肝脏是恶性肿瘤发生转移的最常见部位之一,多个器官的恶性肿瘤在治疗过程中会转移到肝脏,包括结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌等等,还有一些乳腺癌和鼻咽癌也会转移到肝脏按照朴素的看法,发生了肝转移的病人往往意味着出现了肿瘤晚期,不适合做手术切除了但随着肿瘤治疗的进步,有一些肿瘤发生了肝转移后,仍然值得做手术治疗,而且能不能做手术切除,生存期的差别很大部分病人在切除了肝转...
喊了几年狼来了,如今狼真的来了预期绝大多数人都会被新冠病毒(奥密克戎株)感染一次,完全避免感染的可能很小最近频繁受到老病人发来的咨询,这里做一并回答 状态稳定的患者 状态稳定的肝癌患者需要勇敢面对新冠病毒特别是对于已经接受过手术,目前体内没有肿瘤的患者,新冠病毒的感染危害程度跟流感基本相当在 2022 年年底至 2023 年年初这阵奥密克戎感染巨浪中,人人都...
最近,欧洲肿瘤学会(ESMO)刚刚发布转移性结直肠癌(mCRC)的临床实践指南因为肝脏是结直肠癌最主要的转移部位,临床工作中我也会碰到不少肠癌肝转移的病人,所以系统性地学习一下指南还是非常有必要的ESMO 指南一贯以中立和循证著称,所以更有学习的必要我挑选了跟我的临床工作最为相关的可切除和潜在可切除的结肠癌肝转移部分进行了阅读,并做了一些笔记初始技术上可 R...
首先要找到腹水的原因大部分肝癌病人的腹水都是肝功能不全的表现在肝硬化的基础上合并了肝癌,会导致肝功能进一步不够用,从而出现大量腹水这种病人的腹水治疗往往比较困难,且对病人的生活质量影响很大这里介绍一般的处理原则,供病友们参考首先我们要排除其他原因引起的腹水1、蛋白丢失过多晚期肝癌病人可能在使用靶向药,我们首先需要排除靶向药物引起的白蛋白丢失不管是口服的靶向药...
门诊上,常常有病人拿来体检报告,他(她)们在体检做肝脏 B 超检查时发现了肝囊肿少数病人把囊肿当成了肿瘤,紧张得茶饭不思,直到见到医生,得到了详细的解释简单来说,肝囊肿就相当于一个水泡,里面装的是水一样的囊液,所以肯定不是肿瘤只是少部分情况下,肝囊肿需要跟囊腺瘤或者囊腺癌做一些鉴别问题 1:肝囊肿通过肝脏 B 超(彩超)诊断可靠吗可靠的典型的肝囊肿在超声上看...
手术切除是肝癌患者长期生存的保障但是有些患者,肿瘤比较大或者超过一枚肿瘤,手术后的复发率相对较高目前没有很好的办法降低肝癌术后复发,我们希望病人在手术前就开始强效的抗肿瘤治疗,从而减少术后复发,延长患者生存 “仑伐替尼联合帕博利珠单抗用于可切除肝细胞癌 (HCC) 患者新辅助治疗的单臂II期临床研究(NeoLeap-HCC)”计划在全国 5 家中心进行本研...
因为肝癌病人多数会合并乙肝、肝硬化,这些病人本来就存在肝功能不全的基础,在这些肝脏上又新长出来了肿瘤,会导致肝功能进一步受损一些病人在发现肝癌时已经是晚期,而肝功能又不好,表现成黄疸、腹水、低蛋白血症、凝血功能不佳等,就不敢再接受抗肿瘤治疗了因为抗肿瘤药物一旦再出现肝脏毒性,病人可能会有肝功能失衰竭,甚至死亡的风险在医学上,这些病人的肝功能被评估为 Chil...
今年国庆节,我们刚刚发表了一篇论文,介绍了初始不可切除肝癌接受药物治疗后手术切除的工作 https://linkspringercom/article/101245/s10434-022-12530-z 2018年8月至2020年9月期间,一组101例肝癌病人因为肿瘤不适合手术切除,接受了小分子靶向药物联合PD-1抗体免疫治疗这些病人大部分是晚期肝癌...
这个问题不可以一概而论,需要根据具体的病理类型分开讨论肝细胞癌(HCC)肝细胞癌是肝癌的主要病理类型,一般就直接简称成“肝癌”对于肝细胞癌病人,一般不建议做基因检测目前肝细胞癌的所有已经上市的治疗方案,不管是靶向治疗还是免疫治疗,都不需要根据基因表达的情况来帮助制定用药方案,因此在治疗前不需要接受基因检测但是,如果现有的治疗手段都无效之后,可以考虑做基因检测...
如果您只关心如何服用这个药物,请直接阅读文章的粗体字部分 严重肝硬化患者往往合并门静脉压力升高;部分肝癌病人因为形成了门静脉癌栓,导致门静脉血流受阻,门静脉压力会进一步升高门静脉压力升高会引发食管和胃底静脉曲张,这些曲张静脉暴露在食管和胃里面,一旦破裂,出血往往非常凶猛,威胁患者生命对于肝癌病人而言,即使消化道出血可以抢救回来,但也会耽误肿瘤的治疗因此,如...