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妇产科的故事（十）救救产科 早会，主任神色宁重，宣读医务科通知。宝鸡市妇幼保健院产科刘宗印 从今以后，再使用催产素，要求签署知情同意书，患者告知风险并签字。 原因是最近医院的一场官司，一个三岁孩子的父母状告医院，孩子脑瘫是医院产程处理不当导致。调出病志，孩子是足月顺产，评分为满分，出院无任何异常。当时产科病志还很简单，正常的产妇就一个表，产程都正常。只有临时医嘱单上写着，某时某分，2.5单位%催产素静点，每分钟8滴。 法院认定，催产素静点没有注明原因，没有告之家属风险并征求其同意，存在过错，但不能认定与孩子脑瘫有直接关系。赔偿人民币5万。其实这个小孩同时告了儿童医院刘宗印 主任医师 2018-07-02 13:54:28
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一直想写篇关于产科的易与不易。 产科的易，也就是简单，按照我师父的话来说：女人，生小孩还能生出什么花样？产科的易表现在：产科上手快：上手快，主要是二方面。 一方面是动手方面，产科工作主要是接生及剖宫产。好生的需要你接产吗?答案是不需要，好生的，不接产，宝宝自己也能跑出来，就是电视上经常讲的生在飞机上、火车上......剖宫产呢？只要有个师父带，半年到一年，你的剖宫产就出来了，记得直到下乡支农才知道，很多乡镇卫生院的剖宫产手术是外科医生开的，你说简单不？ 另一方面是产科的病历书写。产科的概念特别多，数字特别多，但是记清了，后面就很简单了，疾病的种类主要是妊娠合并症及并发症。数来数去也就是胥红斌 副主任医师 2018-02-02 13:26:41
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原创：段涛段涛大夫今天很多人把产科看得很简单，说产科没啥难度，不就是生一孩子嘛，还不是你生的，是人家产妇自己生的，以前在农村生孩子都是接生婆接的，不也就这样过来了。每次听到这种说法，我一般只是笑一笑，既不会介意，也不会去回答，因为专业人士没有必要和外行去较劲。最近接触到一些案例，是外科医生在管理以产科为主的医院。外科医生嘛你懂的，手术做多了觉得什么都不在话下，我一个外科都管得好，你一个产科算什么，小菜一碟。这种思维方式有问题，容易出事情，为了患者安全，我觉得还是有必要提醒一下投资人，提醒一下外科的兄弟们，悠着点，产科还真的不是你想的那么简单。外科外科是procedurebased，诊疗流程周文君 主治医师 2018-06-06 17:40:18
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写这个话题，主要是自身经历，仅代表我个人的观点。 2003年07月，记得当年下着小雨，刚刚大学毕业的我，局促而又不安地迈进淮安市妇幼保健院的大门，怀揣着我的所有简历和梦想，包括那张含金量最高的英语六级证书。妇幼很小，很破，门诊楼二楼面试，钱院长和王院长，决定了我一生命运的二个领导，也决定了我人生的征途从妇幼开始...... 从第一天开始干妇产科，就在妇科和产科之间轮转，个人感觉产科永远不缺产妇，妇科相对拼不过综合性医院，当年年幼，也想不清，也看不懂。渐渐的，产科的发展随着新大楼的起用，随着三甲医院的创建，随着二孩政策的放开，随着我干产科的年资越来越久，随着全国段涛、杨慧霞、刘兴会等教授胥红斌 副主任医师 2019-08-23 17:05:21
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浙大妇幼产科哪位医生最好天_62h 2020-01-16 18:22:55
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产科医生的最高境界是：我负责“聊天”，你负责“生孩儿”，想像着很“酷”，但融入现代快速发展的潮流却难以真正呈现。为什么产科人一再提倡回归自然、“自然分娩”？为什么许多产科人包括我在内尽管无限憧憬网络医疗的优势，却依然受限于最终的“一朝分娩”？毕竟有超过50%的是自然分娩，医院、医生的重要任务时是：尽量提高这个数字。 既然如此，自然要遵守“自然”，而人的本来因素就显得“必然”。 举两位产妇的典型案例： 一位是二胎孕足月头位临产二产程（25岁）中：两年前曾足月分娩一孩儿6斤，现也约六斤左右，她却强烈要求剖宫产，理由是“难以忍受”，她还是在“分娩阵痛”中呢，身体仍极度扭曲、拒绝配合陈巧芝 主任医师 2019-02-18 13:20:37
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各位准妈妈： 您们好！ 我是重医附一院产科医生黄帅。我科承担了新版的《妇产科学》教材编写工作，其中一项是关于足月分娩顺产接生的视频录制，此视频将用于医学生的教育工作，作为其医学生涯中重要的学习资料。现向全社会招聘勇于参与此项录制工作的怀孕妈妈两名，基本要求如下：重庆医科大学附属第一医院产科黄帅 （1） 在我院产检两次以上，孕期产检无明显其他疾病； （2） 孕周在36-40周，即预产期在7月18日-8月16日之间； （3） 门诊医生进行评估有试产机会； （4） 臀先露、前置胎盘患者为禁忌。 作为一名从医学生成长过来的医务工作者，我真诚希望得到您和您家人的支持。我不能为您黄帅 主治医师 2018-10-15 15:58:15
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产科引产分两步走，一是促宫颈成熟，让子宫的大门松动，二是刺激子宫收缩，逼娃娃钻出来。引产成功与否的关键因素是宫颈成熟度，宫颈成熟度越高，引产的成功概率越高。通俗来讲，宫颈就是“产门”，如果“产门”又厚又硬，可以先在阴道里用药或者宫颈安个“球囊”，让“门”变软，变薄了。然后打小剂量缩宫素也就是催生针让“门”打开，让娃娃出来。过程中可能还需要人工破个水啥的。如果这个“门”紧到不开，娃娃出不来，或者“娃娃累了困了”出现胎心异常等，我们也就只好在肚子上开个“窗”了。王雪梅 主治医师 2018-07-04 22:21:08
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产科抗磷脂综合症的标准治疗是小剂量阿司匹林和预防剂量的低分子肝素，如果标准治疗仍然妊娠失败，欧洲风湿病学会建议可以考虑羟氯喹，小剂量激素，治疗量低分子肝素和丙种球蛋白，但是这些治疗方法均无高质量循证医学证据支持，简单说，就是这些治疗的有效性并不肯定姚中强 副主任医师 2021-09-28 14:14:32
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几乎所有医学生大学毕业的时候，梦想的工作都是首选综合医院，后面才是专科医院，我也不例外，大学毕业后一直想去一家三级综合医院，干干外科，想像着刀起刀落的感觉...... 阴差阳错，也是命运的安排，大学后直接去了淮安市妇幼保健院，一干就是十五年，主要从事妇产科临床工作，特别是产科的工作。 刚工作，对妇幼和综合医院的比较，不是比较哪个科室好，而是哪个医院大，也就是一个医院的综合实力，每个城市医院排名第一第二的肯定是市级综合医院，后面排名才轮到专科医院，比如妇幼，传染病院，精神病院。妇幼医院基本上都在老城区，很小，一点点大，就像当年迈进医学院的大门，想像着大学无限大的时候，现实却是我们那个年代的胥红斌 副主任医师 2019-08-24 13:51:49
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