幺天保的发布

  • 就心脏起搏器手术本身而言,不需要额外吃任何药物如果原来没有其他疾病,做好起搏器不用吃药如果原有一些慢性疾病,比如心衰、高血压、早搏、房颤等,服用针对这些慢性疾病的药物即可

  • 正常人的心脏按一定的节律和频率跳动就节律而言,窦性心律是正常心律而通常情况下,频率在60-100次/分属正常范围当正常的窦性心律频率低于60次/分时,被称作窦性心动过缓这种情况是否会产生危险不能一概而论首先要看引起窦性心动过缓的病因是什么比如是否是冠心病“心肌缺血”、心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、甲状腺功能减退等引起的窦性心动过缓上述这些情况,往往合并疾病的其...

  • 这是一位老年男性患者,多年前被诊断为“心力衰竭(心衰)”,药物治疗效果不佳,平时日常活动就会出现“胸闷、气急”等心衰症状,反复因心衰加重而急诊就诊或住院治疗,被心衰困扰多年患者的特点是心衰合并完全性左束支传导阻滞,而完全性左束支传导阻滞会导致心脏收缩不协调,是引起或加重心衰的重要因素这类患者有望通过生理性起搏(传统三腔起搏或希浦系统起搏)而恢复心脏的同步性、...

  • 老年女性患者,曾多次发生一过性意识丧失、晕厥,甚至因此引起头部外伤、头破血流在外院做过较全面检查,除了心电图显示完全性右束支传导阻滞,其他检查没有阳性发现,经检查也排除了心脑血管狭窄、阻塞等疾病完全性右束支传导阻滞可见于冠心病、肺心病、肺栓塞等,亦可以见于正常人而此患者经过检查并没有发现器质性心肺疾病单纯完全性右束支传导阻滞一般不会引起症状,显然如果仅仅是完...

  • 患者是位老年男性,十多年前因心跳慢装了心脏起搏器,术后症状明显改善,但近两年又出现心脏扩大、心衰,稍微走走路就气急,再后来因气急晚上睡觉要垫两个枕头,无法平卧,严重影响日常生活,吃药治疗效果也不好心电图显示起搏器工作良好,但QRS非常宽(图一)心彩超显示心脏显著扩大,左室舒张末内径达66mm,左室射血分数仅36%(图二)冠脉造影:冠状动脉未见狭窄为改善患者心...

  • 患者老年男性,近十年前因冠心病、血管严重狭窄行冠脉搭桥手术,术后规律服药,恢复可近期出现下肢浮肿,一天突发心悸、胸闷伴黑矇,至外院急诊检查发现室性心动过速,药物治疗无效,在抢救室电复律后好转为求进一步诊治转诊至我院相关病史及检验结果并未发现室性心动过速明显的诱发因素,心彩超检查显示患者心脏扩大、左室射血分数降低造影检查排除了急性心肌缺血因素该患者为缺血性心脏...

  • 经腋静脉植入起搏器电极的好处在于:术中血管鞘不会受锁骨与第一肋间隙的限制,不会出现鞘卡住导致操作困难的情况;更重要的是,起搏电极不会受锁骨与第一肋的挤压,远期电极磨损\断裂发生率几乎为零腋静脉解剖示意图病例1病例2病例3病例4病例5

  • 患者看心衰的时候,同时查出肠癌,心彩超显示左心室射血分数仅20%(图1)因心衰严重,如果直接去开刀切除肿瘤,手术风险非常大图1术前心脏彩超患者心电图显示完全性左束支传导阻滞(图2)完全性左束支传导阻滞会引起心脏跳动不协调,其中一部分患者会出现心衰此患者的心衰应与完全性左束支传导阻滞有密切关系图2术前心电图因此,我们根据临床指南,结合外科医师意见,先为患者做了...

  • 室性早博会引起猝死吗?

    发布时间:2021-11-20

    一般而言,室性早博本身不会引起猝死,但一部分患者在室性早搏基础上又出现室速,尤其是心率特别快的室速,就可能引起血流动力学不稳定,而出现头晕、黑矇、晕厥,甚至进展为室颤心脏骤停、猝死而这种风险应交由专业的心内科医生评估,自行查找资料、自己研究判断并不可取,因为这样做可能会“自己吓自己”评估室性早搏时,最主要要看有没有器质性心脏病,比如心肌缺血或心肌梗死、心肌病...

  • 怎样才能获得较好的就诊体验?

    发布时间:2021-07-07

    首先,找对医生每位医生都有自己的专业特长,就诊时应选择擅长诊治自己所患疾病的专家,比如我主要看心动过缓、心脏停搏、传导阻滞、心衰等等,如果是这类疾病可以来看我的门诊其次,就诊前将自己的病情整理好,可以用张纸写下来这样在就诊时能够又快而又全面的跟医生介绍自己的病情此外,带好检查资料,在就诊时给医生做参考当然,如果在就诊前通过线上门诊、网络问诊等沟通手段,先把病...

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