吃土到经济又实惠。 更多>

还是拿补充维生素D制剂来说事，问问您身边的医生朋友：维生素D该补充至几岁？长期服用会不会过量？该补充维生素D胶囊还是维生素AD？再问问专业的儿童保健医生。答案不一样是常事。最终答案小黄医生会在近期的文章中详细描述。为啥呢？术业有专攻。麻雀虽小五脏俱全，说是小儿科，但是分为小儿呼吸科、消化科、内分泌科、肾病科、神经科、小儿外科、儿童发育行为科、儿童保健科等多个亚专科，其专科细分的程度足以成立一个专门的儿童医院。一个儿科医生对于自己的亚专业其专业程度毋庸置疑，并且会实时更新最新知识；但对于自己不熟悉的亚专科，则有可能知识还比较陈旧，没有实时跟进。所以，让小儿呼吸科的医生看小儿肾病是不专业的，同样，让小儿其他科室的医生回答儿童保健的问题也是不专业的。所以，育儿的问题还是得请教专职的儿童保健医生。可以说，儿童保健科的适应面更广。除了感染性疾病，任何保健相关的问题，都建议首先选择儿童保健科咨询就诊。比如，小至宝宝该选哪种米糊啊？宝宝为什么趴着睡啊？该如何断夜奶呢？我家宝为什么出汗比别人多呢？该如何添加辅食呢？该如何给宝宝做腹部按摩呢？大至如何增强营养、身高促进、青春期保健等等问题。 更多>

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北京东区儿童医院刘桂琴医生，小儿登革热的潜伏期大约为5~8天，又被称为“五天热”，潜伏期过后，患者迅速表现出异常症状，临床表现主要集中在以下几个方面：发热、关节痛、肌肉痛、皮疹、淋巴结肿大和白细胞减少等。 　　蚊子叮咬可能会导致登革热?　　登革热的传播途径是带有登革热病毒的雌性伊蚊，人体被这种伊蚊叮咬后，登革热病毒就会随着伊蚊的唾液进入人体，使得被叮咬者感染病毒。倘若患者在发烧初始或退烧阶段被叮咬，蚊子就有可能携带上登革热病毒，而在再次叮咬其他人时就会把登革热病毒扩散开。故一旦有患者被确诊为登革热，就应当立即实施隔离治疗。 　　小儿登革热的发病原因可能是哪些?　　传染源　　传染源并不单一，既包括了人群中的已确诊患者与隐性感染者，还包括了携带有登革热病毒抗体的蝙蝠、鸟类、犬类等动物，其中已确诊患者的感染性在其发病后1-3天内处于最高峰。 　　小儿登革热的传播途径有哪些?　　登革热的主要传播途径是蚊虫叮咬，最常见的是埃及伊蚊和白纹伊蚊。 　　小儿登革热的症状有哪些?　　发热　　突然发热，患者体温可很快升至39℃以上，且高温会持续2至7天。多为不规则发热，一些患者在第3—5天体温恢复正常，但1天后又再次上升，此种情况称为双峰热或鞍型热。 　　临床上，孩子发病较慢，热度也较低。同时常有身体疼痛情况，比如头痛、背痛、肌肉关节疼痛、眼睛痛等。也有可能出现过敏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、食欲不振等症状。此外，面部、眼结膜发生充血，脖子和上胸部皮肤泛红，还会有相对缓脉状况。 小儿登革热可能会出现出血？ 还可造成阴道出血！ 此症状往往出现在发病后的第5-8天，五成患者会出现出血现象，但是出血的部位和程度不尽相同，例如皮肤淤点、胃肠道出血、血尿、阴道出血等。 更多>

北京东区儿童医院专家，对于学龄期小儿，有的体育运动需要做大量向上跳跃的动作，如跳绳、打篮球、踢足球等。这些运动都对长高有帮助。 　　营养均衡到底有多重要?　　专家，这里主要是指的蛋白质和矿物质。 0- 3周岁大的孩子每日需要摄取至少70g的蛋白质， 3- 8周岁大的孩子每日蛋白质的需求量为80g左右。 　　东儿暖心提示!　　建议每日让孩子喝一杯牛奶，可助力增高。与此同时，日常www.bche.cn应加强微量元素的摄入，如钙、铁、锌等。另外，要注意控制体重，因为体重超标者大多不容易长高。 　　每天一定要 0个小时吗?　　专家，学龄前的儿童一天睡眠时间应当在 0- 2小时之间;孩子上小学或初中时，每天要睡大约9- 0小时;即使上了高中，一天也要有8-9小时用于睡眠。 　　补品真能“补”吗?　　滥用增高药物，可能造成青春期孩子性功能早熟。对于骨龄成熟，骨骺已经闭合的孩子，再服用增高药物也于事无补。且此类补品为药物，有一定的毒副作用，切勿迷信使用。 更多>

