首次使用3D腹腔镜后腹腔镜下手术切除右侧肾上腺肿瘤临淄区人民医院泌尿外科冯润感觉:一优点:1图像放大效果更加明显;2景深感非常强;3对层次间分离优势明显,表现在分离肾上腺1、2层面时;二:自我感觉缺陷:1镜头体积大,助手扶镜增加困难,使用机械臂时,后腹腔镜手术对器械干扰明显;2视觉疲劳,本人稍有头晕感;3镜头不能旋转,故总体视野有所变小,表现在分离肾上腺内肢...
本人已经完成完全单孔腹腔镜鞘状突高位结扎手术120例以上,该手术是目前治疗小儿鞘膜积液的最完美术式虽然网上有较多类似视频,但是均存在较多缺陷,比如,两次穿刺不能保证完全在同一通道上,导致腹壁肌肉一并被结扎,可能会引起局部不适、结扎不确切可能,另外,辅助小Trocar增加了腹壁损伤和不美观等,本术式通过对该治疗方式进行改进,使该术式达到完善,具有明显优势,同行...
腹腔镜手术全世界范围应用已有20余年,泌尿外科腹腔镜手术较西方发达医学足足晚了10年,但经过10余年发展,从技术水平来讲完全同发达国家是同步的,甚至有中国国情的后腹腔镜技术(这点西方医学得向中国学习),除了我国医疗水平发展不平衡、硬件稍逊外(当然与我国的制造业起步晚有关),手术技术、技巧完全可以打爆老外(这与我国人口众多,病源多有关系),所以,但就泌尿外科腹...
目前上尿路结石治疗主要依靠体外冲击波碎石、输尿管镜、经皮肾镜,对于部分输尿管上段及肾盂内结石采用腹腔镜切开取石亦不失为一种较好的方法,尤其对于合并尿路异常者,如输尿管扭曲、狭窄、UPJO等通常腹腔镜直接取出的结石往往位于输尿管及肾外肾盂内,对于肾盂靠内结石或肾盏结石通过腹腔镜往往难以直接取出应用胆道镜(估计亦可应用软膀胱镜或软输尿管镜,本人采用胆道镜,未尝试...
近期采用腹腔镜行隐睾下降固定术多例,感觉优势明显,个人总结主要有以下几个方面:成功率高,尤其表现在腹腔内型高位隐睾,可以做到高位松解,开放手术难以做到;睾丸血运保留更好,镜下在精索血管和输精管鞘外游离,完整保存了睾丸血运;临淄区人民医院泌尿外科冯润术后阴囊及睾丸水肿明显轻;伤口更美观,采用脐部正中5mm切口放入小儿腹腔镜,在脐下2cm水平双侧腹直肌外缘置入3...
包皮环切术(circumcision),俗称割包皮,众所周知,它是治疗包茎(phimosis)、包皮过长并防治其相关并发症的有效方法 缔造尼罗河发明的埃及人认为,增进健康的三要素:第一、注重公共卫生;第二,割除包皮(当时包含男性和女性);第三,不断清理肠胃古埃及法老第六世(公元前2345~2181年)的墓葬品中有关于男性包皮环切手术的生动记录及描述,可以说...
去年11月我到以色列访问有一天正在特拉维夫的一家餐馆吃午饭时,我听 到隔壁的房间人声鼎沸,便过去看个究竟原来那里正在为一个犹太新生儿举行 割礼仪式,于是我在一旁观看了整个过程医生一刀下去,新生儿疼得大哭起来, 我的心不由一紧按照犹太教的教规,犹太男孩在出生第八天时要举行割礼,也 就是把阴茎包皮全部或部分切除据称这是犹太人的祖先亚伯拉罕以这种方式和 上帝立誓约...
本人已完成腹腔镜下肾盂成形、输尿管吻合、输尿管膀胱再植等输尿管整形手术近30例,感觉腹腔镜下做此类手术优势较明显,主要体现在: 1创伤小、体表美容效果好、恢复快; 2更主要表现在借助腹腔镜的放大作用,可以做到缝合的边距、针距等更加整齐,当然需要腹腔镜操作技术过关临淄区人民医院泌尿外科冯润总体腹腔镜做此类手术的手术时间一般要比开放手术时间稍长一些,随着手术...
截至目前笔者已完成腹腔镜下前列腺癌根治术满10例,无直肠损伤、输血病例,术后尿控均满意临淄区人民医院泌尿外科冯润 前列腺癌根治术目前被认为是局限性前列腺癌治愈性治疗手段,长期效果最佳,由于传统认为术中、术后并发症多,比如术中大出血、直肠损伤,术后尿失禁、性功能障碍等,造成了医生不愿做、病人害怕做的局面,而去选择治疗效果相对欠佳的其他治疗 腹腔镜对于盆腔内解剖...
腹腔镜肾部分切除目前被认为是泌尿外科上尿路手术的极限,本人做过几十例,感觉赞同上观点,同时随着数量增加,手术的自信心也会渐增,其余最重要的还是保证切缘阴性,这样才能保证治疗效果,病人才能真正获益要保证切缘正常,我认为主要有几方面:1术前仔细阅片,掌握肿瘤与肾脏三维相关系,切忌为了个人追求微创而一味的使用腔镜;2电凝钩预划出表面切缘线,笔者感觉用处较大;3切除...