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  • 先天性心脏病儿童较健康儿童更易患感染性疾病。若不合并免疫相关综合征时,仅为心脏大血管结构性异常,有别于炎症或免疫介导的心肌炎或心肌病,在心脏功能正常时,心肌细胞代谢一般正常。接种疫苗不会加重病情、影响心脏功能。接种建议:1.可以接种:①生长发育良好,无临床症状,心功能无异常[如左心室射血分数(LVEF)≥60%];②先天性心脏病患儿介入治疗术后,复查心功能无异常;③先天性心脏病患儿外科术后3个月,复查心功能无异常。2.暂缓接种:①先天性心脏病伴有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症;②复杂发绀(紫绀)型先天性心脏病患儿,需要多次住院手术者;需要专科评估的其他情形,如免疫缺陷、感染、严重营养不良
    李健 主治医师 2024-09-16 11:40:51
  • 先天性心脏病儿童较健康儿童更易患感染性疾病。若不合并免疫相关综合征时,仅为心脏大血管结构性异常,有别于炎症或免疫介导的心肌炎或心肌病,在心脏功能正常时,心肌细胞代谢一般正常。接种疫苗不会加重病情、影响心脏功能。 接种建议: 1.可以接种: ①生长发育良好,无临床症状,心功能无异常[如左心室射血分数(LVEF)≥60%]; ②先天性心脏病患儿介入治疗术后,复查心功能无异常; ③先天性心脏病患儿外科术后3个月,复查心功能无异常。 2.暂缓接种: ①先天性心脏病伴有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症; ②复杂发绀(紫绀)型先天性心脏病患儿,需要多次住院手术者;需要专科评估的其他情形,如免疫缺陷
    李健 主治医师 2024-09-16 11:39:11
  • 患者,男,73 岁,因“左足皮肤破溃4月余,右足疼痛1周。”入院。 专科检查:左下肢稍肿胀,皮温基本正常,左足背创面骨水泥覆盖中,周缘少量渗出;右下肢皮温降低,足趾端尤甚,右足各趾端皮肤发绀。 木前诊断:下肢动脉硬化闭塞症伴坏疽 PTA 术后。 术前造影:股浅动脉中上段闭塞,下段多发重度狭窄。膝下胫前,腓动脉,胫后动脉无显影。正向导丝通过股浅动脉病变,Poba+DCB。逆穿胫后动脉,胫后动脉POBA+DCB。 术后造影:股浅、胫后动脉成功开通,血流满意。
    李民涛 主治医师 2024-09-08 15:08:25
  • 室间隔缺损的病因病理室间隔缺损简称室缺,根据缺损部位的不同,可分为膜部缺损型、漏斗部缺损型及肌部缺损型。由于室间隔存在缺损,致使正常血流动力学发生异常,并出现左向右分流通道,缺损较大的VSD随着肺动脉压和右心室压力增高可出现双向或右向左分流。室间隔缺损的临床表现临床表现取决于缺损的大小,左向右分流量小时,患者可无任何症状;缺损较大时,可表现为发育较差,常有心悸、气短、易感冒、肺部感染;查体胸骨左缘第3~4肋间可闻及收缩期杂音,心前区及心底部可闻及收缩期震颤,肺动脉瓣第二心音亢进,患儿活动后口唇及指、趾出现发绀。室间隔缺损的影像表现X线表现:心影呈二尖瓣型;左、右心室增大,以左心室增大为主
    徐光亚 2020-01-14 10:14:46
  • 呼吸困难是常见症状之一,主观上感觉空气不足、呼吸费力,客观上表现呼吸用力,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸、发绀,伴有呼吸节律、呼吸深度、频率等改变。 呼吸困难的病因众多,主要为呼吸系统和循环系统疾病。 循环系统疾病常见心力衰竭(左心衰和或右心衰)。 呼吸系统常见气道阻塞、肺部疾病、胸廓、胸膜腔疾病、神经肌肉疾病、膈肌运动障碍。具体疾病如气管、支气管炎症、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺瘀血、间质性肺炎、胸膜腔积液、脊髓灰质炎累及颈髓、药物导致呼吸肌麻痹、膈神经麻痹、腹腔大量积液、妊娠末期等。 各种中毒,如糖尿病酮症酸中毒、吗啡类药物中毒、有机磷农药中毒、急性一氧化碳中毒等
