脑血管病变趋于年轻化脑血管疾病位居人类死亡原因的第三位,每年有超过200万人死于中风无论世界不同地区或不同种族,脑血管意外都是死亡和致残的主要原因我国每年新发完全性脑中风患者120万—150万人,死亡80万—100万人,存活者中约75%致残,5年内复发率高达41%美国每年有50万人发病,其中15万人死亡,存活者中需要医疗照顾的200余万人脑血管疾病严重威胁着...
6诊断确定有无蛛网膜下腔出血(SAH)出血急性期,CT确诊SAH阳性率极高,安全迅速可靠腰穿压力升高伴有血性脑脊液常是诊断动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血的直接证据但颅内压很高时,腰穿要慎重进行新疆生产建设兵团医院神经外科周敏确定病因及病变部位脑血管造影是确诊颅内动脉瘤的“金标准”,能够明确判断动脉瘤的部位、形态、大小、数目、是否存在血管痉挛以及最终手术方案的确定...
颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三任何年龄可发病,多数好发于40至60岁中老年女性造成颅内动脉瘤的病因尚不甚清楚,多数学者认为颅内动脉瘤是在颅内动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起,高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生与发展有关颅内动脉瘤好发于脑...
颅内动脉瘤破裂出血后的非外科治疗(1)防止再出血:包括绝对卧床休息、镇痛、抗癫痫、安定剂、导泻药物使患者保持安静,避免情绪激动应用抗纤维蛋白溶解剂(氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等)在动脉瘤处理前,控制血压是预防和减少动脉瘤再次出血的重要措施之一,但血压降得过低会造成脑灌注不足而引起损害通常降低10%~20%即可新疆生产建设兵团医院神经外科周敏(2)降低颅内压:...
激素分泌过多症群,如生长激素过多引起肢端肥大症;激素分泌过少症群当无功能肿瘤增大,正常垂体组织遭受破坏时,因促性腺激素分泌减少而闭经不育或阳痿常最早发生而多见2肿瘤压迫垂体周围组织的症群新疆生产建设兵团医院神经外科周敏(1)神经纤维刺激症呈持续性头痛(2)视神经、视交叉及视神经束压迫症患者出现视力减退、视野缺损和眼底改变;其他压迫症群3垂体卒中4其他垂体前叶...