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对于不明缘由的事物，我们自然无从防起。内异症的发病机制目前尚不完全清除，因此，尚没有明确的生活指导来预防内异症的发生，这听起来不免让人失望。但如果凭借目前对它有限的了解，从理论上讲，有利于减少经血逆流即可能减少内异症发生的概率，减少月经（量和次数）可能有助于减少内异症，阻止经血逆流入盆腔可能预防内异症。具体讲，例如，经期避免剧烈运动、性生活等；非特殊病情或急症需要，经期避免妇科盆腔检查。口服避孕药可能对预防内异症有预防作用，妊娠分娩也是内异症的保护性因素。但目前似乎没有明确的临床试验和大样本观察研究予以确证。北京协和医院妇科王姝其他部位的内异症也类似，切口部位尽量避免或减少内膜的污染。例如王姝 副主任医师 2019-11-07 14:46:51
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尽管我们描述内异症时，常常会看到粘附、侵袭、增生甚至转移等字眼，但毫无疑问，内异症是一种良性疾病。而我们之所以要将内异症和恶性肿瘤相提并论，原因有二：北京协和医院妇科王姝其一，有时，仅凭临床表现，包括症状、查体、影像学检查、血清学标志物等，我们无法明确分辩内异症与女性生殖道的恶性肿瘤，主要指卵巢内异症和卵巢癌；甚至有时在术中，凭肉眼都无法区分，需要组织病理学检查（即组织切片在显微镜下观察）最终加以明确。因此，对于临床可疑内异症的患者，现在国际国内推荐的一线治疗方法仍然是腹腔镜探查，一方面能获得组织样本及确切的病理诊断，另一方面也同时尽量去除病灶，恢复解剖，减少复发。其二，目前认为，内异症是王姝 副主任医师 2019-11-07 14:47:11
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女性痛经需警惕 长期疼痛或是内异症 不少女孩初潮过后都曾有过痛经，有的甚至发展成经行前后或经期间的周期性“折磨”。不少家长以为这是女人必须的经历，遇到女儿痛经，最常见的应对措施就是敷热水袋、卧床休息。可是痛经到底与子宫内膜异位症（简称内异症）有无必然联系？临床上，痛经主要有哪些方面的原因？如何排查痛经是否因内异症？ 担心：少女常痛经，是否内异症？ “传统认为青少年不会患内异症，实际上至少2/3的确诊女性在20岁前存在明确痛经症状，研究发现，从内异症发病到利用手术进行标准确诊，这期 间延误 诊断的时间长达7--12年，这么长的时间里，疾病足以破坏掉很多女性的生育能力，所以少女痛经急需重视老中医张兆霞 健康号 2018-03-28 15:39:47
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1.治疗原则：（1）内异症易于复发，对女性生育力影响较大，内异症合并不孕应积极治疗；（2）内异症合并的不孕症常常是多因素共同作用的结果，应进行全面评估，并据此制定个体化方案。2.内异症合并不孕的管理：（1）符合不孕症诊断标准的内异症患者，首先应按照不孕症的诊疗路径进行全面的不孕症检查和生育力评估，包括：①病情程度（既往治疗过程、卵巢囊肿大小、是否合并子宫腺肌病）；②生育力评估［年龄、窦卵泡数、抗苗勒管激素（AMH）水平、基础内分泌水平等］；③输卵管通畅性检查；④男方精液检查；⑤排卵情况。如需行输卵管通畅性检查时，建议优先采用宫腹腔镜联合检查。（2）年龄＞35岁的不孕症患者，存在男方精液异常或侯灵彤 主任医师 2022-01-24 22:40:19
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一场名为“黄丝带在行动”的公众知识普及活动日前在长沙启动。来自“子宫内膜异位症”（以下简称“内异症”）专业研究领域的医学专家通过讲座和义诊，促进公众了解和重视这一严重困扰女性健康的妇科疾病。“内异症”具有病因不详、早期诊断困难、易复发等特点，被研究专家称为“良性肿瘤”。中南大学湘雅二医院妇产科主任方教授介绍，目前医学界是通过了解该疾病的高危因素来分析高发群体，有下列几种高危因素的女性要注意预防：“内异症”是一种性激素依赖性的疾病，处于性激素分泌旺盛阶段的女性发病率比较高，也就是说，25~45岁的女性属于高发人群；目前关于该疾病的经典理论是经血逆流学说，即：在经期，有一部分血顺着子宫输卵管排到迟彩霞 2018-04-02 13:53:42
