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  • 克罗恩病对于大多数中国人,甚至是大多数中国医生来说都是个陌生的名词。首先,我们一听这个名字就是个“洋名”,可以说,这个也是随着改革开放,经济发展,国人生活习惯改变带来的“舶来品”。在经济欠发达的70 80年代,中国很难见到克罗恩病患者,随着经济的发展,我们国家的疾病谱慢慢开始向西方国家转变,克罗恩病也越来越多。 很多人在诊断克罗恩病后都会反反复复问医生,也是问自己,为什么偏偏是我?为什么我会得这个?得了这个会怎么样啊?今天我们就一起来讨论下这个问题。首先,克罗恩病的发病机制是很复杂的,很难用一个原因来解释他。环境因素:包括环境污染,饮食不当可能与他相关;遗传因素:从你爸爸妈妈身上带来
    罗玲 主治医师 2018-08-05 23:33:51
  • ,即使切除所有临床上明显的损,克罗恩病还可能复发. 治疗   至今尚无治愈的方法.每天口服(最好于餐前)4次下列药物可以解痉和止泻:抗胆碱能药物和苯乙哌啶2.5~5mg,氯哌丁胺2~4mg,去臭的阿片酊剂0.5~0.75ml(10~15滴)或可待因15~30mg.上述对症治疗是安全的,但是不能用于严重的,急性克罗恩结肠炎,否则可与溃疡性结肠炎一样发展为中毒性巨结肠.亲水性胶浆剂(如甲基纤维素或车前草制剂).通过增加粪便硬度有时有助于防止肛门刺激症状.   柳氮磺胺吡啶治疗主要对轻至中度结肠炎和回肠结肠炎患者有益,但是对回肠炎患者也有一定疗效.该疗法还能保持缓解,尽管尚未证实其对术后的复发具有预防
    陆杰 主任医师 2018-07-20 09:46:56
  • 克罗恩病是是一种慢性或长期性疾病,是炎症性肠病的一种形式。克罗恩病可能影响肠道的任何部分,最常影响的是回肠。 克罗恩病如何影响饮食和营养? 克罗恩病个体会出现急性发作和缓解。他们可能很长时间没有症状表现,某一天突然症状复发。克罗恩病的确切病因尚不清楚,但是患者饮食和急性发作患病之间存在联系。克罗恩病个体的肠道症状会对食物和有益物质产生反应,就和这些东西是不被需要的病原体一样。这会导致消化系统慢性炎症。小肠会吸收来自食物的大部分营养。如果小肠把食物视作威胁,那么几乎很少有食物被吸收。克罗恩病患者可能会缺乏营养,如果不加抑制很可能危及生命。 饮食影响 一个人的饮食和克罗恩病患病
    赵坚敏 主任医师 2017-12-16 17:35:32
  • 做肛肠科医生27年,每年都会遇到不少特殊病例,克罗恩病肛瘘与脓肿就是其中之一。在我国,克罗恩病远较欧美国家少见,但近十余年来临床上明显增多且呈年轻化趋势,克罗恩病肛瘘或脓肿以克隆氏病为背景和原因,发病集中于16~35岁之间。克罗恩病的病因尚不清楚,对克罗恩病并发肛瘘的机制也未阐明。如果不去深究原因,我认为可能真的和我们的饮食结构、生活习惯和生活环境的改变有关。 克罗恩病中肛瘘或脓肿的发病率文献统计为17%~43%,直肠型克罗恩病的肛瘘发病率更达90%以上!发病率可随患病时间逐渐增加,结直肠有活动性病变时,肛瘘发病率明显升高。有不少患者首发肛瘘或脓肿后才发现克罗恩病,有的甚至在肛瘘症状出现数
    陆杰 主任医师 2018-07-22 12:05:55
  • 克罗恩病为一种炎症性肠病,有典型的临床表现为疑诊克罗恩病的患者,如果符合结肠镜或影像学检查中的一项,可以拟诊克罗恩病,若有非干酪样性肉芽肿,裂隙状溃疡和瘘管,以及肛门部病变特征性改变之一,可以确诊为克罗恩病。对于初发病例,临床表现和结肠镜改变均不典型者,应该密切观察随访。如果与肠结核鉴别诊断比较困难的话,可以按肠结核诊断性治疗4到8周,观察疗效。 今天我们重点来说一下,克罗恩病的诊断内容应该包含哪些?其实一个完整的克罗恩病的诊断内容,应该包括临床类型,严重程度,病变范围,肠外表现和并发症,今天我来给大家详细讲解一下。 首先来看临床类型,克罗恩病分为狭窄型,穿透型和炎症型,各型之间有交叉