北京东区儿童医院专家，对于学龄期小儿，有的体育运动需要做大量向上跳跃的动作，如跳绳、打篮球、踢足球等。这些运动都对长高有帮助。 　　营养均衡到底有多重要?　　专家，这里主要是指的蛋白质和矿物质。10-13周岁大的孩子每日需要摄取至少70g的蛋白质，13-18周岁大的孩子每日蛋白质的需求量为80g左右。 　　东儿暖心提示!　　建议每日让孩子喝一杯牛奶，可助力增高。与此同时，日常应加强微量元素的摄入，如钙、铁、锌等。另外，要注意控制体重，因为体重超标者大多不容易长高。 　　每天一定要10个小时吗?　　专家，学龄前的儿童一天睡眠时间应当在10-12小时之间;孩子上小学或初中时，每天要睡大www.bche.cn约9-10小时;即使上了高中，一天也要有8-9小时用于睡眠。 　　补品真能“补”吗?　　滥用增高药物，可能造成青春期孩子性功能早熟。对于骨龄成熟，骨骺已经闭合的孩子，再服用增高药物也于事无补。且此类补品为药物，有一定的毒副作用，切勿迷信使用。 　　北京东区儿童医院专业设置齐全。设有三大诊疗中心、七大特级专科以及各类辅助科室。全天守护每个宝贝的健康成长。医院开设24小时内科急诊，为患儿提供24小时健康服务。 更多>

新生儿体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪比成人薄，保温能力差，新生儿的体表面积相对较大，按体重计算的话，是成人的3倍，因此，新生儿身体散热的速度也快。完全靠新生儿自己来保持正常体温非常困难，必须采取一些措施来补救。除了控制新生儿的室温外，还可以借用衣服被褥的保暖作用。也可采取其他一些保暖措施。　　在家中可以摸一下新生儿的手脚冷暖来粗略估计是否需要保暖，如果小手暖而不出汗，说明不需另外再采取保暖措施了；如果热而出汗，说明体温升高，在37.5℃以上；如果手脚发凉，体温可能低于36℃，对新生儿就要采取措施了；新生儿体温过低，严重时可发生硬肿症，威胁新生儿的生命，必须予以处理。河北医科大学第二医院儿科王新良　　家庭中对新生儿保暖的方法很多，最简单的是准备好适宜的衣服。因为新生儿身体与衣服之间的间隙的温度在30~34℃之间最适宜，可防止身体散热，维持新生儿的体温。因此，新生儿的衣服过于宽松或太紧身，都不利于保持体温。最好在内衣外面穿一件背心，再穿一件棉袄，保证身体与衣服之间有一定间隙，上面再盖上小棉被或毛毯就可以了　　如采取以上措施仍不能保持正常体温，可用热水袋、热水瓶进行保暖，热水袋中的水温不可太热，而且不可与新生儿的身体直接接触，以免烫伤，最好用布包好，放在距新生儿脚20~30厘米处，经常更换热水袋中的水，以保持一定的温度。电热毯温度难以控制，往往会过热，而使新生儿体温升高，发生“脱水热”，另外新生儿的小便也多，一旦弄湿，也是非常危险的，所以最好不要用电热毯来取暖。 摘自《婴幼儿健康最佳方案》，人民军医出版社，2007年，王新良主编 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器 更多>

小云：“小博士，新生儿保暖很重要是吧？”　　小博士：“是的。新生儿刚出生时，由于外界环境的温度和子宫内的温度有一定差异，加之自身的体温调节中枢发育不完善，所以体温极其不稳定，随着外界环境温度的变化而变化。若温度过高，新生儿体温也升高，易发生脱水热；若温度过低，新生儿体温也会降低，易引起感冒或其他疾病。所以，给予新生儿恰当的保暖是十分重要的。”河北医科大学第二医院儿科王新良　　小云：“那我们怎样给新生儿保暖呢？”　　小博士：“首先，调节好室内温度，一般以18℃~22℃为宜，相对湿度50%为宜，并保持恒定，这样可以维持新生儿体温在36℃~37℃。当然，室内要保持空气新鲜、清洁，经常要开窗换气。如果在炎热的夏季，要特别注意室内通风，可以在地上洒些冷水或放置冷水盆帮助降温；在寒冷的冬季，可以用暖气、火炉等提高室温。”　　小博士：“另外，在使用热水袋时，不能直接接触新生儿的皮肤，要放置于包被外，防止烫伤。热水袋的温度不得超过60℃，也就是将热水滴在大人手背上不感到太烫就行了。冬季的空气干燥，不能让新生儿靠近煤炉或暖气，最好在火炉上烧水蒸发水汽，或在暖气上放湿毛巾，使室内空气湿润，以防新生儿呼吸道粘膜干燥而引起呼吸道疾病。”　　小云：“还有别的要注意的吗？”　　小博士：“最后，要适当调节衣服和被褥的穿盖。如吃奶或哭闹时都容易出汗，这种情况下应适当减少被褥。”　　小云：“好的。”   摘自《儿童健康红宝书-新生儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器 更多>

