我们食管和胃相连接的地方叫做贲门，贲门在一般情况下是关闭的，但是进食吞咽的时候，贲门就会开放，这样食物就能够通过食管进入到胃内如果吞咽的时候贲门不能开放，也就是说不能放松，就会产生吞咽困难、梗噎感，食物及唾液在食管内潴留时间较长，就容易在弯腰、平卧时候溢出来，就形成反食， 严重的就像牛羊吃草那样，反刍一样的感觉，当然不是真正的反刍；而且会有浓重的口味；有些病...

樊代明     中国工程院院士本文转自中国幽门螺杆菌信息中心网站2005年的医学生理学诺贝尔奖颁给了Marshall和Warren，这着实使我为中国学者失落和遗憾了几天这么多年来发了这么多诺奖，这一年的内容离我们消化内科最近细想起来诺奖并不那么高不可攀，遗憾的是中国学者没有抓住这个机会，与诺奖擦肩而过北京大学人民医院消化内科冯桂建 1975年，我在第三军医大...

1 看病要挂号    2 看病要排队    3 诊室需要安静（不要在诊室和走廊内喧哗）    4 看病时勿接手机，无论患者还是医生    5患者需要隐私；请勿窥视北京大学人民医院消化内科冯桂建    6不要和医生试图探讨医学问题，你如果怀疑医生的诊治，请换一个医生，不要进行探讨和质疑，以免影响后面患者的诊治   如同患者想找一个技术高、态度好的医生一样，医生...

贲门失弛缓患者，大概5%左右合并食管憩室，绝大部分憩室是膈上憩室 什么是膈上憩室呢，就是食管远端10cm以内的憩室，由于大部分正好位于横隔之上，所以称之为隔上憩室反过来讲，膈上憩室75%~100%，合并有各种食管动力性疾病，绝大多数是贲门失弛缓（如图） 那么，膈上憩室如何形成的呢，本质上是有由于食管腔内压力升高，比如贲门失弛缓患者由于食管下...

1 幽门螺旋杆菌是消化性溃疡、胃癌等疾病的病因之一，有时是最重要的病因，但并不是唯一病因2 对于反复根除不能成功的患者，减少其思想顾虑、提高其生活质量也是医生及患者本人应该争取达到的次优选择北京大学人民医院消化内科冯桂建3 幽门螺杆菌的治疗应该是个体化的处置，是处置，而不是治疗要综合患者的个人情况，选择是不是需要根除、是不是需要立即根除、根除应该选择什么样的...

本人原意免费的相关疾病咨询，但是网站无法调配病人，因此在11月推出了9元5分钟贲门失弛缓咨询电话，咨询POEM手术，受到全国各地的患者朋友欢迎；很多患者希望这项工作能够长期化，另外也有很多消化道早癌、黏膜下肿瘤的的患者，希望咨询内镜下手术治疗问题，如ESD， STER等相关问题，本人响应广大患者朋友的期望，一并开展这项咨询工作；只要时间、精力允许，就不停止；...

很多朋友做了贲门失弛缓经口内镜肌切开术(POEM）后，想知道自己的手术是否有效，有没有复发等情况，有一个简单的评估办法大家看下面这个表，是国际上通用的判断是否有效或者症状复发的工具这个表格横向的项目都是要评估的项目，例如体重下降情况，吞咽困难、胸骨后疼痛、反流等，纵向的项目实际是得分情况，如0分、1分、2分、3分；纵向及横行项目交叉的地方就是要评估估的横行项...

贲门失弛缓，到底该怎么治疗 很多患者朋友经过一段长时间的观察，药物、扩张等治疗后，最终选择手术解决，但是手术如何选择呢，胸科手术基本大家都不做了，那么贲门失弛缓患者，是选择经胃镜的经口内镜肌切开（POEM）手术，还是经腹腔镜的Heller肌切开术呢(LHM)北京大学人民医院消化内科冯桂建根据 THE AMERICAN SURGEON  2018年4月刊比较了...

门诊有很多患者疑惑，为何我做了胃镜都没有问题，还要做钡餐呢 还有患者也有疑惑， 为何我胃镜怀疑贲门失弛缓了，还要做钡餐呢北京大学人民医院消化内科冯桂建 这个钡餐有什么用呢今天就给大家简单介绍一下 首先，钡餐是什么检查呢这是一个古老的历史检查了，没有内镜或者内镜普及之前，那是诊断食管、胃疾病的金标准啊就是患者先...

食管憩室，指的是食管壁向外膨出，形成的囊袋样结构，一般可以分为真性憩室和假性憩室北京大学人民医院消化内科冯桂建所谓真性憩室，指的是由于各种疾病，例如结核等的牵拉，食管全层向外突出，造成的憩室，食管全层指的是食管壁的四层结构，如黏膜层、黏膜下层、固有肌层、外膜等均向外膨出，因此这种憩室开口相对与底部来讲，都比较宽阔，不易存留食物，也不容易产生症状，因此除了治疗...