据统计，约有85%的成人会在某个时候遭受腰痛。腰痛是去医院就诊的第二常见原因，而且腰痛比其他任何疾病引起更多的功能障碍。虽然腰痛常常自行缓解，但是在经历过腰痛的患者中，有30%会在6个月内复发，有40%会在1年内复发。腰痛复发不应该被看作是一个与自身无关的独立事件，而是表明身体存在引起机械性腰痛的慢性易患因素。虽然你可能正在为腰痛苦恼，甚至已经久治不愈，但庆幸的是你并不孤单。如果你想早日摆脱腰痛困扰，就必须整合疼痛康复全面防治腰痛。上海交通大学医学院附属仁济医院疼痛科俞晓杰腰痛的原因是什么？机械性腰痛会有两种不同的模式，这有助于确定腰痛的原因。1.以腰部疼痛为主。大多数疼痛位于腰部，但是可能 更多>

非特异性腰痛是指没有明确的组织病理学改变，也没有明确病因的一类腰痛的总称。临床上常见的腰肌劳损、肌筋膜炎、肌纤维组织炎等多种慢性腰部病变所致的腰痛都可称之为非特异性腰痛。大多数人在其一生中至少会出现一次或一次以上的腰痛，其中80%以上的腰痛都是非特异性腰痛。非特异性腰痛容易导致腰部运动功能障碍，严重影响人们的工作和生活。我们可以把非特异性腰痛按照特点分类，这样方便把患者分类，提供高效的康复方案！不过地域不同分类方法也有所不同，差异最大的应该是以美国为代表的结构症状分类，和以德国为代表的欧洲有效治疗方案分类。分类特点各有千秋，但有效治疗方案分类显然更容易帮助新手治疗师和大众学会非特异性腰痛的 更多>

手法后第一阶段做1、5、6、7、8、9进行康复锻炼；第二阶段做3、5、6、7、8、9、10.骨盆前倾做9、10、11、12进行康复锻炼穿前高1cm的负跟鞋效果更佳。腰椎间盘突出加骨盆前倾做5、6、7、8、9、10、11.图片1文字：患者轻微抬头即感到腰背紧张感图片2文字：患者双肘支撑即感到腰背紧张感图片3文字：最高等级，患者可以双臂伸直支撑起上身图片4文字：小“燕飞”训练，患者双上肢后仰同时抬起上身，适用于康复后期患者或亚健康人群。 更多>

主要是锻炼腰背肌和腹肌：1腰背肌： 腰背肌是维持腰椎稳定性的重要结构之一，加强项腰背部肌肉的锻炼，有助于维持及增强腰椎的稳定性，从而延缓腰椎劳损退变的进程，可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。这对于曾经有过急慢性腰肌损伤、腰肌筋膜炎、腰肌劳损或者腰椎间盘突出症，而目前处于缓解期的病人，防止病情的复发尤其重要。方法：a）小燕飞：头和胸部抬起，双腿抬起，只要稍微离开床面即可。每次抬起后坚持5秒钟，然后放松、趴到床上5秒钟。每组20-30次，每天做2-3组，每天坚持。在腰部症状不重的时候做，如严重腰痛时（肌肉痉挛）时不要，这时候需要休息。b）挺腹：仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及头顶住床，腹部 更多>

一、肌力训练小儿麻痹症患者的肌肉瘫痪往往不十分完全，故有可能通过训练使残存的神经元产生新的神经支配，或者使残存的肌肉纤维收缩能力提高，从而改善运动功能。肌肉功能的训练主要包括肌力和肌耐力训练，要有针对性的对受累肌群的不同肌肉进行训练，重点训练的肌肉是产生动作的关键肌。在进行肌力训练时，运动强度不宜过大，避免产生疲劳，要循序渐进，同时要注意动作的正确性，禁止正常肌肉替代动作，避免由此产生畸形倾向活动。还应注意的是，运动的精确性取决于特定肌肉中运动单位的数量，而肌力训练后尽管力量有所提高，但运动单位（即运动神经元及其所支配的肌肉纤维）的数量并不能增多，因此运动的精确度仍然会有所限制。二、牵张训练牵张训练是肌腱、肌肉、韧带挛缩的主要治疗方法之一，方法包括手法牵伸和关节牵引。牵张需要反复进行，以逐渐产生结缔组织的形态重塑。1、手法牵张：一般由治疗师实施，用一手固定或控制被治疗关节的近端肢体，而另一手对远端缓慢施加压力或牵制力，每次维持5分钟左右，可以重复多次。例如，进行跟腱牵张时，治疗师坐在患腿外侧，用手握住足跟，前臂置于脚掌，治疗师用上身的重力通过前臂将患者跟腱进行牵拉。2、关节牵引：关节牵引可采用重量和滑轮方法，患者取坐位或卧位，固定被牵张关节的近端肢体，牵拉带固定于小腿下端，牵引力向前，与胫骨垂直。牵引一般每次10~20分钟，可重复多次，重量以产生适度紧张感但无显著疼痛为度。也可采用自身重量牵引，如对于跟腱挛缩的患者采用扶助木站立，放松小腿，将重心移向患肢，引起跟腱紧张。牵引时，可在活动障碍的关节进行热疗，以有利于结缔组织弹力纤维的延伸，提高治疗效果。三、耐力训练儿童患者由于长期身体活动障碍，往往导致心肺功能失常和耐力运动能力降低，这是过去常常忽略而又十分重要的康复治疗方向，故应进行耐力训练，其一般采用步行、骑车、游泳、上肢训练等，运动时间10~15分钟，加上适当的准备活动和结束活动。由于小儿麻痹症患者肌肉瘫痪不规律，因此耐力训练的动作应尽量选择无瘫痪的肌肉，以避免瘫痪的肌肉过度训练。耐力训练的目标是提高全身耐力和心肺功能，因此应该以正常神经支配的肌肉训练为主。慢跑对小儿麻痹症患者不合适，因为运动损伤的机会比较高。同时，需要矫形器的患者一般不能跑步。四、步行训练患者下肢如果可以在支撑相稳定，摆动相无明显足下垂，便可进行步态训练，实现独立或辅助步行，可以使用矫形器、拐和助行器帮助患者步行。患者一般从站立位开始，练习重心转移、单腿站立、缓慢原地踏步，然后再练习行走，并尽量做到身体正直，支撑相和摆动相时间合理。五、呼吸训练部分患者有呼吸肌功能障碍，也有部分严重脊柱畸形的患者并发胸廓畸形，影响呼吸时肺部的收缩和扩张，导致呼吸功能障碍，这些障碍多为限制性呼吸功能障碍，故需进行呼吸肌训练、放松训练和胸廓牵张训练等重要的基础治疗。六、医疗体操包含肌肉和韧带牵拉、关节灵活训练，肌力训练等，用于改善肌力失平衡、关节活动障碍、脊柱侧弯畸形等，也常用于各种康复训练的准备和结束活动。小儿麻痹症患者的医疗体操强调动作缓慢持续，避免突然过分的牵伸动作和关节撞击性动作，以防治产生运动损伤。 更多>

