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侧脑室增宽（Lateralventriclebroadening），是孕中晚期超声测量胎儿侧脑室体部宽度的超声征象。侧脑室宽度测定是产前超声检查判断胎儿神经系统疾病及病变程度的标准方法。正常侧脑室体部宽度≤10mm，平均7mm，侧脑室宽度大于10mm称为侧脑室增宽。对于合并其他部位结构异常或染色体异常患儿来说，不建议继续妊娠。 病因及常见疾病 大多由于胎儿脑脊液过多、中枢神经系统异常如脑中线结构发育异常或局部占位等所致，也可为全身其他系统异常的一种颅内表现，如染色体异常、病毒感染等。胎儿每天产生的脑脊液为650ml左右，各种原因导致脑室系统中脑脊液的数量增多，循环障碍均可以致使脑室系统阳娟 副主任医师 2018-11-27 13:28:41
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脑室增宽指脑脊液过多的积聚于脑室系统内，致使脑室系统扩张，其中侧脑室增宽最为常见。胎儿侧脑室增宽是指超声测量侧脑室后角宽度≥10mm，和脑积水不一样。脑积水仅用于脑室增宽≥15mm（重度侧脑室增宽）且伴有胎儿脑室内压增高的情况，通常会伴有胎儿头围的异常增大，而一般的轻度侧脑室增宽头围无明显增大。看个病例：经产妇，25岁，末次月经：2016-12-30，妊娠32周，在当地医院行超声检查发现胎儿单侧侧脑室增宽约1.1cm，后来在另一家大医院复查超声检查：胎儿左/右侧脑室为1.2/0.8cm。最大羊水池深度：8.0cm。羊水指数：24.3cm。提示：胎儿左侧侧脑室增宽，羊水过多。其他正常。两次秦京云 副主任医师 2018-02-05 06:25:31
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。 另外，少数情况是因为染色体出问题，比如唐氏综合症也就是先天性智力低下，这种孩子也容易表现出脑室增宽的表现。 发现侧脑室增宽，我们第一项任务是确认是否是真的宽；第二就是要确认什么原因引起的增宽。如果以上因素都查了，并没有查出明确的致病原因，那么我们将这种侧脑室增宽叫孤立性侧脑室增宽（就是没有其他异常，只有侧脑室增宽这一个），这种情况可以继续观察。一旦发现侧脑室增宽合并了其他多种异常状况时，就要考虑孩子到底适不适合要了。合并其他异常情况越多，胎儿有异常的可能性很大。 对于侧脑室增宽的患者的着急心情可以理解，但是这种情况，不是一句能不能这个孩子能解决的。胎儿异常的分析，是考虑可能性和利弊分析张露 副主任医师 2019-07-12 09:16:15
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1、啥是侧脑室增宽？海南医学院第一附属医院生殖中心卢伟英侧脑室宽度是预测胎儿神经系统功能的一项重要指标，因此是产前系统超声检查的常规项目；在妊娠16-38周内，正常的侧脑室宽度一般为7.6mm±0.6mm，当胎儿侧脑室体部宽度达10～15mm，称为轻度侧脑室增宽 (mild ventriculomegaly，MVM，)，在中晚孕期发生率约1%；若胎儿轻度侧脑室增宽未合并其他任何结构异常时则称为孤立性轻度侧脑室增宽 (isolated mild ventriculomegaly．IMVM，）；若侧脑室宽度超过15mm则为胎儿脑积水；约60%的病例为单侧轻度侧脑室增宽，约40%的病例为双侧轻度卢伟英 主任医师 2018-07-29 05:41:41
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。孩子出生之后可能会有办法挽救。第三，病毒感染也可能引起侧脑室增宽。病毒侵入到脑细胞中，导致大脑发育出现异常。另外，少数情况是因为染色体出问题，比如唐氏综合症也就是先天性智力低下，这种孩子也容易表现出脑室增宽的表现。发现侧脑室增宽，我们第一项任务是确认是否是真的宽；第二就是要确认什么原因引起的增宽。如果以上因素都查了，并没有查出明确的致病原因，那么我们将这种侧脑室增宽叫孤立性侧脑室增宽，这种情况可以继续观察。一旦发现侧脑室增宽合并了其他多种异常状况时，就要考虑孩子到底适不适合要了。李书平 副主任医师 2018-08-03 22:40:11
