肠系膜上动脉综合征是引起上消化道梗阻的一种少见疾病,它是由肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角减小而引起十二指肠梗阻所致,可发生于所有年龄段,以消瘦的女性多见本病可表现为餐后复发性腹痛,体重减轻,恶心、厌食和呕吐等由于临床表现和常规检查缺乏特异性,易发生漏诊和误诊 肠系膜上动脉、腹主动脉和十二指肠三者解剖关系的异常是肠系膜上动脉压迫综合征的发病基础肠系膜...
奈玛特韦/利托那韦含有两种药物的复合药物,其中奈玛特韦是抑制病毒的主要成分,它的缺陷是容易被肝药酶CYP3A4快速代谢,导致失去药效活性另一成分利托那韦通过抑制奈玛特韦的代谢,使奈玛特韦在体内不被快速代谢,发挥药效时间更长利托那韦是肝药酶CYP3A的抑制剂、转运体P糖蛋白的抑制剂,除了可以提高奈玛特韦浓度,也会影响其它经过这些酶代谢的药物浓度,从而有可能影响...
建议在Hpylori感染初次和再次根除治疗中使用铋剂四联方案,疗程为14d(强推荐,中等质量)除了质子泵抑制剂(PPI)和铋剂,推荐的抗生素组合见表3(强推荐,中等质量) 实施建议:①含四环素和甲硝唑的铋剂四联方案在某些患者中会引起明显不良反应,建议使用前与患者充分沟通②在克拉霉素、左氧氟沙星和甲硝唑多耐药地区,或对大环内酯类、喹诺酮类和硝基咪唑类抗生素均有...
从2022年开始,全世界流行的新冠病毒株都属于奥密克戎家族而奥密克戎家族的变异株也每几个月就在进化目前欧美地区主要流行的是由BA4和BA5进化而来的BQ1,BQ11中国目前主要流行的BF7毒株和BA52毒株就是从这一个分支而来而东南亚地区流行的毒株主要是源于印度BA275进一步进化而来的XBB毒株目前奥密克戎的变种已经多达几百种,但是它仍然在继续不停变异研究...
1、不推荐对14岁以下儿童行常规检测幽门螺杆菌(Hp)因儿童根除Hp治疗存在诸多不利因素,包括依从性差,对药物不良反应耐受性低,再感染率可能比成人高,发生严重疾病几率低以及儿童本身有一定“自发清除率”(10%)此外,儿童能够选择的抗生素品种也相当有限,因此指南并不推荐对14岁以下儿童行常规检测幽门螺杆菌,也并不积极对阳性儿童进行根除Hp治疗2、推荐对消化性溃...
按照病变部位的不同,门静脉高压可分为肝前性、肝性和肝后性门静脉高压,其中肝性门静脉高压可进一步分为窦前性、窦性和窦后性 肝前性门静脉高压主要包括肝外门静脉阻塞、门静脉血栓、内脏动静脉瘘等肝内窦前性门静脉高压主要包括特发性非肝硬化性门静脉高压、先天性肝纤维化、遗传性出血性毛细血管扩张症等肝内窦性门静脉高压见于各种疾病导致肝窦被挤压、破坏、塌陷、淀粉样蛋白沉积...
夏季闷热潮湿,有利于细菌等微生物滋生,尤其在一些卫生条件有限的餐饮店,食材和器具遭到细菌等微生物污染的情况并不少见 同时苍蝇和蟑螂在夏季更为活跃,其携带病原微生物可以传播疾病冷库和家庭冰箱里食物储存不当,也容易造成细菌等微生物滋生和交叉污染 此外,在夏季高温时胃肠黏膜受到冰冷和辛辣的刺激,引起毛细血管收缩,干扰胃肠的正常蠕动,从而出现急性胃肠道症...
新冠疫情“封城”需要心理干预,那么以消化系统为主要躯体症状的精神状态呢有时候去消化内科容易被诊断为“功能性消化不良”,去神经内科则容易被诊断为“神经衰弱”或“神经官能症”一些人往往辗转于消化内科、心血管内科、神经内科等,反复向医生描述身体上的不适,而缺乏精神疾病诊断经验的其他科室医生也常常查不到原因,并且很多大型综合性医院也没有设立精神心理疾病专科,以至奔波...
1、DILI的早期诊断、及时停药和避免重复使用违规药物非常重要2、来氟米特诱导的DILI中推荐使用消胆胺,以加速消除药物影响3、左旋肉碱是丙戊酸诱导的肝毒性和/或丙戊酸诱导的高氨血症的解毒剂4、去乙酰半胱氨酸(NAC)是对乙酰氨基酚引起的肝毒性的解毒剂泼尼松龙与NAC一起使用可改善氟吡汀诱导的DILI的肝脏生化和功能5、熊去氧胆酸(UDCA)可能改善胆汁淤积...
脂肪肝患者虽然可以参加献血,但作为一种代谢性疾病,常常与高血压、高血糖、高血脂和高尿酸等密切相关,因此参加献血需要慎重 脂肪肝患者如果出现转氨酶的升高,一般认为暂时不宜献血;脂肪肝患者伴有高血压病,献血时心脏的冠状动脉易发生痉挛,可能引起一过性缺血,导致心绞痛的发生,亦可出现献血后血压下降,血流减慢引起血栓形成;脂肪肝患者伴有糖尿病,也要暂缓献血,正在...