新春将至,真是喜事连连一日我正在自己的办公室里整理资料,突然一位老者没打任何招呼推开办公室门健步直奔眼前,激动地抓住我的手,连声说:戴教授,你好!你还认得我是谁吗我抬起头仔细一瞧,吓了一跳,原来是12年前我的病人——来自抚顺的老谢,我还清楚记得他的名字,就脱口而出,您不是:谢某某吗老者也想不到时隔十余年我还能叫出他的名字,兴奋不已中国医科大学附属盛京医院肝胆...
2009年1月9日我有幸参加了一位朋友的个人画展,还做了发言,这是我人生中第一次受邀参加画展,感触良多这位朋友是我的一位病人,8年前因为肝脏肿瘤在我科做了肝脏部分切除术,大约切除了四分之一多他住院期间,刚好儿子也在我们医院出生,并且正好与妻儿在同一天出院,画展开幕式这天则是他出院的8周年的纪念日据其介绍举办这样一次别开生面的画展,既是展现自己近年的成就,也是...
过去的几十年,对肝脏解剖的了解加深,手术技术的提高,围手术期处理的得当以及麻醉水平的提高,使得肝切除术变得安全、简单然而,一些特殊部位的手术,如:肿瘤靠近大血管或浸润大血管,或扩大肝切除术,术中可能出现致命性大出血而出血伴随的输血可以增加术后的并发症发病率和死亡率,特别是合并有肝硬化的患者Poon等认为肝癌患者术后输血,可增加肿瘤术后复发的机率,即便是少量的...
临床上习惯将恶性肿瘤直接侵及或压迫肝外胆道致胆汁排出受阻而引起的黄疸称为恶性梗阻性黄疸,根据阻塞部位一般可分为高位胆道梗阻和低位胆道梗阻高位胆道梗阻多指高位胆管癌,即肝门部胆管癌,部分胆囊癌向肝管方向浸润发展,也可致胆道梗阻;后者系壶腹周围恶性肿瘤所致的梗阻,通常包括胰头癌、胆总管下端癌及壶腹癌等低位胆道肿瘤的经典手术方式为胰十二指肠切除术,外科处理原则相对...
肝切除手术中的出血和止血问题贯穿着整个肝脏外科的发展过程,在某种意义上可以说,肝脏外科的历史就是外科医生与出血作斗争的历史在早年,肝切除手术的病死率很高,可达30 %~40 % ,其中最主要的原因是大出血近20年来,随着对肝脏解剖认识的加深,影像学技术的发展,手术技术的提高以及围手术期处理的进步,肝切除术中出血致死的发生率明显下降,但术中大出血所导致肝切除手...
0 引言 肝内胆管结石是指原发于肝管汇合部以上的胆管内的结石,是胆道外科中复杂难治的常见病之一肝内胆管结石的治疗主要靠外科手术,原则是“去除病灶,取尽结石,矫正狭窄,通畅引流,防治复发”[1]目前用于治疗肝内胆管结石的手术方式是多样的,但可以归结成胆管切开取石引流手术、胆管狭窄修复重建手术、肝切除术、肝移植术四种主要类型,临床实际工作中常为此四类手术...
2012年12月26日下午,我科召开了首届盛京医院肝脏肿瘤病友会,30余名肝肿瘤病人或其家属参加了活动,我科医生与护士分别介绍了肝脏肿瘤的相关医疗与护理知识,并向病友赠送了《原发性肝癌的防护手册》;患者代表为病友分享了自己与肝肿瘤抗争的宝贵经验,反映良好该病友会对于肝脏肿瘤病人及其家属正确认识肝脏肿瘤,减少恐惧,配合医生选择科学合理的治疗方法有着积极意义,同...
由于肝门胆管癌特有的解剖学及生物学特征,大多数病人确诊时已属中晚期,总体治疗效果不够理想,目前一致认为根治性切除术仍是其获得治愈的唯一途径根治性切除术操作极为复杂,难度大,涉及一系列复杂问题, 主要包括病变累及程度和切除范围的确定、肝门部受侵血管的处理、残肝断面胆管的整形和重建、区域淋巴结与神经丛的廓清等临床证实,肝十二指肠韧带、肝动脉、门静脉、淋巴结和神经...
梗阻性黄疸是肝胆胰外科较为常见的临床问题,引起胆道系统梗阻的原因既有良性病变亦可为恶性病变,前者包括肝内外胆管结石、胆管良性狭窄、医源性胆管损伤等,因多为急性梗阻,不同于恶性肿瘤所致的渐进性黄疸,术前多不需减黄处理,故不在本文讨论之内恶性梗阻性黄疸是指由恶性肿瘤直接浸润或压迫肝外胆道所致的胆汁排出受阻,根据阻塞部位一般可分为高位胆道梗阻和低位胆道梗阻高位胆道...
由中国抗癌协会肝癌专业委员会主办,中华医学会肝病学会肝癌学组协办,中国医科大学附属盛京医院和复旦大学肝癌研究所共同承办的第十二届全国肝癌学术会议于2009年9月16-19日在辽宁省沈阳市召开本次大会主席为叶胜龙教授,执行主席为戴朝六教授吴孟超、汤钊猷、顾健人、刘允怡、范上达和郑树森院士应邀作了大会报告来自全国的40余名专家分别就肝癌的基础研究、综合防治、外科...