目前，日本根据二维超声心动图（ 2-DE ）或选择性冠状动脉造影检查发现， 将冠状动脉病变分为5级， 其中 Ⅴ 级又分无心肌缺血表现和有心肌缺血表现2种类型，有心肌缺血表现者危险度较高（表 2 ）[5]。 川崎病如果并发中至重度瓣膜损害、心力衰竭或严重心律失常， 则在各自上述危险度分级基础上附加一级别的危险度。湖南省人民医院儿童心血管科袁勇华摘自：临床儿科杂志 第 28 卷第 7 期 2010 年 7 月 J Clin Pediatr Vol．28 No．7 Jul．2010 更多>

在未经治疗的川崎病病例中， 冠状动脉扩张的发生率为18．6％～26．0％，可在病程第3～5周内恢复；冠状动脉瘤的发生率为3.1％～5.2％，约半数在1～2年内消退，少数发生瘤体破裂。由于冠状动脉局部管壁已纤维化，内膜增生，故不能有效扩张， 严重者可发生血栓形成、 管腔狭窄闭塞乃至心肌梗死，5％～10％的冠状动脉病变可发展成缺血性心脏病 [1] 。湖南省人民医院儿童心血管科袁勇华日本卫生部于 1984 年制定儿童冠状动脉异常的标准： 5岁以下冠状动脉内径＞3 mm，5岁以上＞4 mm；冠状动脉内径为邻近节段的 1.5倍；管腔不规则。 冠状动脉病变的分类包括 ① 小的冠脉瘤或冠状动脉扩张： 冠状动脉内径 ≤ 4 mm ； ≥5 岁年长儿冠状动脉扩张的内径小于正常 1.5 倍；② 中等大小冠脉瘤：冠状动脉内径＞4 mm, ≤8 mm；≥ 5岁年长儿冠状动脉扩张的内径为正常的 1.5～4倍；③ 巨大冠脉瘤：冠状动脉内径＞8 mm； ≥ 5岁年长儿冠状动脉扩张的内径大于正常 4 倍。上述标准被各国长期采用。 但该标准不能充分反映冠状动脉的大小随身体增大而增大， 而且未与具体冠状动脉部位相结合， 因此可能造成部分轻度冠状动脉扩张的漏诊。 De Zorzi 等 [2] 发现将冠状动脉测量值根据体表面积调整后，约27％根据日本卫生部标准判定为冠状动脉正常的川崎病患者中存在至少1支冠状动脉异常。 美国心脏病学会推荐以此为标准，当超过平均值2.5 标准差时作为冠状动脉扩张的诊断标准。 此后， 日本和新加坡学者也先后在这方面进行研究，得出体表面积校正的冠状动脉正常值。 后两组数据较接近，虽然均略低于美国资料， 但可能更适合于亚洲儿童（表 1 ）[3] 。 此外， 新加坡的研究资料显示冠状动脉内径与主动脉瓣环（ AoA ） 内径比值范围较窄：LCA／AoA ＝ 0.15 ± 0.02 ， RCA／AoA ＝ 0.13 ± 0.02 ；该比值不受年龄、 性别、 身高、 体质量和体表面积等因素的影响。 当 LCA／AoA ＞ 0.19 ， RCA／AoA＞0.17 时， 应考虑冠状动脉扩张的可能。 因此， 按照体表面积矫正后的冠状动脉值提供了一种更准确判断冠状动脉异常的方法， 为川崎病患儿随访提供正确的指导 [4] 。摘自：临床儿科杂志 第 28 卷第 7 期 2010 年 7 月 J Clin Pediatr Vol．28 No．7 Jul．2010 更多>

人群?1、40岁以上的中老年人心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。年轻的男性患者比年轻的女性患者多，但绝经后的女性以及年过六十的妇女，其危险就几乎与男性相等了，甚至大于男性。老年人心脏病发作的可能性较高。2、长期精神压力脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作者也是冠心病的高危人群。3、吸烟者吸烟者罹患这种疾病的可能性比不吸烟者至少大2倍。且与每日吸烟支数成正比。在三十五到四十五岁的年龄层中，吸烟者死于冠状动脉病的人数，是不吸烟者死于冠状动脉病人数的5倍以上。香烟可损坏动脉，加速动脉粥样硬化的形成并使心脏缺氧。4、长期服用避禁孕禁药35岁以上女性较采用其他方式避孕的妇女容易罹患冠心病。5 更多>

