众所周知，腹腔镜胆囊切除术经过二十余年的发展和完善，目前已成为治疗胆囊结石、胆囊息肉等良性疾病的首选方式，在肝胆外科领域成为一项常规技术然而，随着患者对于美观要求的提高，外科医师对于微创技术的娴熟掌握和深入理解，经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（SILC）先于经自然腔道腔镜技术（NOTES），在腹部微创外科开拓尝试但由于对腔镜配套器械和术者本身都提出更高要求，尚未广...

随着人们饮食结构和习惯的改变，胰管结石的发病率逐年提高，病因可能涉及酗酒、胆道疾病、甲亢、蛋白质缺乏等；轻者可无症状，重者却会显著改变胰腺的内分泌、外分泌功能，导致血糖异常、脂肪性腹泻、腹痛、营养不良，甚至胆道梗阻、胰源性门高压等相关并发症，给这类患者的身心和精神带来持久的困扰上海中医药大学附属曙光医院东院胰胆外科李甫 胰胆外科在科主任张晞文主任的大力...

1术前评估：手术前需对患者全身一般情况充分评估，如心电图、肺部X线、肺功能、心彩超、血象等异常则有必要进一步检查与会诊，即使微创也不能忽略麻醉与手术对心肺肝肾脑等带来的附属创伤2饮食：术前晚8点后禁食、禁水，部分患者给予泻药清肠；术后原则上需排气后逐步进水、流质和半流质，腹腔镜胆囊切除术一般第二天即可半流质，ERCP术后患者需谨慎，饮食饮水都必须咨询医生上海...

对于三公分以下的小肝癌，或者胃、结肠癌、妇科肿瘤导致的肝脏转移瘤，采用射频消融的处理方式已得到了学术界和老百姓的广泛认同近10余年随着产品和技术的更新迭代，微波消融技术相对于射频消融具有以下优点：产热快、手术时间短、消融范围彻底、有效灭活率高、无电流消融的安全性高我院有经皮肤介入消融肝脏肿瘤的经验，运用高效的水冷微波消融系统，四分钟即可损毁三公分以内肿瘤，但...

2014年12月，胰胆外科专家张晞文主任接治了一位60岁女性患者，主诉“寒战高热伴皮肤巩膜黄染2日”，急诊诊断：急性胆管炎，胆管扩张原因待查患者病情来势汹汹，预约核磁共振检查探求病因虽是无创，必将延误患者治疗凭借多年针对“急性胆道感染”的诊疗经验，张主任认为具有急诊ERCP介入指征，与家属充分沟通内镜介入治疗的风险，成功在局麻下行ERCP造影、鼻胆管引流术，...

慎思明辨施仁术，敢于挑战为人先上海中医药大学附属曙光医院东院胰胆外科李甫——胰胆外科开展各类高龄、高难度ERCP 急性胰腺炎、出血、穿孔是实施ERCP（内镜下逆行胰胆管造影）术后需要高度警惕的三大并发症，严重者治疗周期漫长、甚至危及生命，给患者和家庭带来生理、心理及经济的多重负担，也考验医者的医患沟通、心理耐受能力对于高龄、急性危重、复杂手术后的胆胰...