类风湿性关节炎(RA)患者,进展期有髋关节病变者可达50%腹股沟区疼痛是髋关节受累的最常见的症状,常伴有行走和起立困难髋关节内旋受限,并常常保持轻度屈曲和外旋位,这是由于该体位可使患者感到舒适因此,RA患者髋关节受累后,应特别注意锻炼髋关节,防止长时间处于相对较舒适屈曲外旋位而导致的关节强直髋关节有6个自由度的活动,即屈和伸、内收和外展、内旋和外旋其中最重要...
膝内翻俗称O形腿或罗圈腿,膝外翻俗称X形腿,是比较常见的下肢畸形外翻和内翻均以下肢股骨(大腿骨)和胫骨的相对成角(即下肢力线)而言,正常人股骨和胫骨成角为轻度外翻状态,大概是5-7度向外成角,因先天发育畸形或者关节炎等疾病该角度偏于正常值时,就产生了外翻和内翻畸形小于此角度成为内翻,大于此角度成为外翻有个简单的办法可以自我检测内翻或外翻,即当膝盖内侧靠拢时,...
现代全髋关节置换假体设计种类繁多,各种假体的使用范围及适应证越发细化正如Graves,Steiger等医生所言,髋关节表面置换术的效果取决于病人和假体的选择对于年轻患者,金对金关节是一个现代髋关节置换不可忽视的选择之一推崇者认为选择金对金的原因主要考虑以下方面:患者的高活动的需求,更长的使用寿命及体内存留时间北京大学人民医院骨关节科周殿阁 对于髋关节假体而言...
目前,随着我国进入老龄化社会,骨关节炎的发病率越来越高,所以随之而来的内外翻畸形的患者也越来越多,好多老年人,尤其是老太太都有不同程度的膝关节畸形,疾病本身带来的疼痛,功能障碍严重影响了患者的生活,另外,还影响美观,随着病情的进展,畸形程度还会加重,所以在提倡生活质量的今天,多数患者还是应该采取积极的态度进行治疗当疾病初发之时,可以采取保守治疗,比如骨关节炎...
外翻和内翻是医学术语,俗称:内翻就是O形腿、罗圈腿,外翻就是X形腿,是比较常见的下肢畸形要了解畸形,首先要知道正常时的情形正常人的下肢并不完全是笔直的,而是大腿和小腿成一角度,大概是5-7度向外成角——即外翻,当因为先天发育畸形或者关节炎等疾病该角度偏于正常值时,就产生了外翻和内翻畸形如果大于这个外翻角,就是外翻畸形,有个简单的办法可以自我检测,就是当膝盖内...
引起膝关节疼痛的病因从爬行到直立行走,人类完成了一个重要的进化直立行走让我们节省了更多的能量,为了“站起来”,我们的祖先可以说是“不惜代价”,以至今天我们还不得不为此埋单——饱尝足痛膝伤之苦很多原因可导致膝关节疼痛,关节炎是最常见的原因之一,尤其是高龄老人由于年龄因素导致膝关节内的软骨发生退变、磨损而发生关节炎,导致疼痛发生膝关节为什么容易发生退变和疼痛呢主...
周殿阁 张斌 寇伯龙 吕厚山 『摘要』目的:探讨外侧入路行膝外翻全膝关节置换手术技术北京大学人民医院骨关节科周殿阁 方法:采用膝关节外侧入路对中重度固定膝外翻患者行膝关节置换术术中行膝关节正中偏外侧皮肤切口,行髂胫束苹果派样延长,自髌骨外侧“Z”字成形切开关节囊以松解髂胫束止点、股骨侧及胫骨侧外侧副韧带及后外侧关节囊为主进行软组织平衡股骨远端内外翻截骨定为5...
骨关节炎、类风湿关节炎等是引起关节痛、畸形的常见原因骨关节炎为局部关节的退行性病变,以滑膜关节的关节软骨的进行性损害为特征类风湿关节炎是一种病因尚未清楚的慢性全身性疾病,以周围关节滑膜的持续性炎症为特征这些疾病通常是慢性持续性的疼痛,患者有一定程度的耐受,但是当急性加重的时候,疼痛往往难以忍受,甚至一点都不能活动任何类型的关节炎在药物治疗过程种都不应忽视运动...
病例简介: 患者女性,71岁,10年前有膝关节外伤史,诊断为股骨外髁骨折,采取保守治疗后骨折愈合,现逐渐发展出现膝关节疼痛,外翻畸形并呈进行性加重如图:膝外翻角度为45度予行关节置换治疗北京大学人民医院骨关节科周殿阁 治疗效果: 该患者采用髌旁外侧入路进行了膝外翻关节置换,采用保留后交叉韧带的旋转平台假体进行关节置换,内侧副韧带因长时间外翻拉长,...
人工膝关节置换是目前治疗晚期关节炎非常有效的治疗方法,其优良的效果来源于卓越的手术技术和患者自身的配合从膝关节置换的总体治疗过程而言,康复是继手术后保障膝关节功能恢复的另一重要步骤,其重要性决不亚于手术本身只有坚持康复锻炼,才能保持手术效果,获得良好的功能康复过程分两部分,一部分是疼痛的处理和伤口的护理,另一部分是膝关节功能的训练前一部分由医护人员完成,后一...