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  • 哪些疾病适合ERCP呢?一般认为凡疑有胰胆疾病者均为适应症,主要包括:1、疑有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫或梗阻性黄疸且原因不明者。2、胆囊切除或胆管术后症状复发者。3、临床疑有胰腺肿瘤、慢性胰腺炎或复发性胰腺炎缓解期。4、疑有十二指肠乳头或壶腹部炎症、肿瘤,胆源性胰腺炎须去除病因者。5、怀疑有胆总管囊肿等先天性畸形及胰胆管汇流异常者。6、原因不明的上腹痛而怀疑有胰胆道疾病者。7、因胆胰疾患需收集胆汁、胰液或行Oddi括约肌测压者。8、因胰胆疾变需行内镜下治疗者。9、胰腺外伤后疑胰管破裂者。10、胆道手术后胆汁漏、疑有误伤者。11、疑胰腺先天性病变。12、某些肝脏疾患,如肝癌伴梗阻性黄疸
    杨玉龙 主任医师 2021-05-01 15:13:04
  • 大家都觉得癌症是非常可怕的,往往会跟死亡紧密相连,但是癌症引起的死亡往往也需要一段时间。 而急性化脓性梗阻性胆管炎,大家可能都没有听说过,但是这种疾病往往可以在短时间内引起死亡。今天我们病房又收治了一个急性化脓性胆管炎的患者。急性梗阻性化脓性胆管炎,往往是因为胆囊内的结石掉到胆总管里梗阻而诱发,胆总管内因梗阻可以出现大量的脓胆汁,患者可以出现腹痛,寒战,高热,黄疸,休克和精神神经系统症状,是一个极其危重的疾病,如果无法得到有效及时的救治,严重的可以在24~48小时内就死亡了。以往需要做T管引流来解除胆道梗阻,而且2月后需再次入院接受治疗。感谢医疗技术的发展,我们可以通过新的技术:腹腔镜下的
    徐彬 主任医师 2021-01-31 21:15:40
  • 细菌性肝脓肿(pyogenicliverabscess,PLA)是指化脓性细菌侵入肝脏,造成局部肝组织炎症、坏死、液化,脓液积聚而形成的肝内化脓性感染,占所有肝脓肿的80%。 一、西医认识细菌性肝脓肿多为肝脏的继发性化脓性炎症疾病,较少为原发性肝脓肿。肝脏受肝动脉、门静脉双重血供,与胆道、肠道相通,增加了发生感染的可能性。引发肝脓肿的细菌来源分为以下几条途径:1.胆道途径 胆源感染是PLA的主要感染途径,包括急性胆囊炎、胆总管结石、慢性胰腺炎和肿瘤所造成的胆道梗阻,细菌可沿胆道上行而形成肝脓肿。2.门静脉途径 急性化脓性阑尾炎、急性盆腔炎、急性肠道炎症时,细菌可随着门静脉进入肝脏,引起
    蒋式骊 副主任医师 2020-10-08 22:10:35
  • 出现胆囊化脓、坏死、穿孔。除了引起急性胆囊炎,还需要警惕的是,如果胆囊结石个头小,能够通过胆囊管掉入胆总管,引起胆总管阻塞,产生非常严重的“急性梗阻性胆管炎”,甚至是“急性化脓性梗阻性胆管炎”,患者会出现腹痛、黄疸、发热,合并血压下降、神志改变,如是年老体弱的人,则有生命危险;2、胆囊息肉胆囊息肉又称为胆囊息肉样病变,分有蒂或无蒂,多数是在体检查腹部超声时偶然发现。胆囊息肉良性的居多,但也有恶性的,尤其是直径大于等于1cm以上,需要高度警惕,建议胆囊切除排查恶性病变。多发胆囊息肉一般良性多,单发的就要多留意,勤体检随访。小于6mm的息肉建议定期随访,3-6个月做一下腹部超声,看一下息肉有无增大
    微医药 健康号 2023-02-28 15:43:37