在门诊中,有这样一位年轻患者:大二的时候失恋后得了抑郁,在当地吃了几个月药就好了,但是医生不让停药,到现在已经一年多今年马上就要毕业,想最近停药,询问我是否能停药 除了给出专业建议以外,我们还可以做哪些工作呢 从这位患者的情况来看,抑郁开始于失恋,这是一件很悲伤的事情悲伤和抑郁的情绪是人类条件性的现象和对亲密人际关系出现问题时...
社会支持(感到与自己惯常打交道的人有情感联系)是一个非常重要的抵抗抑郁的保护因素!与你的核心圈子中的成员建立相互同情和相互迁就的关系,以及参加简单而有节制的社交生活,才能最好的预防你陷于抑郁状态或者躁狂状态;避免情绪波动取决于你与家人或朋友的关系质量以及与他们交往的规律性 规律社交如此重要,但是经常发生的情况是:当你在罹患双相障碍,重返日常生...
作为双相障碍患者,除了坚持药物治疗和心理治疗以外,掌握自我管理的技巧也是非常重要的!自我管理既可以帮助我们应对疾病,也可以提升我们的生活掌控感!把双相“这头狮子”关回笼子,我们重新做回生活的主人 一、自我管理涉及识别自己独特的诱发因素和相应地调整生活 ...
自我管理的策略非常多,我们主要概括为以下几个方面:(1)每天填写心境表格;(2)保持作息规律;(3)避免饮酒;(4)发展和维持社会关系 (1) 每天填写心境表格 心境表格的填写应该包括每日的情绪变化(高涨/正常/低落)、睡眠时数、是否服用药物、是否饮酒、是否发生影响情绪的生活事件以及每月填写体重,监测体重变化心境表格最好是每日...
多种因素都可能会诱发情绪障碍的发作,包括负性、消极的自动化思维、人际关系冲突、压力性生活事件等等,这些因素也常常影响到治疗效果、康复过程及疾病的复发患者定期复诊、坚持治疗非常重要,除此之外,接受系统的心理治疗也会有各种不同的获益,包括: ①帮助理解疾病发作的情况,认识疾病;②识别和制定应对压力的策略,促进及巩固缓解; ③改善家庭、婚姻、社会关系等,预防复发 ...
关于药物治疗,在门诊经常听到患者或家属的哪些疑问呢 1、患者:“我现在感觉不错,为什么还要服药” 答:我在另一篇科普文《双相情感障碍疾病管理:疾病病因简述》中提到了“脆弱性—压力模型”,因为基因的脆弱性,即使病情稳定了,也还是需要继续服药巩固治疗比如节食,人们一旦达到了减肥的最初目标,就认为没有理由继续节食了,但实际上,继续节食对保持体重至关...
药物治疗是双相障碍患者首选的治疗方式,也是双相障碍最基础的治疗 上图是两个患者在1996年到1999年三年之间的情绪变化曲线,虚线是未服药患者的情绪图,实线是坚持服药患者的情绪图,我们可以非常直观的看到,坚持服药可以稳定情绪 药物治疗的作用包括: ①有助于控制和减轻疾病发作的严重程度(如上图所示),进而减少疾病...
我想如果有一位精神科大夫,可以站在患者角度,去告诉同行,我们应该怎么更好的帮助到患者,那会非常有用,这也是我读《躁郁之心》的初衷作者杰米森作为躁郁症患者以及情感障碍研究专家,用自身真实的感受,告诉患者应该相信什么;以患者的身份,告诉同行,接触中应该做到什么北京大学第六医院精神科周书喆躁郁症(也叫双相情感障碍)患者应该相信什么呢①治疗是有希望的,《躁郁之心》的...
不管门诊或者住院,当被告知患有双相情感障碍(躁郁症)的时候,我们很多患者都会感到不知所措即使在网上搜索了很多的疾病症状、诊断等相关知识,仍会有些患者拒绝接受诊断、有些患者过于轻视诊断、有些患者又夸大诊断北京大学第六医院精神科周书喆为什么会拒绝接受诊断呢(1)有些患者对疾病所带来的巨大变化产生强烈的失落感:接受自己是双相障碍患者就意味着自己意志力薄弱,或需要别...
在就诊和咨询中,很多患者会问到双相障碍的病因到底是什么没有完美的阐述,目前对双相障碍的机制研究仍在进行,详细解释它的病因仍是困难在此,我仅简单讲述,肯定会有一些信息的遗漏或不清楚,如果疑问,可以向我提出,我也非常乐意回答您的任何问题北京大学第六医院精神科周书喆上图是关于双相病因的一个简单模型,称为“脆弱性—压力模型”(图片摘自《双相情感障碍——你和你家人需要...