【前言】国外报道前交叉韧带ACL重建术后关节粘连的发生率为1%，可是在国内由于多数医院关节镜重建术后缺少及时、系统、科学的康复治疗，发生关节粘连的患者远远高于这个数字。浏览百度贴吧-前交叉韧带吧或新浪微博搜索“掰腿”，不难发现那里聚集着大量术后关节粘连的患者。关节粘连造成的功能障碍远胜于手术前的关节不稳，原本想术后可以重返运动场的梦想也因为关节粘连而破灭了。这样的患者多数求医无门，只能自发组织在网络里，病友相互交流掰腿经验。暴力掰腿给患者带来了巨大的身心伤害。正确认识术后发生的关节粘连，科学化、人性化处理术后粘连显得极其重要。拒绝暴力掰腿，给患者一个有尊严的康复治疗！ 1、前 更多>

1. 骨折后为何需要康复治疗？ 骨折的治愈标准不仅仅是骨折断端的骨折愈合，还包括骨折处邻近关节、肌肉的功能恢复。很多骨折尤其关节周围的骨折，由于术后得不到及时和正确的康复指导和治疗，往往遗留骨折部位临近关节的功能障碍，导致关节粘连或僵硬，带来终身的不便和痛苦。以肘关节和膝关节周围骨折最常见。 2.骨折后为何会产生关节粘连、僵硬？以膝关节为例 膝关节周围的创伤是最容易导致膝关节僵硬的。引起膝关节僵硬的原因大部分是由于软组织的因素造成的，分为关节内的原因和关节外的原因，而关节外的原因又包括肌肉与骨骼的粘连和肌肉的挛缩。关节内的粘连就好像是一个轴承的内部长锈了，从而 更多>

押金。 但我们更重要的是来判断你手术治疗的改善可能性和风险，粘连松解手术风险较大，而且不可预知性大，并不能就这样三言两语就决定，我建议你来门诊看过以后，我们再讨论协商。 而且与关节粘连作斗争是长期的过程，需要有决心和长久的坚持以及咬牙忍痛坚持的精神，在顺利做完手术后还需要有优秀的康复医生的指导和帮助。 患者：好的，谢谢印医生！我会好好考虑的 更多>

没什么效果 更多>

取得了不错的疗效。近两年来我们又将这项技术移植到肩关节镜术后形成的关节粘连，同样取得了鼓舞人心的临床效果。在静脉麻醉支持下，医生通过专业的手法技巧松解肩关节囊内的粘连，从而恢复肩关节各向活动度。这种手法松解术是基于关节运动和生物力学的治疗技术。绝不是长杆杠硬掰，那样的风险很高，易出现肱骨骨折、肩关节脱位等并发症，尤其对于有骨质疏松的女性这个风险将大大增加。   3.术中达到的角度，术后会出现反弹或还有可能再增加吗？   由于黏连组织被撕开，术中一定会有出血，术后也会出现不同程度的炎症反应，因此术后出现暂时的角度丢失是不可避免的，通过术后的强化康复，通常可以把丢失的角度补回来，一般需要2-4周的时间 更多>

。术后7周开始不间断地在我院康复科门诊及病房进行系统康复治疗，但膝关节屈曲活动受限改善不明显，今为求进一步改善关节活动度，遂来我科寻求麻醉下手法松解术进行治疗。患者为何会发生膝关节黏连患者外伤后，关节囊、髌骨支持带遭到破坏，手术内固定，术后长期制动，损伤破坏的组织引起局部肌肉疤痕粘连，影响关节活动从而导致膝关节屈曲活动受限。保守的理疗和手法无法完全消除关节粘连，所以膝关节活动度很难有大的进步。实施MUA在静脉麻醉支持下，医生通过专业的手法技巧撕开髌上囊处的粘连，从而增加患者一部分屈膝角度。治疗前后对比，即刻增加了58度的屈膝角度。过程中应避免硬掰，否则易出现髌腱撕裂、髌骨骨折等并发症，同时要注意 更多>

