西方医学作为舶来品传入中国，将近两百年来，讨论中西医区别的文章，汗牛充栋，纷繁复杂，比较来，比较去，仍让人云里雾里，无从入手。中西医区别的关键在哪里，其区别的本质在哪里？有没有简单明了直指本质的回答呢？上海市同济医院伤科史坚鸣笔者学习并临床中医将近三十年来，因为兴趣爱好所在，触类旁通，有所感悟，不敢自专，请允许我试着回答这一问题，以作抛砖引玉之用。西方医学，是14世纪文艺复兴运动兴起，冲破宗教束缚以后，从维萨里的人体解剖学为始，逐渐发展起来的。其源头是反宗教的，推到底，其本质是-----无神论。而中医，阴阳学说，五行学说，藏象学说，运气学说等等等等，无一不是来源于道教。其真实情况，可以这样说 更多>

中医药治疗骨伤科慢性感染秘方，所谓秘方就是别人不知道的方。中医讲秘验方，其实西医也有秘方。就是治疗某些疾病的有特殊疗效的方法。有时是方，有时是术。好像一提秘方就含忽悠的成份，非也。现在叫商业机密、核心技术。是为了维护自身利益而产生的东西。河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨关节病科陈利国大学时吴振平老师上课常说的一句话是：“今天我给大家再讲一个很秘很秘的秘方。”大多数人也就当成一个笑话而已。翻开《骨伤内伤学》课本，上面记录的尽是当年老师们所教授的秘验方。吴振平老师是骨伤系几个没有到洛阳正骨医院进修过的老师之一，吴老师是在山东文登整骨医院进修学习的。上班后，在洛阳正骨医院手外中心一待就是十 更多>

1.    术后当天麻醉恢复后即可开始进行踝泵运动，方法是：方法如下：患者在卧床伸直双下肢的情况下，双踝先自然放松，然后做背伸动作，背伸时一定要达到最大限度。然后从最大背伸状态开始做跖屈，跖屈也要达到最大限度。如此反复进行。在患者卧床看电视、看书或读报纸及与家人谈话过程中都可以不断进行跖屈、背伸练习。广东省中医院骨科罗斌 2.       术后24小时内除了开始进行踝关节的踝泵运动外，还可开始进行髋关节的主动运动（30次——1日），进行踝泵运动和髋关节运动时，膝关节保持静止；但可进行手术膝关节的股四头肌收缩、放松练习（每组100次，3组/日）。卧床时股四头肌收缩、放松练习方法：患者卧在床上，双腿自然伸直，反复进行双下肢大腿肌肉收缩5秒钟、再放松2秒钟的活动。可以双膝同时进行股四头肌的收缩和放松练习，这样可以增加股四头肌练习的效率30% 。 2.术后第二天可持拐下地完全负重行走（每日扶拐行走时间总共是30分钟，每次行走时间在5分钟左右），股四头肌训练由“静力性收缩训练”改为“直腿抬高训练”。（20次→10次→5次为1组，1-2组/日, 可分上下午练习）。膝关节可以在棉垫内做0-30°的微动。其他练习同术后24小时内的内容。 3.术后第三天膝关节可以进行活动度在30-60°的活动。其他活动同术后第二天。 4.术后第三天或第四天伤口换药，由“棉花腿”换为“弹力绷带”，可以开始不扶拐下地行走，每日行走总时间控制在30分钟，每次行走时间控制在10分钟内。即如果每次走10分钟，每天最多走3次；如果每次走5分钟，每天走6次。同时进行股四头肌收缩、放松训练。屈膝要过90度，此时患者可以出院。 5.术后1周在门诊拆线，患者不扶拐可以正常行走，每日行走时间控制在1小时内。膝关节活动度应达到100度以上。 6.在家中行术后第2周的训练: （1）活动度训练0-45-90-120度，从手术后第二周的开始，到术后第二周的周末，活动度逐渐增加。 （2）肌力训练开始静蹲45-80度下的训练。 ①开始静蹲练习股四头肌力量。静蹲练习方法：姿势同中国武术中的骑马蹲裆动作或成为站桩动作。患者两腿分开，两脚之间的距离比肩膀稍宽，身体保持直立位，不能向前倾，此时双膝开始弯曲下蹲。双膝弯曲角度根据患者身体情况和肌肉力量不同而不同。如果患者身体情况好，大腿肌力好，下蹲角度可以达到屈膝90°，如果患者身体欠佳和大腿肌力弱，双膝轻度屈膝即可，这时半蹲位置较高，患者较省力，随着练习后肌力的增加再增加屈膝的角度。根据自己的身体状况决定练习的次数。一般要求每天练习2  -3组，每组练习10-15次，每次练习时间因人而异，比如，肌肉力量好的，一次静蹲时间可以持续5分钟，而肌力弱的，一次只能蹲2分钟，总之，无论肌力好与不好，每次都蹲到腿发抖，坚持不了为止，这样算练习一次。 ②直腿抬高练习股四头肌内侧头的肌力。直腿抬高训练：直抬腿练习的方法是：患者卧在床上，双腿自然伸直，患肢在膝关节伸直状态下抬起15°，保持抬起15°的姿势，直到无力为止。休息2分钟后再次重复。每天完成10-20次即可。 7.术后3周-5周：可进行“专门行走训练”，这一时期，一般主张慢速或中速行走，快速行走要尽量少。术后3周每日行走距离最好在1000米左右，术后4周可以增加到1500米，术后5周可以超过2000米。但要以膝关节在行走后肿胀没有明显加剧为准。如果按着上述的距离行走后膝关节的肿胀明显加重，请减少行走距离，首先减少500米，如果肿胀不再加剧就可以按着减少的距离断裂，到下一周再增加距离。 8.术后6周后，可开始进行不限制距离的行走，也可恢复所有的日常生活活动和工作，并尝试慢跑。如果在太多行走后或跑步后关节肿胀加重，应该适当推迟这样的练习。对于运动员来说，如果此时肌力恢复良好，可以开始参加辅助训练，并很快过度到正规的专项训练。 9.术后9周后，基本恢复正常活动。 更多>

