简单分享几例近期肾肿瘤和肾上腺肿瘤腹腔镜微创手术病例腹腔镜、机器人等微创技术的发展无疑对患者来说是巨大的利好，层面外科技术和理念在腹腔镜手术中的实施和应用使得手术出血更少甚至无血，手术创面更干洁、手术时间更短、患者恢复更加快速、就医体验更好！对于较大的肾肿瘤（直径＞6cm）多数还是选择腹腔镜肾癌根治手术，经腹腔途径具有空间大、解剖标记明显等优势，而对于腹腔有...

我国泌尿肿瘤诊治正进入规范化、个体化和精准化的多学科综合治疗新时代IQQA精准手术规划平台在术前三维精准定量评估、手术方案优化、术中实时互动参考指导等方面，为泌尿外科临床医生提供全方位、多层次的综合影像应用解决方案，全面、准确和直观地助力泌尿外科医生精准手术 磁共振MR提示右肾双肿瘤（上极、中下肾门旁），既往左侧肾脏因肾肿瘤曾行微创保肾手术 IQQA三维...

#层面外科“四层面”法#经腹肾上腺肿瘤切除#层面外科手术往往具有以下优势：清晰的层面解剖、无血手术、套路化、无管化快速康复、较短的学习曲线、眼界的扩宽、良好的视教资料等等，这样的优点已经影响了一批又一批年轻同道，不仅如此，层面外科技术从肾上腺肿瘤手术可以扩展肾脏、肾盂输尿管等上尿路和膀胱前列腺手术等下尿路手术，甚至腹膜后复杂肿瘤及静脉癌栓、腹膜后淋巴结清扫等...

“层面外科”概念，最早由中山六院邱剑光教授提出和传播，层面外科是一种技术更是一种理念 层面外科理念下的手术路线是经过筋膜腔隙间的无血管平面进行手术，不仅出血少，而且可以将泌尿生殖筋膜腔隙完整切除 因此，将层面外科技术和理念应用于泌尿外科腹腔镜手术当中，手术视野清晰、无血化（肾上腺手术出血可以＜5ml）、误损伤少、可以无管化，患者恢复更快，就医体验感更好...

复杂肾脏肿瘤如内生型、肾门部肾癌的腹腔镜或机器人辅助腹腔镜下保留肾单位手术操作难度大，特别是靠近肾窦的完全内生肾肿瘤，肿瘤位置较深，与肾血管关系密切，随着腹腔镜设备的迅速发展及腹腔镜肾部分切除术手术技巧的不断进步，江南大学附属医院基于“球冠状”肾肿瘤剜除术在保证切缘阴性的前提下，最大程度地减少肾脏热缺血时间及保留肾单位现介绍两例“肾窦部”内生型肾肿瘤的保肾手...

患者，男，45岁，体检B超发现右肾占位，进一步增强CT提示右肾肿瘤，考虑恶性，肿瘤直径5cm，位置比较刁钻，位于肾门大血管旁，周边血供丰富，手术保肾难度极大 肿瘤位置内生且临近肾脏重要血管 术中情况证实手术难度和风险 术后一年复查CT提示肿瘤切除彻底，无残留，无复发，患肾无萎缩（三无）

青年男性，体检发现左肾肿瘤，直径3cm，无症状 患者术后3月随访复查提示左肾处于三无状态：肿瘤无残留，无复发，肾脏无萎缩

切除一个器官，我们并不需要刻意找到它，我们只需要找到它应有的层面层面有很多，但最好的只有一个，建立层面，最后我们要做的就是把这一页纸裁掉！层面是外科医生的好朋友，做好这些，基本上我们可以将肾上腺手术的出血控制在1ml！——来自中山六院邱剑光教授[玫瑰][玫瑰][玫瑰]（经腹腔层面外科左侧肾上腺切除术）

该病例为28岁青年男性，外院20181228CT查出右肾肿瘤，位于右肾中极，肿瘤约2/3位于肾内，临近肾盂，为保肾手术里较为复杂的类型术前CT： 术中情况如下： 肿瘤捥除后严密确切缝合避免术后出血三个小孔，创伤小、恢复快、住院时间短、外观满意 肿瘤切除完整、彻底是治疗效果的保证！ 术后7月余复查CT效果满意，患者处于“三无状态”，肿瘤无复发、无残留、肾脏无...

20190601由上海交通大学附属上海九院泌尿男科承办的大会大咖云集，内容精彩纷呈，干货满满，很非常充实的一天！感触最深的是王忠主任40年云和路，40年如一日，风雨兼程，在医学的道具上求实求新求发展，是我们晚辈绝对榜样！他为我们解答了为什么要做医生的这个命题—因为hopehelp，给予患者帮助和希望！感谢会务组的盛情邀请，与大咖们facetoface，并分享...