-前交叉韧带重建术后第4-6个月康复注意事项上海市第六人民医院运动医学科赵金忠 一位小伙子,因为前交叉韧带损伤进行了韧带双束重建术后3个月复查时,在核磁共振上韧带信号非常好,无论纤维量和韧带张力都非常满意;关节稳定性也非常好但是术后6个月复查时却发现韧带纤维大部分吸收了,残留的小部分纤维也明显松弛;关节的稳定性检查明显异常小伙子很纳闷,为什么术后3个月时很...
上海市第六人民医院运动医学科赵金忠一位年轻患者,打篮球时落地导致膝关节扭伤,膝关节肿痛了2个星期就没什么特别不舒服他还能打球,只是发力时感觉关节不太稳定到医院经检查,诊断为前交叉韧带损伤,医生建议行前交叉韧带重建手术患者有些纳闷,现在没特别不舒服,为什么需要手术治疗呢其实,医生是通过综合评估给出手术的建议的前交叉韧带损伤以后,其治疗方案需要结合患者年龄、韧带...
上海市第六人民医院运动医学科 赵金忠 一位76岁的女性患者,右侧肩关节轻微酸痛有两三年了,但是肩关节能抬举,日常生活影响不大,只是抬举的时候力气稍差些到医院做了个核磁共振,报告说有巨大肩袖损伤医生建议手术治疗,但是患者觉得影响不大就没做3个月后的一天肩膀突然抬不起来了,随后接受了手术治疗术后医生说患者的肩袖损伤为不可修复的类型,只能做了关节清理手术手术以后...
上海市第六人民医院运动医学科 赵金忠 一位58岁的女士,不小心滑倒摔伤,导致右肩关节疼痛、畸形,不能活动在当地医院骨科就诊,拍片确定为肩关节脱位后,进行了手法复位复位后,再次拍片确定关节对位正常按照医生的嘱咐,用吊带把患侧手臂吊了一个半月,然后进行功能锻炼结果锻炼了3个月,肩膀还是抬不起来外伤后6个月,检查核磁共振,发现肩袖广泛性损伤,并且可能是不可修复的...
上海市第六人民医院运动医学科 赵金忠 中年人肩袖损伤,可以分为功能性肩袖损伤和无功能性肩袖损伤功能性肩袖损伤指的是尽管有肩袖撕裂,但是肩膀还能抬举起来,只是抬肩时疼痛、无力;无功能性肩袖损伤指的是肩膀抬举不超过90度对于无功能性肩袖损伤,肯定要通过手术来争取恢复肩关节的功能对于功能性肩袖损伤,在治疗上存在一定争议 功能性肩袖损伤如果疼痛、无力明显,实际上...
上海市第六人民医院运动医学科 赵金忠 一、肩关节脱位手术以后为什么会复发 肩关节脱位手术以后复发的原因可分为两大类:第一类是修旧不如旧,未恢复正常;第二类是修旧如旧,恢复了“正常”,但仍然不能满足运动需求修旧不如旧的原因又可分为两大类:最常见的原因是该修没修;另一个不常见的原因是该修都修了,但是仍然未恢复正常 该修未修 复发性肩关节前脱位常规造成三种...
上海市第六人民医院运动医学科 赵金忠 前交叉韧带韧带重建的基本步骤就是在两端的骨骼内建立隧道,将移植物拉入隧道,用各种方法固定起来 使用生物材料作为移植物(自体或者异体肌腱,甚至异种肌腱)进行韧带重建后,移植物与两端的骨骼能够愈合,两端的固定材料只起临时的作用,后期可以考虑取出来只是生物材料做成的移植物要经历坏死、血管化和再塑形的过程,期间强度会下降一般术后...
肩袖损伤是老年人的常生态有研究发现,60岁以上的人群中,大约一半的人都有不同程度的肩袖损伤,但是这些人并未感觉到肩部不适或者功能障碍这从一方面说明,人们可以带着并不完整的肩袖毫无不适的生活;从另一方面也说明,肩袖损伤以后并不一定需要手术治疗每组肩袖都有一定的宽度和厚度,如果一组肩袖只是一部分纤维断了,不一定影响其整体功能的发挥对一些肩袖修补患者的随访也发现,...
什么是冻结肩 冻结肩指肩关节僵硬的症状病人主诉肩关节多个方向的活动度有明显减小医学专业里,冻结肩又称为粘连性关节囊炎,指肩关节周围的组织发生炎症(关节囊炎),导致周围组织增生增厚,并且与其他组织粘连在一起一般患者会感到疼痛,继而肩关节活动度明显减小这些症状的出现有可能由外伤引起,有可能并没有明确的诱因因为活动度下降,患者的运动能力和日常活动都可能...
正常肩关节 正常的肩关节不仅由盂肱关节(球窝关节)组成,而且包括了肩胛骨和胸壁的连接(“胸肩关节”),以及肩胛骨和锁骨间的连接(“肩锁关节”)和锁骨与胸骨的连接 正常肩关节的运动包括了胸肩关节和盂肱关节的活动运动时,盂肱关节通过肱骨头在关节盂中旋转而活动手臂在做高过头部的运动时,通过增加韧带的张力而保持关节稳定(球在窝内)正常的肱骨...