体内产热进一步增加，代谢更加旺盛，这样势必造成体温过高，进而使体内调节功能失常，使中枢神经系统的兴奋性增高过度。体内的能量物质及糖、脂肪、蛋白质等消耗过多，反而会削弱人体的抵抗力，并使氧的消耗量大大增加，以致加重心、肺等系统的负担。 　　除了感冒，这些情况下也不要剧烈运动 　　1. 先天性心脏病和风湿性心脏病患者； 　　2. 高血压和脑血管疾病患者； 　　3. 心肌炎患者（感冒后很容易引起心肌炎，因而感冒后也不适宜剧烈运动）； 　　4. 冠状动脉病患者，有冠心病家族史和严重心律失常者； 　　5. 血糖控制不佳的糖尿病患者； 　　6. 平日极少参加运动的人 更多>

卒中是全球的重要健康问题，特别是亚洲国家的卒中死亡率高于非亚洲国家。并且卒中的主要病因和机制也不相同，亚洲人比白种人更容易发生脑出血。此外，小血管闭塞性疾病也更常见于亚洲人，心源性卒中更常见于白色人种。 非心源性卒中或TIA的二级预防需要给予适当的抗血小板药物治疗，以及控制危险因素。不过，对于高脑出血风险的缺血性卒中患者，其最佳治疗方案尚不清楚。与冠状动脉病不同，强化抗血小板治疗并没有明显获益，因为降低严重血管事件的同时，会增加脑出血的风险。这些高出血风险者更常见于腔隙性卒中。西洛他唑是一种磷酸二酯酶-3抑制剂，与阿司匹林相比西洛他唑能够显著降低非心源性缺血性卒中复发风险和出血事件。 他 更多>

27以上的肥胖人群、二型糖尿病人群和冠状动脉病人群共322人开展调查，将受试者分为三组并分别给予糖分限制饮食、脂肪限制饮食和地中海饮食。在坚持进行长达2年的饮食限制疗法后，其中85%的人都严格遵守饮食限制，减重最多的小组为糖分限制饮食小组。从这些研究不难看出，相比减少脂肪摄入，减少碳水化合物的做法更能取得减肥成效，但限制碳水化合物的摄入并非百利而无一害。糖分限制在预防糖尿病和减肥方面的确是卓有成效的方法之一，如果是没有运动或过多身体运动的人，每天即使不吃米饭，光靠蔬菜水果、鱼肉蛋类等，也足够摄入提供一天能量的糖分了。然而问题在于，无论是米饭还是面食，都会从口感和饱腹感上给予人足够的诱惑，如果强制 更多>

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy，DCM)又称充血型心肌病(congestive cardiomyopathy，CCM)，是最常见的心肌病。有心脏扩大，收缩功能不全，发生心力衰竭等，是指由原发性心肌疾病导致的一侧或双侧的原因不明的心肌病。发病原因多数病例病因仍不清楚，可能与遗传、中毒、代谢(如肉毒碱缺乏)及营养障碍(如硒缺乏)等因素有关。近年，认为亚临床型或隐匿性病毒性心肌炎的病毒持续感染，病毒介导的体液、细胞免疫反应导致或诱发扩张型心肌病。成人DCM病因分析：病因不明47%，心肌炎12%，冠状动脉病11%，其他病因30%。各年龄儿童均可受累。大多数起病隐缓，主要表 更多>

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阴茎勃起功能障碍（Erectile dysfunction，ED）是指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。ED是男性最常见的性功能障碍之一，是一种影响身心健康的慢性疾病，不仅影响患者及其伴侣的生活质量，也可能是心血管疾病（Cardiovascular diseases，CVD）的早期症状和危险信号。珠海市人民医院泌尿外科张征荣城镇成年男性ED总患病率为26.1%，其中40岁及以上人群的患病率为40.2%。表1. 阴茎勃起功能障碍的病因及病理生理血管性-心血管疾病（高血压、冠状动脉病、周围血管 疾病等）-糖尿病-高脂血症-吸烟-大手术（前列腺癌根治术）或放疗 更多>