异烟肼
的介绍
异烟肼单用适用于各型结核病的预防。异烟肼与其他抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。
相关标签： 胸膜炎 环丙沙星 头孢曲松钠 维生素C氯化钠注射液 腹膜炎 结核性脑膜炎 注射用盐酸万古霉素 左奥硝唑 氟氯西林钠颗粒 环丝氨酸
专家解读
白虎山
主治医师
适应症：
其他分枝杆菌感染、结核病
疗效：
适用于各型结核病的治疗与预防，该品为治疗结核病的首选药物。
安全性：
部分患者在使用后会出现一些不良反应，有极少数患者会出现如视力模糊或视力减退等较为严重的不良反应。
使用便捷性：
口服即可，服用方便。
禁忌
肝功能不正常者,精神病患者和癫痫病人禁用。
不良反应
发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛（周围神经炎）；深色尿、眼或皮肤黄染（肝毒性,35岁以上患者肝毒性发生率增高）；食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐（肝毒性的前驱症状）。发生率极少者有视力模糊或视力减退，合并或不合并眼痛（视神经炎）；发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。本品偶可因神经毒性引起的抽搐。
主治功能
1）异烟肼与其他抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。
2）异烟肼单用适用于各型结核病的预防
①新近确珍为结核病患者的家庭成员或密切接触者
②结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD）强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者
③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病（如白血病、霍奇金氏病）、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者；其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者
④35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者
⑤已知或疑为HIV感染者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者，或与活动性肺结核患者有密切接触者。
用法用量
口服。预防：成人一日0.3g(3片),顿服；小儿每日按体重10mg/kg，一日总量不超过0.3g(3片)，顿服。治疗：成人与其他抗结核药合用，按体重每日口服5mg/kg，最高0.3g(3片)；或每日15mg/kg，最高900mg(9片)，每周2～3次。小儿按体重每日10～20mg/kg，每日不超过0.3g(3片);顿服。某些严重结核病患儿（如结核性脑膜炎），每日按体重可高达30mg/kg（一日量最高500mg），但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。
注意事项
1）交叉过敏反应，对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。
2）对诊断的干扰：用硫酸铜法进行尿糖测定可呈假阳性反应，但不影响酶法测定的结果。异烟肼可使血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高。
3）有精神病、癫痫病史者、严重肾功能损害者应慎用。
4）如疗程中出现视神经炎症状，应立即进行眼部检查，并定期复查。
5）异烟肼中毒时可用大剂量维生素B6对抗。
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