乳腺癌危险度分级——见下图

现在，很多医院的乳腺钼靶片、B超检查和磁共振检查报告诊断为乳腺改变BI-RADS多少级，这种分级来源于美国放射协会，为了统一乳腺钼靶影像评估标准，美国放射协会建立了“乳腺影像报告和数据系统”（BI-RADS 即Breast imaging reporting and data system），这样的报告更加规范化2003年美国放射协会乳腺影像报告和数据系统的...

乳腺增生病是乳腺的良性增生性病变,一般主张药物保守治疗但约2 %～3 %的患者会发生恶变,与乳腺癌关系密切所以当乳腺增生病有以下情况时,建议患者接受手术治疗 ①乳腺增生病变局限在单侧乳房的某一象限,特别是在乳房的外上象限;肿块体积较大、质地较硬,经保守治疗效果不明显者 ②年龄 35 岁,具有母系乳癌家族史,且乳房肿块呈结节状,经各种治疗未见明显缩小者 ③原有...

徐兵河，江泽飞，胡夕春代表中国抗癌协会乳腺癌专业委员会晚期乳腺癌（ABC）患者在治疗方案的选择以及疗效方面是有其特殊性的，并且目前尚缺乏公认的标准治疗方案，如何帮助患者做出正确的治疗选择，是每一位肿瘤科医师面临的挑战晚期乳腺癌患者的总体中位生存期为2～3年，不同分子亚型的情况有所不同对于人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性晚期乳腺癌患者，抗HER2治疗改变...

2016年6月22日，英国知名学术期刊《The Lancet Oncology》在线发表了一篇题为：《早期乳腺癌保乳术联合放疗对比乳房切除术后十年生存：荷兰人群研究》的论文这是荷兰综合癌症组织、格罗宁根大学、特文特医院、乌得勒支医院、荷兰癌症研究所、乌得勒支大学、拉德伯德大学、卡尼修斯·威廉敏娜医院、特文特大学等九个单位合作完成的一项3万多例早期乳腺癌的人群...

本文经《中华医学杂志》社有限责任公司授权，仅限于非商业应用本文节选自《中华普外科手术学杂志》（电子版）作者：军事医学科学院附属医院 江泽飞 许凤锐乳腺癌在分子水平上具有高度异质性，即使组织形态相同，其分子遗传学改变也可能不尽相同，从而导致肿瘤治疗和预后的差别随着分子生物学的进展，医学研究开始进人分子水平时代，仅靠传统的病理组织学分类已不能满足当今肿瘤研究及...

一项来自美国MD Anderson肿瘤中心的研究，对于在同一诊疗机构治疗的、将近10000例的原发性乳腺癌患者中进行的回顾性分析，探讨了判断ER阳性的判定标准，结果在线发表于《Annals of Oncology》，文献详情：Ann Oncol 2014 Feb 22 研究要点：※ 研究者们检查了雌激素受体状态(1%；1%-9%和≥10%)对总生存期的影响随...

23 关于DCIS［上皮内瘤变（intraepithelial neoplasia）］231 DCIS 的外科治疗DCIS 可行全乳房切除术或可以获得阴性切缘的BCS切缘宽度多少合适没有共识；然而，环周切缘＜2 mm 被认为是不适当的，染料切缘没有DCIS成分是最低要求［9］NCCN 指南认为DCIS 保乳手术切缘＜1 mm 不充分但是对于位于乳腺纤维腺样分...

222 ET 所有Luminal 型，即ER 表达阳性的病人（定义为≥1%浸润性癌细胞），不论是否应用化疗和（或）使用靶向治疗，均应行ET［Ⅰ，A］药物的选择主要取决于病人的绝经状态，并兼顾考虑药物疗效和副反应绝经前病人的ET：5～10 年的他莫昔芬（20 mg/d）是标准治疗［Ⅰ，A］起始他莫昔芬使用5 年的病人如果绝经，更换来曲唑可能特别获益［30］增加...

22 全身辅助治疗全身辅助治疗的策略应基于预测特定肿瘤类型的敏感性、治疗可能带来的获益以及个体的复发风险而最终决定应综合考虑后遗症、病人的年龄、一般健康状况、合并症和病人的意愿ESMO 指南认同按照2013 年和2015 年St Gallen 指南推荐，依据分子分型进行全身辅助治疗（1）Luminal A 型肿瘤，除非高肿瘤负荷（如≥4 枚阳性淋巴结；T3 ...