体温很快下降至正常，能及时阻断病变的进展，使病人早日恢复健康。若孩子早期发生中毒性休克，除及时用大量青霉素控制感染外，还要进行输液、升压等抢救休克的治疗。顿文志 健康号 2018-03-11 11:07:07
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迅速生长繁殖并引发肺组织的变态反应，（导致肺泡间隔毛细血管扩张、通透性升高，浆液和纤维蛋白原大量渗出并与细菌共同通过肺泡间孔或呼吸性细支气管向邻近组织蔓延，波及部分或整个肺大叶，而肺大叶之间的蔓延则是通过叶支气管播散所致）病理变化及临床病理联系 大叶性肺炎的主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎，常发生于单侧肺，多见于左侧或右肺下叶，也可同时或先后发生于两个或多个肺叶。典型的自然发病过程大致可分为四期：（1） 充血水肿期：发病的第1-2天，病变肺叶肿胀，暗红色。镜下见肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔内有多量的浆液性渗出液，其内混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。渗出液中常可谢杰 主治医师 2018-07-29 18:34:29
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大叶性肺炎已不常见，偶见于老年人、使用免疫抑制剂等免疫力低下的病人。大叶性肺炎早期在X线上缺乏特异征象，部分可表现正常。CT可显示肺炎早期的充血改变，并能更好的显示病变的范围。X线胸片及CT检查的目的还在于及时反映病情变化，从而观察治疗效果，指导临床治疗。(二)支气管肺炎[图像特征]X线正位胸片：左下肺见小片状模糊影，左侧心缘模糊不清。CT平扫(肺窗)：两下肺见多发斑片状高密度影，呈局灶性分布。[影像诊断]两下肺支气管肺炎。[临床提醒]支气管肺炎的X线表现多样，大多数表现为两下肺野中、内带沿支气管分布的不规则斑点状或小片状致密影，境界较模糊。病变密度不均匀，中心密度较高，多伴有肺纹理增粗。病变可以比较杨勇 住院医师 2016-11-11 12:47:34
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支原体肺炎是儿科常见病，症状比较复杂，并发症较多，治疗病程较长。发热、咳嗽、干咳为主，逐渐变成有痰咳。肺部常难以听到水泡音。胸片常有大叶性肺炎改变。治疗首选大环内酯类抗生素，疗程需要2到3周。刘博 副主任中医师 2021-10-06 22:30:46
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发热的临床过程一般有3个阶段。体温上升期①骤升型：体温在几小时内达39~40℃或以上，常伴有寒战，儿童易发生惊厥。常见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输液或某些药物反应。②缓升型：体温逐渐在数日内达高峰，多不伴寒战。如伤寒、结核、布氏杆菌病等。高热期此期体温已达到或略高于上移的体温调定点水平，不再发生寒战，皮肤血管由收缩转为舒张，皮肤发红并灼热，呼吸加深变快，开始出汗。体温下降期此期表现为出汗多、皮肤潮湿。①骤降型：体温在数小时内下降：如疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎、输液反应等。②渐降型：在数天内恢复正常。如伤寒、风湿热等。董安 主治医师 2018-04-12 14:30:21
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性/大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎、肺门淋巴结肿大等，婴儿多见支气管肺炎而年长的多见大叶性肺炎，但并不绝对。今年第2期的中华儿科《肺炎支原体感染的诊断》也说“MPP的影像学改变呈现多样性，对感染病原体的提示缺乏特异性”。所以，影像学是重要的参考，提示医生这个病人有可能是支原体感染，而并非能直接确诊。我的体会，现在年长儿的大叶性肺炎病原体谱已经有变化了，的确有好些是由支原体感染引起。我通过支气管取得的下气道灌洗液标本，好多MP-DNA都达到10的5次方以上（荧光定量pcr），且耐药基因还阳性，应该还是有参考价值。 3.支原体被过度治疗，支原体是有自限性的，致死病例也很罕见，在很多时候连张聪 主任医师 2018-08-03 09:25:27
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有些肝炎病的孩子的眼白（巩膜），粘膜及皮肤发黄，是由于血液里胆红素的浓度增加所引起的。这种发黄医学上称为黄疸，即所谓黄疸型肝炎。但是，不能把眼睛、皮肤发黄都认为是肝炎，因为有些疾病，如疟疾、伤寒、大叶性肺炎、败血症、中毒性肝炎、溶血性贫血、某些先天性胆红素代谢缺陷性疾病等，都会出现黄疸。此外，还应与假性黄疸区别，如服用阿的平或食用胡萝卜、南瓜、菠菜、柑橘等，孩子皮肤、眼白也可发黄，但其血液中胆红素并不增高。摘自《儿童特殊病家庭养护》，人民军医出版社，2009年，王新良主编当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器王新良 主任医师 2020-09-23 04:00:55
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肺部感染是常见的疾病之一。肺部感染的主要症状之一就是咳痰，不同的病菌感染可导致痰的颜色不同。故可根据痰的颜色初步判断病原菌，以协助诊断。常见的如：铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征；黄绿色或翠绿色痰，提示铜绿假单胞菌感染；痰白粘稠且达拉成丝难以咳出，提示有真菌感染；大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物，提示包虫病；粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。还有一种颜色我没说，有人一定都着急了，那就是红色！红色，可为血性痰或痰中带血，或完全是血。可见于多种疾病，如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺癌等。正常健康人很少有痰，痰量增多，或出现带色的痰，一定要及时就诊，明确病因。韩顺利 副主任医师 2018-09-10 21:06:46
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大叶性肺炎。小叶性肺炎又称为支气管肺炎，一般在使用抗生素的情况下，7天左右就可以顺利地恢复。感染支气管肺炎的病人往往会有一些特殊的症状。比如在一场剧烈的运动后淋了一场大雨，就会出现咳嗽、发烧等症状，来得快也去得快。而典型的4期大叶性肺炎，在有效的抗生素药物治疗下，已经不常见了，因为在治疗过程中就得到了大幅度的缩减；新冠肺炎，由于很多患者有发热的症状，最开始把发热作为主要筛查的一个方式，但是突变的“德尔塔”株以及“阿尔法”病株，首发症状已经不是发热了，而是咳嗽乏力、咽部不适。肺炎的判断一般来说，发热更多的是出现了细菌性肺炎；病毒性肺炎往往在相对比较严重的情况下，才会出现发热；还有衣原体、支原体的感染钟代星 副主任医师 2021-10-21 11:55:36
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咳嗽： 发作性干咳→咳嗽变异型哮喘 长年咳嗽，冬季加重→慢性支气管炎 咳痰： 铁锈色痰→肺炎链球菌感染（大叶性肺炎） 大量黄脓痰→肺脓肿或支扩 砖红棕色胶冻样痰→肺炎克雷伯菌感染 粉红色泡沫痰→肺水肿 脓痰有恶臭→厌氧菌感染:吸入性肺脓肿 咯血： 痰中经常带血是肺结核、支扩、肺癌的常见症状 呼吸困难： 反复发作性呼气性呼吸困难→支气管哮喘 夜间阵发性呼吸困难→急性左心衰 慢性进行性气促→慢阻肺 急性气促伴胸痛→气胸、胸腔积液、肺炎 吸气性喘鸣音→喉头水肿、肿瘤、异物引起上气道阻塞丁维 住院医师 2020-03-22 12:33:37
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