本文《市级专家在金山：叶洁（上海中医药大学附属龙华医院骨伤科副主任）》来源于《金山鑫健康》2021-06-03，版权归原作者所有，仅用于科普，如有侵权，请联系我删除！ 更多>

2018年4月21日周六，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会泰州培训基地成立仪式及2018年泰州市运动医学年会在泰州市中医院隆重召开。徐州医科大学附属医院骨科高绪仁中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会主任委员、北医三院著名肩关节专家崔国庆教授肩关节团队分享了肩关节体格检查、肩关节影像学检查、肩袖损伤的治疗策略等。中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会常务委员、江苏省中医院运动医学关节镜专家孙鲁宁主任分享了肩关节后脱位的诊疗策略。南通大学附属医院骨科关节外科主任王友华教授分享了肘关节损伤的治疗策略。 中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会常务委员、中华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员会委员、徐州市健康管理学会运动与健康专业委员会副主任委员、徐州医科大学附属医院暨徐州二院骨科关节外科膝肩髋关节关节镜与人工关节置换医疗组组长、医学博士、博士后 高绪仁 副主任医师、副教授分享了冻结肩的诊断、鉴别诊断、保守治疗方法、药物治疗方法、注射治疗方法、康复锻炼方法及肩关节镜微创手术治疗的方法。泰州市中医院骨伤科带头人王铠主任、戴瑜主任主持了此次会议。泰州地区及周边300余名骨科、康复科、疼痛科对肩关节疼痛诊疗感兴趣的医生参加了此次会议。会议取得了圆满成功。 更多>