在门诊中，经常遇到因肩关节疼痛、活动受限就诊的患者，临床表现为肩关节疼痛显著，影响睡眠，翻身时因肩关节位置改变加剧疼痛，穿脱内衣、梳头、背手、如厕等动作完成困难。造成这种症状的原因，主要是肩袖损伤和冻结肩（即平时大家说的肩周炎、五十肩）。 以下是康复训练方法（简记为：爬墙、搓澡、拉皮筋）：1. 爬墙训练：正面向墙壁，站直，脚距墙壁20cm，将健侧上肢伸直、上举（在身体正前方，手臂不要向外侧倾斜太多），手贴到墙面上，患侧手先贴在墙面上，然后随食指、中指、环指轮番向上爬，逐渐把肘伸直。无法再向上爬时，维持原姿势休息10秒，再继续向上爬，直到无法耐受疼痛而停止，维持姿势10秒后结束为1个。患侧手臂放下时要用健侧手托着，避免因手臂快速下坠诱发剧烈疼痛。每组20个，每日2组。最终目标是患侧和健侧的手臂爬墙高度接近。2. 内旋训练：动作类似于背后搓澡。患侧手臂下垂置于臀部，健侧手臂由前方屈肘置于肩上方，两手握住同一根木棍（或毛巾、绳子），健侧手发力向上，拉动患侧手被动背后上抬（即肩关节体侧内旋）。以疼痛不耐受停止，维持姿势10秒后结束为1个。每组20个，每日2组。最终目标是患侧背手向上与健侧相近（肩胛骨附近）。3. 外旋训练：双肘屈曲，动作类似于双手托书看书，双手握弹力带（皮筋），在尽可能维持肘关节位置不动的前提下向身体两侧拉动弹力带。以疼痛不耐受停止，维持姿势10秒后结束为1个。每组20个，每日2组。 提示：1. 锻炼结束后冰敷20分钟。2. 以上动作属于温和康复锻炼方法，循序渐进进行康复锻炼。3. 禁止暴力康复动作如“抡胳膊”、“吊单杠”等，不建议热敷、热疗等。4. 一般3月内会有明显改善。如改善不明显，建议尽快完善核磁共振（MRI）检查明确是否存在肩袖撕裂等情况。 更多>

做过一次膝关节松解术，膝关节康复效果不好，还能做第二次吗？ 更多>

、颈椎病；7、肩关节周围肿瘤；8、肩关节骨折；9、肺癌；10心脏病；等等。肩周炎是一个笼统的概念。现在我们多用肩关节粘连和冻结肩来等同于肩周炎。也可以这样理解：肩周炎=粘连性肩关节囊炎=冻结肩。肩关节主动上举和被动上举都受限的患者往往是存在冻结肩。您自己单手上抬胳膊抬不起来，我们称之为主动前举受限。我帮您抬您的胳膊也抬不起来，就称之为被动前举受限。肩周炎（肩关节粘连、冻结肩）的疼痛往往肩关节一圈都存在疼痛。但是肩周炎（肩关节粘连、冻结肩）的疼痛并不是只局限在肩关节周围的疼痛。 上面这个图是不同节段颈神经根疼痛支配区域的图示。意大利的肩关节专家V.Candela在2017年的 更多>

我院关节镜微创松解手术技术 引领徐州膝关节粘连治疗新趋势 徐州医科大学附属医院骨科高绪仁 近日，在骨科主任郭开今教授和创伤骨科王业华主任的支持下，由高绪仁、李洪伟等联手，广泛开展了膝关节僵直粘连的膝关节镜微创松解手术，疗效满意，获得成功。这标志着我院在骨科运动创伤疾病的微创诊断治疗上又有了新突破，开拓了徐州膝关节粘连诊疗的新天地，引领了徐州膝关节粘连治疗的新趋势。 膝关节粘连（别名：膝关节纤维化粘连、膝关节纤维性粘连、膝关节纤维性僵直、膝关节僵硬、膝关节强直、膝关节伸屈功能障碍）是膝关节及关节周围严重创伤及手术后的严重并发症，是一个非常常见的，也是非常麻烦的临床问题。由于 更多>