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1.女性PRL瘤 多为微腺瘤，见于20～30岁青年。典型症状为闭经-乳溢-不育三联征。继发闭经多见，约占90%。乳溢是本症主要表现，多为触摸性泌乳，占50%～90%。性功能障碍约占60%，主诉性欲减退或缺如、性感丧失、性高潮缺如、交媾痛等。其他性腺功能减退的症状有经期缩短、经量稀少或过多、月经延迟及不孕。此外，因血清降低引起乳腺萎缩，阴毛脱落，外阴萎缩、阴道分泌物减少等症状。女性青少年患者可发生青春期延迟、生长发育迟缓及原发性闭经。流产者约30%。还有伴随的代谢障碍表现如肥胖、水钠潴留等症群。 2.男性PRL瘤 男性泌乳素瘤诊断时一般较大，常向鞍上发展，但相对少见。主要表现性功能减退的症状李奇 主治医师 2018-11-27 08:12:18
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要通过乳头溢液来判断所患疾病的性质，需要明确以下几点。 1）溢液是“真性”还是“假性”。“真性溢液”是指液体从乳腺导管内流出。“假性溢液”常见于乳头凹陷者，由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处，引起少量形似液性豆渣的渗出，时常有臭味。一旦拉出凹陷乳头，保持局部清洁，“溢液”即会消失。 2）溢液是双侧还是单侧。为双侧性溢液是生理性的，一般情况下双乳溢液多见于乳腺增生患者。停止哺乳1年内多数女性仍会有少量乳汁分泌；妊娠中晚期孕妇双乳可挤出少许清淡色初乳；更年期女性由于内分泌紊乱部分女性分泌少量乳汁。导管内疾病（乳头状瘤、乳腺癌等）一般单侧乳头溢液。 3）溢液是单孔张斌 副主任医师 2016-01-20 15:16:56
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1、女性PRL瘤 女性PRL瘤见于20～30岁女青年，常为微腺瘤。典型临床表现为闭经-乳溢-不育三联征。主要症状在青春期前女性表现为青春期延迟、生长发育迟缓及原发性闭经，青春期后女性表现为经期缩短、经量稀少或过多、月经延迟、性欲减退或缺如、性感丧失、性高潮缺如、交媾痛、流产、不孕等。体征可见乳腺萎缩，阴毛脱落，外阴萎缩、阴道分泌物减少等。2、男性PRL瘤 男性泌乳素瘤较大，多向鞍上发展，相对少见。主要临床表现为完全性或部分性性功能减退，如性欲减退、阳痿、男性乳腺发育、男性不育症、精子数目减少等。症状进展缓慢，不易引起重视，就诊时已为晚期，影像学检查多为大腺瘤，神经压迫较明显。体格检查发现梁小红 住院医师 2018-08-22 20:04:31
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常见症状：男性不育、闭经、乳溢、不育、月经失调、月经周期改变、痛经、闭经、溢乳、女性不孕、精冷不育女性不孕的症状。1、痛经可能存在子宫内膜异位症、子宫发育不良、盆腔炎、子宫肌留、子宫位置异常等病症，可对孕育直接造成影响。2、白带异常，阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎、宫颈糜烂等炎症，可导致白带增多、有异味，不利于精子着床，影响受孕率。3、腹痛两侧腹痛，慢性腹痛以及腰骶痛，这些症状可能是患者盆腔炎、子宫肌瘤和卵巢炎等疾病的先兆症状。4、月经不调月经不调一般是指，月经周期改变，提早了或者是出现延迟，月经量有所改变，经量要么过多，要么就是非常少。还有就是经期过长，这主要是由于黄体功能不全以及巫凡 主治医师 2017-12-14 10:12:19
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原发闭经，在青春期后发病者先有黄体期缩短及无排卵月经，继而月经稀少，最后出现继发闭经。临床上继发闭经的女性患者(包括停避孕药者)中,约1/3是有垂体PRL瘤，PRL瘤在妊娠期长大，15%病人在产后方首次得到诊断。②溢乳。约1/3～1/2患者有溢乳，即有乳白色或淡黄色液汁由乳头流溢，多需挤压乳房时才有少量乳溢。由于乳腺的发育及乳汁的分泌依赖于催乳素、雌激素、孕激素、生长激素及糖皮质激素的综合作用,故部分高PRL血症患者可无溢乳。仅有溢乳但无闭经的患者中,大部分并无高PRL血症。③不育。高 PRL血症抑制雌激素正反馈所致的LH高峰及排卵，导致不育。垂体 PRL瘤患者的流产率可高达30%。④性功能障碍李奇 主治医师 2018-11-26 14:11:06
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多巴胺受体拮抗剂（主要包含 3 大类：吩噻嗪类、丁酰苯类、苯甲酰胺类）的家族成员之一 [7]。根据该指南，是可以应用于乳腺癌患者的。同时，我们查看甲氧氯普胺的美国用药指南，不管甲氧氯普胺的剂型如何（片剂、针剂），在甲氧氯普胺的禁忌证中，均未提到禁用于乳腺癌患者。只是要求乳腺癌患者在应用甲氧氯普胺之前，告知医生所患疾病 [8,9]。《马丁代尔药物大典》关于甲氧氯普胺的不良反应中提到：甲氧氯普胺可刺激泌乳素的分泌，可能引起乳溢或者相关疾病。也有引起血浆醛固酮浓度一过性升高的报道 [10]。只字未提对乳腺癌患者的影响描述。这些指南和药典中，似乎没有将甲氧氯普胺纳入乳腺癌患者的禁忌证。再看看 2016 版苏培培 主治医师 2017-10-18 18:01:26
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谢谢分享张明顺 主治医师 2017-10-18 09:56:17
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分泌性转型基因(heparinbinding secretory transforming gene，HST)，垂体瘤转型基因(pituitary tumor transforming germ，PTTC)，肿瘤抑制基因有CDKNA基因无与这些药物有关的疾病，如高血压，溃疡病，精神障碍，失眠 ，激素治疗，月经生育史，哺乳史其与乳溢的关系等。1.基础PRL测定血PRL基础浓度一般小于20µg/L，血清标本抽取时间并无严格限制，一般只要不在睡醒前高峰分泌时间即可，也无需禁食，为排除脉冲分泌或静脉穿刺的影响，应多次重复采取血样，最好的方法是留置静脉导管，病人休息2h后采血，多次抽取标本章璐 住院医师 2018-05-02 20:49:09
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