、去大骨瓣减压术作为神经重症的常见手术,通常适用于脑疝,弥漫性脑肿胀,脑创伤或脑出血后严重中线偏移的患者抢救目的就是增加颅内代偿容积,缓解脑疝或脑肿胀对脑干的压迫由于颅骨缺损会影响影响患者的外观以及颅脑缺乏颅骨的保护导致患者有巨大的心理负担,因此这类患者将来是需要重新做颅骨修复手术的一、去大骨瓣减压术后颅骨修补的时机由于去大骨瓣后,颅内脑脊液循环动力学发生变...
随着脑部血管成像的普及,越来越多的人们在体检或是意外检查中会意外发现长了动脉瘤,由于长期的受到“颅内动脉瘤就是定时炸弹,随时会破裂,一旦破裂就会致命”的观念影响,患者都会惴惴不安!那么脑部动脉瘤真有那么危险吗是不是得了动脉瘤就要马上手术治疗呢答案是否定的事实上动脉瘤破裂的危险性和动脉瘤的性质、形状、大小以及生长的部位都有关系从性质上有普通动脉瘤,夹层动脉瘤和...
随着重型颅脑外伤,自发性脑出血等患者的增加,神经外科长期住院昏迷的病例也在逐渐增加在度过危险期后,如何能让患者苏醒既是患者家属关心的问题,也是临床医生一致在探索的问题本人通过多年的重症昏迷患者的救治和术后管理,发现高压氧舱治疗在促进昏迷患者苏醒,促进神经功能修复方面起着举足轻重的作用一、高压氧舱具体是怎么治疗的 在200Kpa(约2个正常大气压)的舱内...
在神经外科领域,大部分患者对微创理念的认识还存在一定的偏差,认为只有手术切口小才是微创手术其实这种观念是错误的,微创手术的核心理念是在手术过程中尽可能的减少对正常脑组织的牵拉、压迫和损伤,以期待尽可能的减少术后患者神经功能障碍的发生因此有时在手术中为了能增加操作角度和手术空间,减少脑组织牵拉,会适当增大皮肤切口和骨窗范围如果盲目的追求小切口,而忽略手术中对脑...
颅内肿瘤由于其位于一个相对封闭的骨性颅腔内,肿瘤的生长会压迫正常脑组织和周围的神经血管结构,造成神经功能障碍甚至生命危险,且手术难度和风险较其他部位要更大,因此大多数患者谈“脑瘤”而色变,一有头痛症状,就会担心自己是否得了“脑瘤”其实头痛的原因有很多,日常生活中,感冒、休息不好、心情压抑会引起头痛;脑部缺血、偏头痛等神经内科相关疾病会引起头疼;颞肌筋膜炎等肌...
对于一名神经外科医生来说,临床上最难管理的莫过于因各种原因而长期昏迷的病人这一类病人病程长,并发症多,护理难度大,预后不确定,因此临床死亡率高,救治难度大对于危重昏迷病人的临床管理,需要积累丰富的理论基础以及临床经验神经外科昏迷病人的来源很多,比如脑外伤、脑肿瘤,自发性脑出血,颅内感染等,当然最常见的是车祸或是高空坠落等引起的脑外伤昏迷的原因往往是由于脑干直...
近期有很多患者查出颅内有蛛网膜囊肿,担心会压迫脑神经,因此来询问是否需要手术的问题,在此我谈一下自己对这个疾病的一点理解 大部分的蛛网膜囊肿是先天性的,即在发育时蛛网膜异常分裂造成,因此也是在婴幼儿中最常见,囊肿通常见于脑表面,脑裂或是脑池内,最常见的如颞极和枕大池 大部分蛛网膜囊肿不和蛛网膜下腔连通,是一个相对封闭的囊腔,这种蛛网膜囊肿一般不会增大,如果是...
有很多患者在得知自己被诊断为颅内或是椎管内肿瘤后,最关心的一个问题便是肿瘤的良恶性性质因为这个问题会直接影响患者的生存预后以及之后的治疗方案同时肿瘤的性质也会对患者造成两种截然不同的心理状态,从而也会间接的影响到后续的治疗 对于肿瘤良恶性肿的判断,医学上有专门的判断标准,但是对于广大患者来说过于专业,因此这里我想浅谈一些简单的常识来帮助患者以及家属们有一个...