    马静 主治医师 2018-08-15 21:19:25
  • 克罗恩病缺乏诊断的金标准,需结合临床表现、实验室检查、内镜检查、影像学检查和组织病理学检查进行综合分析。因此,如何从表现多样的症状中寻找有利于诊断的证据是对临床医生的挑战。        克罗恩病最常发生于青年期,根据我国统计资料,发病高峰年龄为18~35 岁,男性略多于女性。最常见的消化道表现是腹泻和腹痛。我们知道有不少的肠道疾病可以表现为腹泻和腹痛,如溃疡性结肠炎和肠易激综合征,那么如何鉴别呢?一般的说,溃疡性结肠炎腹泻的特点是粘液脓血便,而克罗恩病有腹泻但脓血便少见,肠易激综合征则没有血便。在腹泻和腹痛的基础上,如果出现了体重减轻,特别是青少年生长发育迟缓,应当高度警惕克罗恩病
    刘继喜 主任医师 2020-07-19 21:53:57
  • 克罗恩病合并肠瘘及腹腔脓肿临床表现:①克罗恩病原发疾病的表现:腹痛、腹泻及便血;消瘦、贫血及营养不良;重庆医科大学附属第一医院消化内科罗玲诊断要点治疗策略
    罗玲 主治医师 2018-08-05 23:22:56
  • 独立运作,自主判断,发号施令。其中,肠道中与人体共生或寄生的微生物如细菌、原生动物、病毒等可被称为人类的“第二基因组”。肠道除了肠体以外,还生存着超过百万亿的微生物,两者的互动平衡保证了肠道整体的健康。  现今对克罗恩病的发病机制是菌种所致的说法日渐增多,专家学者们都提出了众多观点:有的认为与肠道菌种失衡有关;有的认为是某种细菌所致;有的则认为是某种细菌缺失或自身免疫缺陷导致。  早在,08年10月21日法国国家健康与医学研究所宣布,通关研究发现在克罗恩患者的肠道菌群中,一种名为“柔嫩梭菌群”严重缺乏,甚至数量几乎为零,而这个菌群中的主要细菌——F.Prausnitzii的缺失是造成这种状况
    王秋明 主治医师 2020-04-23 09:59:08
  • 一、什么是克罗恩病克罗恩病 (Crohn’s disease, CD)是一种由遗传与环境因素相互作用引起的病因未明的肠道炎症性病变,可累及胃肠道的任何部位, 但好发于回肠末端及右半结肠,临床上常出现腹痛、腹泻、腹部包块及伴有发热、营养不良、贫血、皮肤和关节病变等肠外表现。本以欧美国家多见,但我国的患病率呈逐年上升。二、为什么要提出克罗恩病的饮食指南?网络上有许多关于克罗恩病的饮食,但是事实上对于该病并没有科学的饮食标准。多数专家认为所谓的“膳食计划”就是病人自己能够识别出能引起胃肠道症状的特定食物,避免这些食物的摄入,其腹痛、腹胀以及腹泻就容易控制。同时,肠道炎症也会得到尽快缓解。一项
    许小兵 主治医师 2018-06-19 10:56:15
  • 我即将上传的是我诊治的一例克罗恩病,病例中的女主人公从天天被腹泻、便血、肛周流脓、消瘦、贫血所折磨,到现在已经恢复了正常人的生活,开始找了一份新的工作,我们的心情也从最初的无助、纠结到快乐、欣喜。回过头来总结这个病例,我们觉得,有时克罗恩病与结核确实不好鉴别,但如果一个患者有反复发作的肛周脓肿,同时合并长期反复的腹痛、腹泻,便血,确实应考虑到克罗恩病的可能,就应该到三甲医院完善正规的肠镜、病理检查、CTE及MRE等检查。早期就诊,早期治疗,将会大大遏制病情的进展。如果延误了治疗,将来等出现了肠梗阻、肠瘘、腹腔脓肿等并发症,治疗会变得较为棘手。重庆医科大学附属第一医院消化内科罗玲
    罗玲 主治医师 2018-08-05 23:25:27
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