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慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、椎体滑脱症、椎管狭窄症等病症常常反复发作，经久难愈。其实，问题的关键不在椎间盘的突出、椎体的滑脱和椎管的狭窄，而是因为腰部的“筋”受伤了，失去了正常的保护能力，于是骨头架子的稳定性下降了，骨头容易移位、关节容易卡住，引起炎症性反应就会痛，这种情况中医叫“筋出槽、骨错缝”，运用中医伤科的理筋整骨手法把受伤的筋理顺、卡住的关节松开，症状就会得到缓解，但要长时间地巩固疗效，关键还是要把“筋”练好，重新恢复“筋骨和合”的正常关系。 上海石氏伤科运用古法导引练功术原理，结合腰部运动生理学特点，创编“强筋固腰功”一套，验之临床，安全有效。这里介绍两节基本动作 更多>

“无为而治”，并非无所作为，而是不可强为，不可妄为。作为一名骨伤科医生，潜心探索传统医学的传承与创新，深入挖掘和整理中医特色外治疗法，不断提高中医药诊疗疑难筋骨痹症、创伤骨折的临床疗效，在时间的推移下，我越发的体会到中医的魅力，中医特色外治疗法的优势，令我着迷！——龚志贤医生01几年前的一个傍晚，不大安静的湖南中医药大学第一附属医院骨伤科门诊突然传来了一连串嘈杂的脚步声，只听见焦急的病人家属大声急切的叫嚷着：“医生，一定要给我家孩子最好的治疗，不管花多少钱我都愿意！”患者是一位4岁小女孩，因车祸导致的腿部骨折，孩子被家人抱进来的时候，脸部擦伤严重，牙齿也磕掉了几颗，腿部已经出现肿胀，因疼痛 更多>

诊后必读---颈椎功能锻炼操 我们每位正常人都有一根属于自己的颈椎，它位于我们头下颈后正中。人体正是借助颈椎才完成头部的各个角度旋转功能。中医学认为颈椎的正常生理状态是颈部“骨正筋柔，筋骨和合，气血通调”，一旦颈部筋骨关系失和，气血不通，那么就容易生颈椎病；上海曙光医院西院骨伤科张明才颈椎病的防治除了正规医院的有效治疗外，平素有效的功能锻炼也尤为重要。石氏伤科经过百年临床经验，归纳出的“摇肩活颈功”可以有效防治颈椎病，其主要机理就是通过对颈部肌与骨骼的锻炼和矫正，恢复颈椎的力学平衡。 本功法应用原则：一般而言，分早、中、晚三个时间段，每人每天可累计做50-60次。另当伏案工作、看电视或电脑时，每隔1-2个小时也应坚持做几次。总之，每时每刻都可以做，每次做时，宜严格遵守按规范要求，且要以个人耐受和舒适为度，要循序渐进、有恒心，贵在坚持！如果头晕较重或站立不稳时禁止做本套功法，应及时就医，待头晕或不稳得到控制稳定后才可以进行本功法锻炼。具体操作要领如下：（见配图） 更多>

我们每位正常人都有一根属于自己的颈椎，它位于我们头下颈后正中。人体正是借助颈椎才完成头部的各个角度旋转功能。中医学认为颈椎的正常生理状态是颈部“骨正筋柔，筋骨和合，气血通调”，一旦颈部筋骨关系失和，气血不通，那么就容易生颈椎病；上海曙光医院西院骨伤科张明才颈椎病的防治除了正规医院的有效治疗外，平素有效的功能锻炼也尤为重要。石氏伤科经过百年临床经验，归纳出的“摇肩活颈功”可以有效防治颈椎病，其主要机理就是通过对颈部肌与骨骼的锻炼和矫正，恢复颈椎的力学平衡。 本功法应用原则：一般而言，分早、中、晚三个时间段，每人每天可累计做50-60次。另当伏案工作、看电视或电脑时，每隔1-2个小时也应坚持做几次。总之，每时每刻都可以做，每次做时，宜严格遵守按规范要求，且要以个人耐受和舒适为度，要循序渐进、有恒心，贵在坚持！如果头晕较重或站立不稳时禁止做本套功法，应及时就医，待头晕或不稳得到控制稳定后才可以进行本功法锻炼。具体操作要领如下： 摇转双肩松筋脉 活动颈椎利关节 更多>