小博士文件夹（新生儿保暖）：　　新生儿的体温调节中枢发育不完善，体温容易受外界环境的影响。无论温度过高还是过低，都不利于新生儿的生长发育，尤其是在寒冷的环境下，新生儿体表面积相对大，皮下脂肪薄，易于散热，导致体温下降，同时还能引起许多不利影响。　　1．降低自身抵抗力：新生儿的自身免疫力本来就差，而寒冷又会降低抵抗力，所以更容易引起伤风、感冒，甚或引起呕吐、肺炎、硬肿症等。河北医科大学第二医院儿科王新良　　2．增加氧耗量：如果体温在36℃以下，每降低0.6℃，就会增加10%的耗氧量，这样容易使机体氧气供给不足，无氧酵解代谢增加，其代谢产物乳酸蓄积，从而造成代谢性酸中毒。　　3．引起低血糖：新生儿体内糖的储备不多，寒冷时为了保持体温，往往使糖消耗增加，容易引起低血糖，而低血糖又将影响脑的功能。　　4．新生儿若有黄疸，体温过低容易引起核黄疸。　　可见，寒冷的环境会影响新生儿的正常发育，体重增加缓慢。所以，新生儿要特别注意保暖。   摘自《儿童健康红宝书-新生儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编 当前浏览器不支持播放视频，建议使用火狐或者谷歌浏览器 更多>

早产儿保健工作规范一、定义范围（一）早产儿是指胎龄<37周出生的新生儿，是新生儿死亡发生的重点人群，也是易发生远期健康问题的高危人群。本规范将早产儿分为：1.低危早产儿：胎龄≥34周且出生体重≥2000克，无早期严重合并症及并发症、生后早期体重增长良好的早产儿。2.高危早产儿：胎龄＜34周或出生体重＜2000克、存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。（二）早产儿保健是指各级各类医疗机构为早产儿提供的医疗保健服务。（三）早产儿专案管理是指按照本规范要求定期对早产儿进行生长发育监测和指导等综合管理。（四）一般情况下，评价生长发育时建议使用矫正年龄至24月龄。小于28周出生的早产儿，可使用矫正年龄至36月龄。三、早产儿保健管理（一）住院前管理1.对有早产高危因素的孕妇按照相关规范及指南进行管理。2.早产儿出生时应有具备早产儿复苏能力的人员参与现场复苏和评估。3.对早产儿进行评估后，决定是否转入儿科或留在产科。4.缺乏危重早产儿救治能力的医疗机构，应尽可能宫内转诊。（二）住院期间管理1.对早产儿进行保暖、生命体征监测、预防医院内感染及发育支持性护理。2.安全用氧，根据病情提供呼吸支持。3.根据早产儿状况提供相应的肠道内及肠道外营养。提倡早期喂养和鼓励母乳喂养，根据早产儿具体情况及时补充相应的营养素。4.监测和评估体重、身长、头围及发育状况。5.按照相关规范或指南，进行新生儿疾病筛查和早产儿视网膜病（ROP）筛查等。6.加强早产儿常见病及危重症识别。7.出院前对早产儿进行全面评估，指导家长做好家庭准备、早产儿护理、喂养与疾病预防，并告知家长随访的重要性及相关内容。（三）出院后管理提供早产儿保健服务的机构，在早产儿首次就诊时建立管理档案，对早产儿进行专案管理。1.管理对象：出院后至36月龄的早产儿。2.随访次数：（1）低危早产儿：建议出院后至矫正6月龄内每1-2个月随访1次，矫正7-12月龄内每2-3个月随访1次，矫正12月龄后至少每半年随访1次。根据随访结果酌情增减随访次数。（2）高危早产儿：建议出院后至矫正1月龄内每2周随访1次，矫正1-6月龄内每1个月随访1次，矫正7-12月龄内每2个月随访1次；矫正13-24月龄内，每3个月随访1次；矫正24月龄后每半年随访1次。根据随访结果酌情增减随访次数。矫正12月龄后，连续2次生长发育评估结果正常，可转为低危早产儿管理。3.随访主要内容：（1）询问既往信息；（2）全身检查，体格生长监测与评价；（3）神经心理行为发育监测与评估；（4）特殊检查：早产儿视网膜病（ROP）筛查及儿童眼病筛查和视力检查、听力筛查，以及其他必要的辅助检查；（5）喂养、护理、疾病预防及早期发展促进指导；（6）异常情况的早期识别和处理。4.转诊：对随访中发现的诊断不明、治疗无效、神经心理行为发育可疑或异常儿，及时转至相关专科或上级医疗机构就诊。5.结案：体格生长及神经心理行为发育评价正常的早产儿，实际年龄满24月龄时可以结案；暂时不能结案者管理至36月龄时结案。结案后的早产儿转入儿童保健系统管理。 更多>