蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤一 什么是蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血（SAH）是脑出血的一种，因为脑血管破裂后血液弥散分布于脑表面的蛛网膜下腔而得名，分为外伤性蛛网膜下腔出血和自发性蛛网膜下腔出血外伤性蛛网膜下腔出血，顾名思义是外伤引起的颅内血管破裂出血而自发性蛛网膜下腔出血，常见原因是颅内血管存在原发病灶，例如颅内动脉瘤，脑血管畸形等等，需要及时手术去除病灶，...

流行病学因为动脉瘤破裂后导致的蛛网膜下腔出血是一个严重的疾病，其致残率和致死率极高所以对于偶然发现的未破裂动脉瘤或者多发动脉瘤蛛网膜下腔出血中的未破裂动脉瘤，西方国家几十年来一直积极的进行治疗未破裂动脉瘤通常分类如下：无症状动脉瘤，症状性动脉瘤，蛛网膜下腔出血病例的未破裂动脉瘤（多发动脉瘤病例）虽然通过预防性的介入栓塞或开颅夹闭未破裂动脉瘤，能够消除动脉瘤性...

动脉瘤弹簧圈栓塞治疗后的随访检查：1      MRA（CE）2     MRI（3D-TOF）3      头部单纯X照相4      DSA首都医科大学宣武医院神经外科何川注明：1，对于弹簧圈栓塞后的动脉瘤，不建议使用CTA复查，应为弹簧圈在CT下伪影很大，足以模糊动脉瘤复发的影像2，目前临床经验已经表明，弹簧圈和辅助栓塞支架可以进行30T核磁扫描，其磁...

1， 颅内动脉瘤是什么颅内动脉瘤是颅内血管壁的薄弱部位，在血流和血压的作用下，向外膨出并隆起，在血管壁上形成一个小囊，类似皮肤表面磨出的水泡血管壁上的这个“水泡”就是动脉瘤 2， 颅...

DSA检查确诊或高度怀疑SAH患者，尽早DSA检查Hunt-Hess分级4-5级患者可酌情或脑室穿刺后造影急诊DSA检查不使用全身肝素化，以免增大可能的急诊开颅动脉瘤夹闭术的出血风险全脑血管造影包括双侧颈总动脉和双侧椎动脉，以避免漏诊头部或枕大孔区硬脑膜动静脉瘘正侧位造影明确或可疑动脉瘤的血管建议旋转造影并三维重建，并针对动脉瘤选择合适的工作角度造影，以便进...