徐安安的发布

  • 2021年度个人手术总结

    发布时间:2021-12-31

    12021年主刀完成各类胆囊和胆道手术816例;采用超微创技术(单孔、二孔和针孔技术)完成例数>400例2连续第3年保持零并发症发生(切口感染除外)(2019,2020,2021)3连续第2年保持腹腔镜手术零中转(2019年中转1例)4腔镜成功处理复杂胆囊手术例数>70例(残留胆囊2例,胆囊十二指肠瘘3例,胆囊结肠瘘2例,穿刺造瘘后胆囊6例,上腹部大刀后胆囊...

  • 少见的胆道变异!

    发布时间:2021-12-16

    明天手术日的最大挑战:甘肃慕名而来的患者,萎缩性胆囊炎,二次ERCP术后,胆囊管汇入低位右后支越挑战,越刺激[拳头]

  • 【胆病博士-今日感悟】

    发布时间:2021-11-29

    近日看到两句让我感触颇深且深感认同的话:第一句:患者的信任是医生敢于冒险的动力!第二句:优秀的外科医生都是追求完美主义者!几乎所有的外科进步都离不开这两句话,否则外科医生只能会墨守成规、因时守旧!明天有一例重度脊柱侧弯拟行腹腔镜胆囊切除的手术,该患者多家医院求医均被告知建议行开腹手术,经患友推荐找到我,希望明天能顺利的完成打洞手术,不辜负患者的信任

  • 胆囊息肉目前是肝胆外科的常见病,发病率将近5%到10%得了胆囊息肉,大部分人是不痛不痒,没有明显症状的,因此,一些人得了息肉并不在意,但是,由于将近有1/5的胆囊息肉有癌变风险也会造成了另外一些人过度紧张!实际上,得了胆囊息肉过度紧张和漠不关心都是不可取的态度!目前全世界癌变最小的息肉都在5mm以上,且息肉的癌变不是一蹴而成的,是一个历经时间逐渐恶变的过程当...

  • 全国肝胆外科医生的平均水平,一台常规三孔法胆囊切除术耗时平均在40~50分钟当然,不同医生,不同患者条件,手术时间差异会很大此外,洞越少越小(单孔、二孔、针孔),手术难度增加,对医生要求更高,手术时间也会相应增加!今天,8:20--17:20,我一个手术室顺利完成十一台手术,其中: 5例单孔手术, 3例二孔手术, 2例针孔手术, 1例三孔手术, 属于正常发挥...

  • 2cm的胆结石,吃中药能化掉?

    发布时间:2021-11-15

    最近在临床遇到了两例让我印象比较深刻的病例:第一例,一位70多岁的女性患者,患有胆结石多年,三年前,听人说吃中药可以把石头化掉,连续吃了三年的中药,花费近五万块钱此次门诊CT检查提示胆囊肿瘤不能除外,好在手术后病理提示为胆囊炎,未发展为肿瘤第二位患者是一位50多岁的女性,患有胆结石多年两年来,因结石导致疼痛一直服用中药,此次门诊检查提示胆囊结石掉入胆总管引起...

  • 这位患者让我的印象非常深刻!上上周三,两位老人一起来到我的专家门诊,其中的女士一进门就掀开肚子给我看肚子上的刀疤:原来这位女士两年前因为重症坏死性胰腺炎,肚子和后背穿刺了十几根管子,胆囊也做了穿刺造瘘在南京军区总院治疗了三个月后,坏死性胰腺炎总算得到了控制,但是由于胆囊壁一直增厚(6-8mm),这位女士前后到了十几家医院,都没有医生愿意为她做胆囊切除手术,所...

  • 胆囊息肉样病变是肝胆外科的常见病、多发病,发病率接近10%由于部分胆囊息肉有癌变风险,且一旦癌变预后非常差,五年生存率不到20%因此一旦息肉超过10mm,几乎所有的肝胆外科医生都会建议马上做胆囊切除手术,避免胆囊癌的发生但实际上,所有手术的患者当中,只有10%左右的息肉真正具有癌变风险,剩下的80%都是不会癌变的胆固醇息肉因此,当前的息肉手术切胆治疗会造成一...

  • 大部分胆结石,在结石卡在胆囊颈部或胆囊管之前,多数人是没有明显症状的,也就是我们很多人讲的不痛不痒的结石对于这一类“不痛不痒”的结石处理,不要说患者,就是我们专业的肝胆外科医生,其实内心也是很纠结的如果轻易的做胆囊切除手术,会造成一部分患者胆囊功能丧失,从而对以后的生活、饮食造成影响!但如果一昧的保守观察又很容易出现胆总管结石,胆源性胰腺炎甚至胆囊癌等并发症...

  • 门诊和平时网络咨询中,经常会遇到患者拿着超声或者CT报告来咨询:医生,我到底得的是肝内胆管结石还是肝内钙化灶确实,对患者来说,肝内胆管结石和肝内钙化灶是两个严重性完全不一样的疾病,因此搞清楚到底得的是哪个病对患者来说显得十分重要但由于有些时候(特别是肝内胆管结石早期阶段)肝内胆管结石和肝内钙化灶在超声或CT检查的影像学表现基本一致,难以鉴别,导致无论是影像医...

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