王洪华的发布

  • 阿奇霉素和辛伐他汀

    发布时间:2019-01-19

    阿奇霉素和辛伐他汀二者合用,易引起肝坏死辛伐他汀、阿托伐他汀由肝药酶CYP3A4代谢,是CYP3A4酶底物,而阿奇霉素等大环内酯类为CYP3A4抑制剂,两者合用发生相互作用,使他汀类药物血浆浓度上升,可引起急性肝坏死提醒:当阿奇霉素与辛伐他汀合用时,必须控制辛伐他汀的日剂量在20mg以内

  • 阿奇霉素和甘草片的配伍禁忌

    发布时间:2019-01-19

    临床上在应用阿奇霉素时,有很多危险的应用禁忌,不规范的用药可能引发严重的后果,甚至会导致患者死亡!案例介绍患者,男,75岁,患慢性心力衰竭,长期服用地高辛(0125mg/日)和辛伐他汀(40mg/日)因出现发热、咳嗽、咽喉肿痛,前去医院就诊,被诊断为上呼吸道感染医生开具:阿奇霉素片,每次05g,每日一次;复方甘草片,每次4片,每日三次没料到的是,患者用药3天...

  • 低血糖还是脑血管急诊

    发布时间:2019-01-19

    2017-04-12作者:Rainbow本文为作者投稿,转载请注明来源低血糖脑病是由多种原因引起的血葡萄糖过低(28mmol/L),导致一系列交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱的症候群[1]大部分患者有饥饿感、心悸、乏力、出汗等症状,脑部症状则因发病时间的长短及血糖降低的程度而不同,可表现为意识改变、癫痫、精神症状、甚至偏瘫等,极易与急性脑血管病混淆,造成误...

  • 口服降糖药物指导

    发布时间:2019-01-16

    二甲双胍是被多国指南一致推荐的一线治疗药物如果患者对二甲双胍不耐受或有禁忌症,则采用磺脲类、噻唑烷二酮、DPP-4抑制剂、SGLT2抑制剂、GLP-1受体激动剂及胰岛素这6种二线降糖药物的一种作为起始治疗若治疗3个月HbAlc未达标,则考虑增加1种二线降糖药一刺激胰岛素分泌药物01磺酰脲类●格列吡嗪用法用量:25~5mg/次,2~3次/日,日剂量:25-20...

  • 转载~痛风药副作用

    发布时间:2019-01-10

    风之家园2019-01-10作者:陈莉惠陈海冰降尿酸药物分为两大类,抑制尿酸合成药物和促进尿酸排泄药物抑制合成的药物,常用的有非布司他和别嘌醇,促进尿酸排泄的药物常用的有苯溴马隆苯溴马隆【副作用】苯溴马隆是促尿酸排泄药物,主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度苯溴马隆服用过程中可能会出现的副作用有:1偶有肠胃不适感,如恶心,呕吐,胃内饱胀感和...

  • 转~一起学习降糖指南

    发布时间:2018-12-22

    林博讲糖2018-04-02生活方式干预是2型糖尿病的基础治疗措施,应贯穿于糖尿病治疗的始终但是如果单纯生活方式不能使血糖控制达标,应开始降糖药物治疗那么,应该首选哪种降糖药呢或者优先选择哪种联合降糖方案呢2017版指南和2013版指南有哪些不一样呢问题一:指南根据什么来给降糖药排座次答:根据药物的有效性、安全性、经济性、方便性来给不同的降糖药排座次安全性往...

  • 医脉通2017-04-24作者:丛兰本文为作者投稿(tougao@medlivecn),转载请注明来源甲状腺功能减退症是最常见的甲状腺疾病之一,由于缺碘、自身免疫变化、辐射损伤等因素引起的甲状腺本身合成和分泌甲状腺激素减少引起的甲减,称为原发性甲减占全部(原发性和继发性)甲减的99%以上需要长期服用左甲状腺素钠(L-T4)治疗,甚至需要终生服药目前医院甲状腺...

  • 转发:血液科念珠菌感染治疗

    发布时间:2018-12-16

    中国医学论坛报2012-11-15报告者:德国朱利叶斯-马克西米利大学乌尔曼(Ullmann)欧洲临床微生物学与感染性疾病学会(ESCMID)组织专家团队以最新循证医学证据为基础,制定了念珠菌感染的诊断与治疗指南,并预计分别于今明两年先后发表在10月25日-28日召开的亚太临床微生物暨感染病会议上,大会特别安排了ESCMID念珠菌感染诊断与治疗指南专场为寻找...

  • 甲状腺激素抗体

    发布时间:2018-12-15

    检验医学网2016-08-11作者:福建省立医院黄东航一、概述甲状腺是人体最大的内分泌腺,其所分泌的甲状腺激素是人体生长发育与新陈代谢所不可缺少的激素甲状腺疾病也是目前最常见最多发的一种内分泌疾病尤其是近年来,由于生态环境的改变,以及立法补充碘剂防治碘缺乏性疾病工作的逐步普及,我国甲状腺疾病的发病率出现增加的趋势如何更好地诊断和治疗甲状腺疾病是内分泌专科医生...

  • 患者女,59岁,急性髓细胞性白血病,2017年10月21日行无关供体外周血干细胞移植,同时使用伊曲康唑进行预防28日患者出现高烧、发热伴咳嗽、咳痰等症状,胸部X线摄片见双肺片状、絮状阴影,伊曲康唑治疗效果不佳,血片找到真菌孢子,中性粒细胞182×10^9/L,考虑患者为非粒细胞缺乏的念珠菌血症血液细菌培养 药敏结果提示:白念珠菌,伏立康唑、两性霉...

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