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腮腺位于我们人体的面侧部，表面略似倒立的锥体形，底在上，尖朝下，前后宽3-4cm，上下高约6cm。腮腺是我们人体最大的涎腺器官，左右各一，主要功能为分泌唾液。腮腺肿瘤中，良性肿瘤占大多数（80%），恶性肿瘤只占少数（20%）。常见的腮腺良性肿瘤主要为沃辛瘤、多形性腺瘤，基底细胞腺瘤，少见的良性肿瘤有嗜酸性腺瘤；腮腺恶性肿瘤以腺样囊性癌、黏液表皮样癌、腺泡细胞癌、上皮－肌上皮癌等多见，少见的恶性肿瘤有腮腺导管癌、腮腺鳞癌等。 更多>

一、症状最常见的临床表现出现单侧乳腺的肿块，右侧侵犯多见。只有一组报道见侵犯左侧，约5%～25%可见双侧侵犯。只有少数发生于男性。临床表现为无痛性、相对活动的增大的肿块，一般与皮肤不粘连，此肿块常在体检或乳腺扫描时发现，需要与浸润性乳腺癌鉴别。不常见的表现是在怀孕的年轻妇女可见乳房短期内迅速增大，可触及双侧肿块。组织学检查为Burkitt或Burkitt样淋巴瘤。此病预后极差，因为肿瘤增长迅速，大范围播散，可侵犯卵巢和中枢神经系统。这种临床表现在非洲多见，西方国家也偶见报道。乳腺淋巴瘤好发于右侧，腋窝淋巴结受累者为30%～40%，其质地较实体瘤软。二、诊断具备以下几条可诊断为原发性乳腺淋巴瘤：①临床上证实乳腺为首发或主要部位;②无其他部位淋巴瘤的证据，排除同侧腋窝淋巴结侵犯的存在;③局部淋巴结侵犯应是乳腺病变与淋巴结病变同时出现。继发性乳腺淋巴瘤可定义为所有不符合上述标准的侵犯乳腺的淋巴瘤。 更多>

次之，肿瘤的发病率国内尚没有确切统计，根据北京、上海、成都、西安等地口腔医院统计，涎腺肿瘤占口腔颌面肿瘤的20％左右，并非少见。涎腺肿瘤常见40岁以上的人群，女性略多余男性，恶性肿瘤则常见于男性，年龄在50岁以上居多。腮腺肿瘤中，良性约占80％左右，恶性占20％；颌下腺肿瘤中，良恶性肿瘤比例基本接近；舌下腺肿瘤中，恶性肿瘤比例高达90％，良性只占10％；小涎腺肿瘤中，恶性肿瘤也要占多数，超过60％；常见的良性肿瘤有多形性腺瘤、腺淋巴瘤、基底细胞腺瘤、乳头状囊腺瘤等；常见的恶性肿瘤有粘液表皮样癌、腺样囊性癌、恶性混合瘤、腺泡细胞癌、腺癌、鳞状细胞癌等。治疗手段主要靠手术治疗。四、肿瘤样病变　　肿瘤 更多>

，有时包块还会变小。两年前左耳下方也摸到类似的肿块，因不痛不痒未予重视。今年初由于前列腺肿瘤住院治疗，期间做了颈部肿块穿刺，病理为腮腺Warthin瘤。 warthin瘤是腮腺的良性肿瘤，又称腺淋巴瘤，多发于中老年男性，尤见长期吸烟者。肿瘤多位于腮腺后下区，可同时发生于双侧腮腺，病灶呈圆形或椭圆形无痛肿块，手术切除是唯一治疗方法。🔹病例B是一位58岁女性患者，三个月前无意中发现右侧下颌区有一无痛性肿块，逐渐长大，在外院及我院两次穿刺活检，病理结果都为阴性，家属甚为焦急。检查发现肿块位于颈部淋巴结II A区，触之结节样，似多个淋巴结相融合，再仔细检查在颈部左侧也发现多枚肿块，考虑为肿大淋巴结，结合 更多>

(同位素检查)：　　由于肿瘤细胞与正常细胞代谢上有区别，核素分布就不同，给病人服用或注射放射性核素后，可应用扫描测定放射性物质的分布情况，以次进行诊断和鉴别诊断。　　诊断颌骨恶性肿瘤主要用99m锝;口腔颌周异位甲状腺可用131碘;对检查涎腺肿瘤(腺淋巴瘤)以及全身骨的转移瘤有重要的意义。　　(6)基因诊断：肿瘤的发生是由于细胞中基因改变积累的结果，包括：　　①癌基因的激活、过度表达。　　②抑癌基因的突变、丢失。　　③微卫星不稳定，出现核苷酸异常的串联重复分布于基因组。　　④错配修复基因突变，导致细胞遗传不稳定或致肿瘤易感性。2、穿刺检查　　囊性肿物可根据穿刺液的颜色和性状做出诊断，如颌骨囊肿 更多>

发育异常引起的病变，如颈部正中的甲状舌骨囊肿和位于颈部两侧的腮裂囊肿、脉管瘤（包括血管瘤和淋巴管瘤）等。三是一些瘤样病变如甲状腺的结节性甲状腺肿、皮肤来源的表皮样囊肿、皮脂腺囊肿等。前面的三类只能称为瘤样病变，还算不上肿瘤，不必过于紧张，当然里面有许多是需要及时处理，有的治疗起来也还比较棘手，如鳃裂囊肿治疗不当容易复发。 第四类才是肿瘤，而且其中很多是良性肿瘤如腮腺、颌下腺来源的多形性腺瘤、腺淋巴瘤，甲状腺来源的滤泡性腺瘤，软组织来源的脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤、动脉体瘤等。 恶性肿瘤按起源可分为转移的和原发于颈部的肿瘤。原发于颈部的有甲状腺癌、恶性淋巴瘤和软组织肉瘤等 更多>

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