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子宫内膜异位症，即内异症，是由具有生长功能的子宫内膜组织，在子宫腔被覆内膜和宫体肌层以外的部位生长，并出现周期性出血而引起的一种常见妇科病，育龄期女性的患病率在5%-10%。内异症是导致慢性盆腔痛的最常见妇科原因，大约71-87%的内异症患者有慢性盆腔痛，内异症也是妇科腹腔镜评估慢性盆腔痛的病因时最常做出的诊断，因慢性盆腔痛进行手术的女性中，20-80%诊断为内异症。在上一期的推送中介绍了内异症相关性慢性盆腔痛的治疗方案，本期我们将详细介绍可以用于治疗内异症相关慢性盆腔痛的药物。常见的药物治疗的选择包括：非甾体类镇痛药（NSAID）、激素避孕药、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）和芳香王姝 副主任医师 2020-09-05 13:12:11
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子宫内膜异位症是内膜“逃”到其他部位生长引起的疾病，它有个明显的症状是“痛经”，除了痛经意外，这三种“痛”也值得注意，可能就是异位症引起的。以下选摘俞瑾教授《专家解答——子宫内膜异位症》为什么子宫内膜异位症有排卵痛排卵是指月经周期中期，卵巢内卵泡成熟而排出卵子的过程，一般不引起疼痛，当卵巢上有子宫内膜异位灶或卵巢因为每月盆腔内异位病灶出血而引起组织黏连贴附在子宫、输卵管系膜、膀胱、盆腔壁等部位时，在排卵时往往牵动局部作胀且痛，或阻碍卵子排出，到排卵期后痛觉消失。所以这种痛常发生在阴道内排出透明样白带增多后，或测量基础体温见于发生在转入双相期间。痛时病人可诉述少腹部吊痛，少数病人可伴有肝门下垂泰坤堂-杭州钱塘医馆 健康号 2018-08-01 16:29:58
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如果有，那么很不幸，你可能正在遭遇一场与调皮的子宫内膜之间不太美丽的邂逅。子宫内膜，正常情况下应该是长在子宫腔内，在H-P-O轴的调节下，由于雌孕激素的生理性波动，周期性的生长和脱落，形成规律的月经。然而临床上会碰到一些人，在某些可能的因素影响下，导致有活性的子宫内膜移位到宫腔之外，出现其它部位周期性的出血、疼痛，月经紊乱甚至不孕等情况，严重困扰着女性朋友的生活，这就是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，简称内异症，是指子宫内膜组织（腺体和间质）生长在子宫腔以外的部位。异位的内膜可侵犯全身任何部位，但大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见，主要表现为逐渐加重的曾洁 主治医师 2021-08-31 09:13:05
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盆腔脏器内异症可能引起经期腹痛，也就是痛经，可以在经前即出现不适，经期加重，月经后逐渐自然缓解或消失。其中的道理比较容易理解，试想每次月经来潮，异位种植的子宫内膜小灶也会出血，但它们没有出路，只有在囊肿内聚集、增大，并刺激周围的组织产生炎性反应，但随着激素水平的下降，囊内的血块极化吸收、炎症反应也有所缓解，疼痛不适的症状暂时缓解。但随着病变进展，病灶体积可能增大，与周围炎症也不再能吸收消散因而发生严重粘连，病灶形成更多新生血管和神经纤维，这些都会加重痛经的程度，改变疼痛的节律。疼痛可能不再仅限于月经期，而是持续的下腹隐痛不适，在经期加重，用比较专业的描述就是形成慢性盆腔痛，对患者的生活质量王姝 副主任医师 2019-11-07 14:47:20
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患者张女士，28岁，月经不规则出血8年，2016年孕2月胎停，平时经常腹坠胀痛，外院宫腹腔镜提示内膜异位症；验血提示卵巢功能严重下降；B超提示子宫增大饱满，肌层回声不均匀，腺肌症，卵巢囊性结构考虑排卵障碍。患者临床表现及各种检查均提示病情复杂严重。经中西结合治疗后月经规则、身体状态改善、卵泡发育良好正常怀孕，保胎成功，可喜可贺！ 原创作者：唐明华医师唐明华 主治医师 2018-05-05 14:13:45
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