门诊经常有患者讲,这几天没有什么原因突然出现一侧颞部、前额、眼部等部位跳痛、钻痛、搏动性痛,程度比较剧烈,低头或转头的时候可以诱发每日可发作数次至数十次每次发作持续数分钟至数十分钟偶尔伴有闭塞、流涕等既往没有类似发作,也没有慢性间断头痛的病史这是怎么回事呢是偏头痛吗其实这是偏侧头痛,不符合“普通偏头痛”的诊断标准,如下图也不符合“丛集性头痛”的表现,如下图:...
长期的偏头痛是让患者非常困扰的一件事情,很多人在发作的时候频繁服用镇痛药物,甚至形成依赖陕西省人民医院神经内科郭生龙其实有多种药物能够起到预防作用,减少头痛的发生,减轻患者的痛苦我们今天来简单谈谈偏头痛的预防用药预防偏头痛的药物有四类,包括 β-受体阻滞剂,三环类抗抑郁药物,钙通道阻滞剂,抗惊厥药物1,β-受体阻滞剂如美托洛尔、普萘洛尔通过增加血管张力而增加...
高脂血症简介 高脂血症是中老年人常见的疾病之一,也是倍受关注和严重影响中老年人正常生活的疾病 要了解高脂血症的定义,首先要知道什么是血脂血脂是指血浆或血清中所含的脂类,包括胆固醇(CH)、三酰甘油酯(TG)、磷脂(PL)和游离脂肪酸(FFA)等胆固醇又分为胆固醇酯和游离胆固醇,两者相加为总胆固醇(TC)血脂与载脂蛋白相结合,形成脂蛋白溶于血浆进行转运与...
一个小故事 张某,年轻女性,32岁10余天前无明确诱发因素突然出现左侧颞部,左侧眼眶以及眼后部剧烈疼痛持续约1小时伴有流泪,鼻塞,恶心和呕吐等 其后每天下午四点左右出现上述症状 外院头颅MRI检查无异常,眼科、耳鼻喉科、口腔科检查无异常,服用正天丸、头痛粉以及针灸治疗,效果不明显 至我科门诊时患者头痛正在发作,考虑丛集性头痛,给予利多卡因滴左侧鼻腔三...
大多数头痛不意味着有严重的疾病但是当老年人突然出现的头痛往往是严重疾病的先兆或者初始症状,需要引起重视尤其是在没有明确的感冒、发热,没有耳、鼻窦疾病的前提下,突然出现剧烈的头痛,应做头颅CT/MRI检查明确是否有一些几种常见的原因 1,颅内肿瘤脑肿瘤的头痛常发生在早晨四五点钟,往往在熟睡中被痛醒除头痛外,病人还常伴有恶心、呕吐、癫痫发作及局灶神经功能障碍...
“头皮不摸不痛,一摸就痛”,这在医学上叫做“头皮触痛”头皮触痛是偏头痛、硬膜下血肿、巨细胞动脉炎和疱疹后神经痛的特点 下面我们将简单了解一下引起头皮触痛的几个疾病1,巨细胞动脉炎巨细胞动脉炎也称为颞动脉炎是一种影响中等口径和大动脉的系统性血管炎,特别是颈外动脉的分支女性多于男性,老年人多见部位局限于头皮,特别是颞动脉上方在梳头或者触摸面部时疼痛特别明显可能会...
常见的困惑: 门诊经常遇见患者问:“我这种头痛到底需不需要做检查比如CT或者MRI” 今天我们就来回答这个问题, 希望对大家有所帮助 答案: 头痛患者出现下列表现之一的应建议头颅CT或MRI检查,以及进一步的腰穿脑脊液检查或者脑电图等 1,一生中首次出现剧烈、难以忍受的头痛 2,慢性反复发作的头痛患者,近期数周持续性头痛...
一个具体病例 王某,男性,31岁,间断左侧眼眶疼痛1年余,疼痛非常剧烈,有头撞墙的冲动,发作时眼睛流泪不止,伴鼻塞每次都为爆发性疼痛,持续数分钟疼痛经常在下午固定时间点出现,几乎每个月发作2-3次,就诊过多个医院,头颅CT、MRI、眼睛相关检查都没有发现什么病变,按照“丛集性头痛”口服药物,效果不明显 诊断:蝶腭神经痛 给予普瑞巴林后逐步...
头痛是一种常见症状很多患者来就诊的时候都会想急切的知道自己为什么头痛陕西省人民医院神经内科郭生龙其实,这也是大夫想要知道的答案为了回答这个问题,我们来简单讲讲头痛的原因1,急性头痛及面痛这种感觉很常见,突发的头痛,程度轻重不一,性质包括钝痛、针扎样痛、伴有紧缩感的疼痛等其常见原因包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑膜炎或脑炎、青光眼、急性虹膜炎等少见的原因包括癫痫...
典型的表现,如下图 经常有患者在门诊说,我的头痛第一个大夫完全没有看出来,第二个大夫特别厉害一眼就看出来了 其实这不是两个大夫的差别,而是疾病在逐步表现出来自己的真面目 这个疾病就是“疱疹后神经痛” 当饮酒、受凉、劳累等情况下,在三叉神经或者半月神经节的带状疱疹病毒复活,可引起带状疱疹,是一种泡状斑疹,常表现为一侧前额持续的剧烈的刺痛或烧灼...