专家简介：马 辉，上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科主任医师、医学博士，拥有骨科和康复医学专业双资格证书，在熟练掌握脊柱外科开放手术的基础上，主攻脊柱外科手术微创化和微创手术无创化。擅长：1、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病的微创及开放手术治疗；2、老年人退变性脊柱侧弯合并椎管狭窄的微创及开放手术治疗，老年人骨质疏松脊柱压缩骨折的微创及开放手术治疗；3、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、脊柱椎管内肿瘤、脊柱结核、脊柱感染、脊柱畸形等疾病的微创及开放手术治疗；4、肌少症的基础研究和临床诊治。腰痛是临床常见的症状，据估算约80%的人在一生中会出现腰痛。腰椎间盘突出症、腰肌劳损 更多>

工作，久坐久站，风寒等不良刺激，可以出现持续或者间断的慢性腰部肌肉疼痛、酸软无力等症状。疼痛在劳累或受寒后加重，休息或保暖后可减轻，时轻时重， 腰肌劳损与前面提到的急性腰部扭伤产生的腰痛是不一样的：腰肌劳损的腰痛，当按压疼痛的部位，给他做个按摩或者热疗，疼痛会明显减轻；但急性腰部扭伤腰痛相反，按压疼痛部位症状加剧，无法耐受，越按压越痛。此外，腰肌劳损很少出现下肢放射痛（即坐骨神经痛)，这一点可以与腰椎间盘突出症引起的腰痛鉴别。治疗方法 本病治疗以保守治疗为主，极少需要手术治疗。 (1). 疼痛的急性发作期主要是卧床休息以及物理治疗（按摩、热浴、理疗、牵引、针灸、拔火罐等 更多>

引起的退行性疾病，也很少得尿路结石、肾病等可引发腰痛的疾病，所以就算出现腰痛也不会有什么大问题，休息几天就好了，因此放松了警惕。        其次，青少年日常体育活动较多，出现腰痛时，家长甚至医生都容易简单地考虑为腰背部肌肉拉伤。        再次，由于青少年腰痛的某些病因其早期症状和化验指标不明显，被误诊为了“非特异性下腰痛”。        另外，还有一些家长喜欢简单地用“生长痛”来解释孩子的腰痛。不得不提的是，还有一些家长害怕照X光会影响孩子的生长发育，就算到医院检查，也对医生开的X光片“讳疾忌医”。        可见，有如此多的因素使我们容易对青少年腰痛“熟视无睹”。然而，有几个 更多>

就会劳累一天，腰部会很疲劳，到了晚上，累积了一天的疲劳会更加明显。经过一晚上的休息，椎间盘的压力有所减轻，腰痛就可以得到缓解。所以很多腰椎间盘突出症的患者，往往早上腰痛会减轻，经过工作劳累后，越晚就会越痛。　　也有一部分原因是，到了晚上气温自然下降，较低的温度会导致腰部的血管收缩，从而导致腰椎疼痛，所以，每天注意腰椎保暖很重要。　　需要提醒的是，有些患者腰痛也是不分早晚，日夜痛的，尽管腰痛发作时间对于诊断腰痛疾病有着一定的帮助及借鉴意义，但绝非金科玉律，一成不变。患者在根据不同症状自行初步判断后，一定要到正规医院做全面检查，争取早诊断、早治疗、早康复。　　青春期过后就人体腰椎就开始退行性变，急性 更多>

骨科门诊经常会有年轻人前来就诊，抱怨腰部长期疼痛。这些患者往往会有腰部向两侧弥散性疼痛，不能久坐、不能弯腰，严重的会感觉坐卧不宁，十分影响生活。由于这部分患者的年龄大多20岁至40岁，他们很不理解、甚至紧张，为什么年纪轻轻就犯下了腰痛的疾病，是不是得了腰椎间盘突出症。        这些患者大多是工作中有久坐的习惯，平时还缺乏锻炼，长期的不良习惯造成腰椎间盘的劳损，发生炎症退变。磁共振检查可以看到下腰椎的椎间盘信号改变，但还未发生腰椎间盘突出，医学上称之为“盘源性腰痛”。疼痛的特点是沿中线向两侧弥散。        这个病的病程往往较长，长期困扰患者，但大多可以自愈。平时需要患者注意生活工作 更多>