    蒋伟 副主任医师 2022-03-05 23:19:06
  • 肺癌是一种十分严重的恶性肿瘤疾病,给患者的身体造成严重损害,所以对于此病我们要正确对待,加以了解,那么肺癌有什么危害呢?下面不妨一起来看看吧。 1、影响呼吸 肺癌会对肺部造成病变,影响氧气和二氧化碳的交换,从而引起呼吸急促、胸闷气喘和口唇发绀等反应,如果病症继续恶化可能会导致呼吸困难或慢性呼吸衰竭,甚至出现窒息死亡的严重后果。 2、胸部疼痛 肺癌对周围神经产生压迫力,侵犯到胸膜或胸壁部位,所以会引起持续性发作的胸部疼痛不适感,如果继续发展会变成刺痛或钻痛感。 3、咯血 肺癌发病初期,患者会有痰中带血的情况,但如果肿瘤组织一直增长,就会因为剧烈性咳嗽而导致局部血管破裂,从而出现大量咯血的症状
    沈利华 副主任医师 2024-04-10 15:45:55
  • %~90%发生率); 2、胸膜炎性胸痛(40% ~70%发生率); 3、晕厥(11%~20%发生率); 4、烦躁不安、惊恐甚至濒死感(15%~55%发生率); 5、咳嗽(20%~56%发生率); 6、咯血(11%~30%发生率); 7、心悸(10%~32%发生率); 8、低血压和(或)休克(1%-5%发生率); 9、猝死(1%发生率)。 二、体征 1、呼吸急促(52%发生率); 2、哮鸣音(5%~9%发生率); 3、细湿哕音、血管杂音(18%~51%发生率); 4、发绀(11%~35%发生率
    王智刚 主任医师 2020-07-05 10:15:21
  • 疾病对身高的影响小明,男孩,5岁,因“发现身高增长缓慢”来儿科内分泌门诊就诊,近2年每年身高增长约4-5cm。母孕39+2周,出生体重及身长均在正常范围,为适于胎龄儿。生后给与母乳及配方乳混合喂养,5月龄开始添加辅食,智力发育正常,容易患呼吸道感染性疾病。无家族性、遗传性疾病史。父母体健,父亲身高174cm,母亲身高165cm。体格检查:精神反应可,身高102cm(<P3),矮小;体重15kg(P3);遗传身高176cm(P50-P75),中等;体质指数BMI14.41 kg/m2,(P25),正常;身材匀称,无特殊面容,第二性征未发育;颜面、口唇无发绀;心律齐,胸骨左缘可闻及收缩期杂音;余
    生长发育 健康号 2024-04-11 22:33:31
  • 1、胚胎学和发病机制颈部支气管源性囊肿(bronchogeniccysts,BCs)极为罕见,其发病机制目前尚不明确,较为公认的是胚芽脱落移位假说,当胚胎发育至第3~6周时,源于胚胎发育时期原始前肠腹侧气管、支气管树或肺芽发育异常,组织细胞游走或脱落于不同部位所致。根据其发生位置分为3型:肺内型、纵隔型和异位型。2、临床表现可位于颈部中线或颈侧,可位于皮下表浅处或者颈深部,临床上明确诊断极具难度。在出生后不久或儿童早期被发现,多表现为无症状颈部肿块或溢液。由于囊肿上皮的持续分泌作用,通常会随着年龄增大,邻近结构的局部牵引或压迫可导致呼吸困难、发绀或吞咽困难的症状。如果囊肿受到感染,也可有发热
    陈伟 主治医师 2023-01-07 09:14:44
  • ,胆道疾病大多为右侧下胸部、后背部、右肩、右臂、胃区不适,心脏多为左侧下胸部、后背部、左肩、左臂、胃区不适,胆道疾病大多疼痛持续时间较长,多为数小时至数天不等,心绞痛多为数分钟,最多不超过30min,胆道疾病大多与进食有关,心绞痛大多与活动有关,胆道疾病含服硝酸甘油或消心痛无效或数十分钟后有效,心绞痛发作含服硝酸甘油或消心痛几十秒即有效;②体格检查上,胆道疾病大多数有胆囊区压痛,或墨菲征阳性,心绞痛在心绞痛发作时,有时会闻及心脏杂音、心律失常,甚至较重心绞痛会发生口唇发绀、双肺闻及湿罗音等心衰改变;③辅助检查上,胆道疾病彩超大多数都有改变,有些彩超不能诊断,磁共振水呈像既能诊断,心绞痛大多数心电图
    赵刚 主任医师 2019-05-31 21:07:58
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