肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据资料统计，全世界每年新发肝癌超过626万例我国属于肝癌高发区，每年全球一半以上新发病例在中国由于肝癌早期缺乏特异性症状，到医院就诊的患者中，超过60%已经是中晚期，预后较差，因此肝癌又被称为“癌中之王”由于患者对肝癌的发病因...

肝癌的男性病人明显多于女性一般情况下，男性肝癌病人数是女性的2-5倍肝癌为什么以男性为高危人群，目前尚无确切的解释，专家分析认为女性体内的雌性激素对某些肝癌致病因素有一定的拮抗作用

肝癌发生大多数在特定的人群中，这部分人也就是我们说的“肝癌的高危人群”容易患肝癌的人群包括：（1）慢性肝炎患者：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，慢性乙肝感染者比无肝炎病史者患肝癌的机会要高出107倍之多肝炎病毒（包括乙型肝炎和丙型肝炎）是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素之一如果直系亲属中有肝癌患者，则患病风险更大（2）肝硬化患者：有酒...

我国是乙肝大国，资料估计有10%的人感染乙肝病毒在我国慢性乙肝是肝癌的最主要病因，临床上约90%的肝癌患者伴有慢性乙肝病史，5%-8%肝癌患者感染有丙肝慢性肝炎反复活动容易导致肝硬化和肝癌，故民间流传有肝炎-肝硬化-肝癌三部曲的说法但是肝炎不是必然导致肝癌，积极规范抗病毒治疗，可以减轻或避免肝硬化的发生和进展，显著降低肝癌发生风险

临床上患者常有误区，认为肝癌肯定会有明显的症状，常有肝癌患者问为什么自己一点感觉也没有，就诊断肝癌了实际上肝癌的起病比较隐匿，早期肝癌一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期肝癌常见症状包括右上腹胀痛不适，无食欲，乏力，体重减轻等，多数症状缺乏特异性 因此，高危人群应定期检查，早发现，早治疗，效果好

当肿瘤的大小超过5公分，就被称为大肝癌由于肝癌在早期没有特异性表现，常不会引起病人的重视，当明显感觉腹部胀痛不适，甚至摸到腹部巨大包块而就诊时，往往已是大肝癌但是仅从肿瘤的体积不能判断出是否已经发展到晚期，实际上，如果肿瘤有完整的包膜、无多发病灶、无血管侵犯，残留肝脏预测能有效代偿肝功能，即便是紧邻大血管的巨大肿瘤，也可安全地实施手术切除实际上，目前我们肝癌...

如同其他肿瘤一样，早发现早治疗是治愈肝癌的法宝肝癌并非不治之症，以前，由于医疗条件和医学知识普及差，就诊患者多数是晚期，肝癌患者生存5年以上十分罕见，患者一旦发现患上肝癌，就等于接到了死亡通知书现在随着现代医学技术的进步和医学知识普及以及高危人群筛查，通过合理治疗生存10年以上肝癌患者比比皆是近年来肝癌系统药物治疗进展迅速，靶向药物和免疫治疗药物发展日新月异...

肝癌不会传染但是在我国临床上近90%的肝癌都伴有慢性乙肝病史，肝炎可经体液和血液传播，因此应该做好预防，可注射乙肝疫苗

肝癌本身不会遗传，但是肝癌有一定的家族聚集性，临床上偶尔会见到兄弟或者父子同患肝癌住在一个病房肝癌出现家族聚集性与乙肝病毒的垂直传播，肝癌易感遗传因素及共同生活环境等有关乙型肝炎的垂直传播，父母有可能将易感基因遗传给子女，以及共同生活环境中食物中的亚硝酸盐、黄曲霉毒素、肝吸虫、血吸虫感染等，这些因素共同作用容易造成肝癌的家族聚集倾向

腹腔镜肝尾状叶血管瘤切除病例分享复旦大学附属华山医院普外科 贾户亮患者，女，32岁，体检发现肝脏多发血管瘤，最大一枚位于肝脏尾状叶，直径约8cm随访生长速度较快，且位于特殊部位，建议患者手术治疗影像见图一 图一患者考虑到美观，要求腹腔镜微创手术切除肝脏尾状叶因为位置深，显露困难，周围重要血管多，有大出血风险，因此曾被称为“肝脏外科的最后禁区”但是腹腔镜下局...