1、下列情况禁用本品:
对于依诺肝素,肝素或其衍生物,包括其它低分子肝素过敏 ;
出血或严重的凝血障碍相关的出血(与肝素治疗无关的弥漫性血管内凝血除外);
有严重的II型肝素诱导的血小板减少症史,无论是否由普通肝素或低分子肝素导致(以往有血小板计数明显下降);
活动性消化道溃疡或有出血倾向的器官损伤 ;
临床显著活动性出血 、 脑出血 、由于缺乏相关数据,除需要透析的特殊病例,有严重肾功能衰竭患者(测量体重,按Cockcroft公式,肌酐清除率约30ml/min(见【注意事项】))。
对于严重肾功能衰竭患者,应使用普通肝素。
- 接受治疗性低分子肝素用药的患者不能行蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉。
2、本品不推荐用于下列情况:急性大面积缺血性脑卒中,伴或不伴意识障碍。
如果是由于栓塞引起的卒中,不能在事件发生72小时内注射依诺肝素。
无论是脑卒中的病因,梗死面积或临床严重程度,依诺肝素及其他低分子肝素治疗剂量的疗效尚未建立。 轻到中度肾功能损害(肌酐清除率在30-60ml/min);难以控制的动脉高压 、 急性感染性心内膜炎(一些栓塞性心脏疾病除外)
另外,本品在与药物合用时需谨慎(见【药物相互作用】)。
有任何疑问请咨询医师或药师