肝脏是人体内的重要器官，在脂肪、糖和氨基酸三大物质代谢中起着重要作用，它执行多达500种不同的功能正常健康的肝脏具有极强的再生及自我修复能力，而慢性炎症却可以永久地损害肝脏，久而久之可进一步发展为肝硬化、肝癌或肝衰竭 原发性肝癌发病隐匿，无特异性临床表现，往往发现时已进展到晚期，错过了最好的治疗时机，因此预后较差通常情况下，临床上发现的晚期肝癌患者，自然...

胆囊结石是消化系统的常见疾病，对于有典型症状的胆囊结石，目前临床上最有效的治疗方法是手术治疗——胆囊切除术但有一种胆囊结石，在除去相关因素后可逐渐消失或排除希望通过今天的病例分享，让大家能够认识到这种假性胆囊结石，在临床诊疗中，应考虑到假性胆囊结石，避免过多、额外、不必要的检查和侵入性治疗下面，先来看两个病例：病例介绍1患者张XX，女，61岁；因“反复咳嗽、...

急性胰腺炎是常见急腹症之一，病情重，进展块，并发症多，死亡率高的一类疾病，早期治疗直接影响到患者预后，主要从以下几个方面治疗一，监护:从炎症反应到全身多脏器功能衰竭病程复杂，长短不一，应予监护室监护，动态观察生命体征变化，根据症状，体征定期进行影像学，实验室检查，判断各脏器功能及损害程度，定期对病人病情进行评分，评估二，器官功能支持治疗:早期进行液体复苏治疗...

甲状腺功能减退症简称甲减，是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，主要表现为声音低钝，口唇增厚，肢体末端非凹陷性水肿治疗:一，口服左甲状腺素（优甲乐或雷替斯）治疗:治疗的目标是将血清促甲状腺释放激素（TSH）和甲状腺激素（FT4）水平恢复到正常范围内，通畅需要终生服用治疗时的剂量取决于患者的病情，年龄，体重和个体差异成年...

消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见症状，表现与出血量，出血速度，出血部位及性质，与患者的年龄及循环代偿能力有关，主要表现在以下几方面一，呕血和黑便:呕血和黑便出血部位在上消化道出血部位在幽门以上常伴有呕血若出血量少，速度慢也可没有呕血，单纯表现为黑便幽门以下出血如果出血量大，速度快可因为血液反流入胃内引起恶心呕吐而表现为呕血，呕血的颜...

阑尾炎分为慢性阑尾炎和急性阑尾炎，急性阑尾炎是常见急腹症之一，常见原因是由于阑尾腔梗阻及阑尾动脉栓塞引起的分型:急性阑尾炎分为急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，急性坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿临床表现:急性阑尾炎的典型表现为转移性右下腹痛，查体右下腹麦氏点压痛，或伴有反跳痛慢性阑尾炎表现不典型，常表现为右下腹慢性腹痛，查体右下腹麦氏点有压痛，无反跳痛诊断:阑...

老年人急性阑尾炎是一种特殊类型的阑尾炎，就医时诊断和治疗都很困难，值得格外重视随着社会老龄化的进展，老年人急性阑尾炎发病率也逐年升高因老年人对疼痛感觉迟钝，反应差，敏感性差，并且腹肌随着年龄的增加比较薄弱，大网膜的防御功能减退，发病早期不能引起重视，不能及时就医，就医时描述不清晰，查体体征早期表现不典型虽然临床表现较轻，但自身病理改变严重，有时体温升高不明显...

导读不做乙肝相关血清学检测，到底能不能打乙肝疫苗万一是乙肝病毒感染（HBsAg阳性）者，打了乙肝疫苗，会不会加重病情全程接种乙肝疫苗后，要不要做乙肝相关血清学检测以评价接种效果呢1HBV感染者接种疫苗会不会加重病情首先，HBV感染者没有必要接种乙肝疫苗其次，HBV感染者如果接种了乙肝疫苗，也不会造成明显不良反应，即乙肝疫苗接种对HBV感染者仍是安全的其结果表...

导读不做乙肝相关血清学检测，到底能不能打乙肝疫苗万一是乙肝病毒感染（HBsAg阳性）者，打了乙肝疫苗，会不会加重病情全程接种乙肝疫苗后，要不要做乙肝相关血清学检测以评价接种效果呢1HBV感染者接种疫苗会不会加重病情首先，HBV感染者没有必要接种乙肝疫苗其次，HBV感染者如果接种了乙肝疫苗，也不会造成明显不良反应，即乙肝疫苗接种对HBV感染者仍是安全的其结果表...

导读免疫检查点抑制剂（ICI）作用于自身免疫系统，使其释放抗肿瘤免疫应答，在癌症治疗中带来巨大希望的同时，也导致了大量新的自身免疫性不良事件免疫相关不良事件（irAEs）最常影响皮肤、胃肠道、肝脏、内分泌器官和肺据报道，大概1％-17％的ICI使用者会发生肝毒性，具体的发病率会随药物种类而变化虽然肝炎多为低级毒性，但仍会发生3级和4级肝毒性在这里，我们将回答...