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凡是侧脑室增宽的孩子，出生之后都应该进行不间断的随访观察。可通过头颅彩超或核磁共振检查。如果出生之后一测，侧脑室还是11~12毫米，但没达到需要治疗的标准，那么我们就要观察。观察什么？最主要是观察孩子的生长发育情况，和孩子神经系统的表现。该坐的时候能不能坐得起来，该爬的时候能不能爬，该叫妈妈能不能叫等等，根据这些表现来判断神经系统是不是正常。同时定期复查孩子的侧脑室，看是维持目前的宽度不进展，还是慢慢变窄，或者发展成脑积水。秦京云 副主任医师 2017-07-20 22:03:59
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胎儿侧脑室增宽有没有标准值？这是我在网上咨询时被问到最多的问题。对于这个问题，我的回答是没有标准值，只有参考值。大脑是个复杂结构，侧脑室只是其中的一个很小的部分，就侧脑室一个简单的数值，决定不了整个大脑是否正常。侧脑室的宽度，只是为有没有脑积水提供一个参考，但仅仅是参考而已。数值大一点，跟脑瘫、智力、运动并没有直接的联系。有些数值大，但脑形态结构正常。有些数值虽然正常，但脑形态发育有畸形。所以不能简单根据数值判断脑发育正不正常。产前B超检查是产科的传统，产科医生也习惯根据B超报告解答关于胎儿的问题，但随着时代发展、技术进步，B超的局限性越来越不符合现代医学的要求，产科医生对大脑发育的专业知识林超 副主任医师 2020-12-02 15:26:20
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胎儿颅内间隙增宽问题的临床咨询作者：贺晶，蔡淑萍 作者单位：浙江大学医学院附属妇产科医院 原文发表于：中国产前诊断杂志，2012;4(3):46-49 【摘要】临床常见颅内间隙包括侧脑室、后颅窝、第三～第六脑室等。对于颅内间隙增宽程度的评估咨询、预后判断对临床处理有重大指导意义。故而，正确鉴别胎儿不同部位的颅内间隙增宽是生理性或病理性，识别该征象后潜在的脑发育异常或畸形极其重要。针对该类问题在临床咨询和处理中存在的诸多疑惑，本文就不同颅内间隙增宽的意义、临床监测和评估进行了总结和经验性论述。台州市立医院妇科顾荣华 随着产前超声影像技术的广泛应用，目前对各种胎儿畸形的检出率不断顾荣华 副主任医师 2018-07-13 13:31:46
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胎儿颅内间隙增宽问题的临床咨询 2016-01-23?中国母胎医学 ? 作者：贺晶，蔡淑萍 作者单位：浙江大学医学院附属妇产科医院 原文发表于：中国产前诊断杂志，2012;4(3):46-49 【摘要】临床常见颅内间隙包括侧脑室、后颅窝、第三～第六脑室等。对于颅内间隙增宽程度的评估咨询、预后判断对临床处理有重大指导意义。故而，正确鉴别胎儿不同部位的颅内间隙增宽是生理性或病理性，识别该征象后潜在的脑发育异常或畸形极其重要。针对该类问题在临床咨询和处理中存在的诸多疑惑，本文就不同颅内间隙增宽的意义、临床监测和评估进行了总结和经验性论述。 随着产前超声影像许会英 主任医师 2018-07-12 10:34:11
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后颅窝的正常宽度不超过10mm，有时会有些测量差异，应测量后颅窝的标准切面，多测几次避免误差。 每个后颅窝增宽病例，都有不同的表现和结局。后颅窝增宽有几种结局：轻度的单纯的临界增宽，多数结局良好。但应动态观察和复查，最好查染色体，后颅窝增宽和很多染色体异常有关，需做进一步的检查。部分后颅窝增宽是由于blake’s囊肿造成的，这是一种对胎儿没有影响的囊性结构，可以自行消失也可以终生存在。武汉大学中南医院妇产科黄凤华 严重的后颅窝增宽，常伴有脑部畸形，如小脑发育异常，胼胝体发育异常，大脑发育不良等很多严重的胎儿畸形，结局不良，没有治愈的希望，除了引产别无其它选择。但引产前做核磁共振黄凤华 主任医师 2018-06-12 10:05:31
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