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专家解读
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张芳

主任医师

适应症:

类风湿关节炎

疗效:

能有效的用于治疗类风湿性关节炎,使用本产品的时候,可以搭配钙片之类的药物一起使用,治疗效果好。 详情

安全性:

有副作用表现,需严格按医嘱停用或调整用药。

使用便捷性:

静脉注射或者关节腔注射。需要专业医务人员操作给药,比较不便

禁忌
  1. 对本品有过敏史的患者。 
  2. 下列患者原则上禁用,但在特别需要的情况下,可慎重投药:有效抗生素治疗的感染性疾病及全身真菌性疾病患者;化性溃疡患者;单纯疱疹性角膜炎患者;青光眼患者;高血压患者;电解质平衡紊乱患者,近期施行过内脏手术的患者等。
不良反应
1)在共3883个病例中出现106例(2.73%)182件不良反应报告。主要为心悸15件(0.39%),面部发红12件(0.31%),呃逆12件(0.31%),搔痒症11件(0.28%),满月脸10件(0.26%),白血球增多9件(0.23%),出疹7件(0.18%)等。 
2)严重不良反应 休克、类过敏性症状(两者发生率不明):可能会出现休克、类过敏性症状(呼吸困难、荨麻疹、喉头浮肿等),故应充分观察,发现异常时中止用药,并给予适当处理。 
3) 青光眼、后囊白内障(两者发生率不明):连续用药会引起眼压增高、青光眼、后囊白内障等症状,故希望进行定期检查。
主治功能
类风湿关节炎
用法用量
1.静脉注射:成人患者2周静注一次。每次用量1支(以地塞米松计2.5mg)。注射时可用葡萄糖或生理盐水先行稀释。根据患者年龄、体重和症状用量可适当增减。或遵医嘱。 
2.关节腔注射:按关节大小每次用量为0.5至2支,必要时隔2至4周可再加强注射一次以巩固疗效。
注意事项
  1. 下列患者慎用: 感染性疾病患者、糖尿病患者、 骨质疏松症患者 、肾功能不全患者、 甲状腺机能低下患者、 肝硬化患者、脂肪肝患者、脂肪栓塞患者 、 重症肌无力症患者(在开始使用本品时可能会一时性地加重病情)、 老年患者。
  2. 使用时应特别注意适应症、症状,仅在应用抗炎镇痛药无效时才考虑使用本品。
  3. 应密切注意使用中出现的不良反应,给予充分及妥善的处理。 
  4. 使用本品一段时期后,若突然停止使用,有时会出现因撤药而引起的发热、头痛、食欲不振、无力感、肌肉痛、关节痛、休克等症状,因而如需停止用药时,应逐渐减少用量。一旦发生上述症状,应立即重新用药及增加用量。
  5. 特别是在使用本品时如感染水痘或麻疹,可能会导致生命危险。
  6. 长期或大量使用本品的患者或者停止用药在6个月以内的患者,由于免疫力低下,如接种疫苗,会增加疫苗的感染率或者使其时间延长,故不要给此类患者接种疫苗。 
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