骨关节炎,又名退化性关节炎,是中老年最常见的疾病之一髋、膝关节是最常见的累及部位,是成年人慢性肌肉骨骼疼痛、功能障碍及丧失劳动力最主要的原因我希望通过这个系列能帮助骨关节炎患者认识了解这个疾病,并提高自身的生活质量目前国际上对髋、膝关节治疗的焦点在于非药物、非手术治疗上海国际医学中心风湿免疫科李姝玉一:核心治疗之一·运动疗法运功疗法对于缓解关节疼痛及提高的疗...
门诊中经常有关节疼痛的病人拿来一张抗“O”的化验单来找我,说“我抗O好高,医生说我是风湿性关节炎”,然后拿出一堆风湿骨痛胶囊,风湿灵等药物,愁眉苦脸说“吃了这么多药,还是没看好”,遇到这种情况,我感觉哭笑不得,这个风湿性关节炎的诊断真是一种偷梁换柱的说法,为什么这么讲呢,我们继续往下看:上海国际医学中心风湿免疫科李姝玉抗“O”又叫链球菌溶血素“O”,是人在感...
随着生物制剂(如益赛普、强克、阿达木、类克)在中国的广泛应用,明显改善了类风湿关节炎、强直性脊柱炎等患者的临床进程及预后,使其致残率明显下降,大大改善了患者的生活质量以及劳动能力,目前这种新型的治疗手段已为广大的医生所认可但与此同时,用药的安全性问题也越发受到了广大风湿科医生和患者的重视尤其是对于在生物制剂应用中结核病的预防与管理问题已经成为临床上必需面对的...
强直性脊柱炎(AS)是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱等中轴关节,也可出现关节外器官受累,眼、消化道、皮肤、心血管、肾脏、肺脏等系统均可累及多见的关节表现有葡萄膜炎、炎性肠病和银屑病,少见的有心脏、肺、肾脏病变脊柱关节病变很少直接引起死亡,而严重的关节外脏器损害可造成患者死亡且不少AS患者以急性前葡萄膜炎、炎性肠病等关节外表现为首发症状就诊,如果对...
临床上有很多患者会拿着一张类风湿因子(RF)阳性的报告单来找医生,问自己是不是患上了类风湿关节炎其实类风湿因子并非类风湿性关节炎所独有,也并非每一例类风湿性关节炎的患者都阳性上海国际医学中心风湿免疫科李姝玉RF最初由Rose等(1984年)在类风湿性关节炎患者血清中发现的,所以命名为类风湿因子而后来医生们发现不仅仅在类风湿关节炎的病人当中,在干燥综合征、红斑...
许多老年人来门诊经常主诉全身骨头疼痛,问具体部位也说不清楚,感觉哪里都疼痛,夜间尤其明显,腰背腿酸痛明显影响睡眠给这些患者拍X片,查血也发现不了什么问题那究竟是什么让这么多老年人备受疼痛的困扰呢上海国际医学中心风湿免疫科李姝玉一:骨质疏松是什么老年人全身疼痛的一个主要原因是因为年龄的增长,钙吸收减少,骨骼里面的钙渐渐减少而发生的骨质疏松老年人的骨头就像一棵慢...
许多风湿免疫病尤其是累及各个器官系统的系统性红斑狼疮,需要长期甚至终身使用抗风湿药治疗,母亲风湿病未控制就怀孕易导致原发病加重和胎儿不良事件很多患者常由于担心药物对生育能力、胎儿及新生儿的影响,不适当停药以至原发病复发或者用药期间不敢生育、哺乳下面就让我来给广大患者来讲解一下各类风湿科用药在妊娠和哺乳期的合理应用:上海国际医学中心风湿免疫科李姝玉1、糖皮质激...
得了病以后多久去复查血呢这是很多患者搞不明白的问题这里就简单给大家讲讲我们到底怎么复查血呢一:初始治疗的类风湿关节炎患者上海国际医学中心风湿免疫科李姝玉对于刚开始治疗的类风湿关节炎患者,考虑到口服药物的起效时间一般在4-6周,一般建议每个月监测一次(包括血常规、血沉、C反应蛋白、肝肾功能、尿常规)某些特殊的药物如硫唑嘌呤,初始第一个月是要求每周查一次血常规这...
荨麻疹是一个比较常见的皮肤疾病,表现为大小不等的风团样的皮疹我在临床工作中一般把患者分为2大类,一类是急性荨麻疹,一类是慢性荨麻疹(每周发作2次以上,发作=6周)急性荨麻疹比较简单,一般可以找到病因,以过敏居多而慢性荨麻疹病因都很难明确,而且很少是由变应原介导的,变应原是什么呢,我们可以把它想象成外来“入侵者”,比如花粉、微生物、寄生虫、药物、甚至也可以是你...
强直性脊柱炎是一个以骶髂关节炎和肌腱端炎为特征的疾病,它的特别之处在于它的骨骼破坏融合和它的血液中炎症指标出现分离的情况,也就是说监测血沉、C反应蛋白正常也不代表疾病不进一步发展如果强直性脊柱炎累及髋关节将会影响患者行走能力,失去工作、生活自理能力;如果累及肋脊和横突关节将引起扩胸和呼吸受限个别患者整个脊柱在屈曲位置融合,极大限制了视野,以至患者行走时难以向...