国际疼痛研究学会（international association for the study of pain,IASP）把疼痛定义为一种由实际或潜在组织损伤引起的或以这些损伤来描述的有关不愉快的感觉及情绪体验世界卫生组织WHO将疼痛列为体温、脉搏、血压、呼吸之后的第五大生命体征，其意义在于，疼痛虽然不会即刻威胁到生命安全，但是会影响当下的生活质量，并且改...

肩关节是人体活动范围最大、最灵活、又最不稳定的关节，老年人常常为肩关节疼痛所困引发肩关节疼痛的疾病很多，骨（手）外科常见的有肩峰撞击综合征、肩袖撕裂、粘连性关节囊炎等由于这些疾病最终产生的症状相似，体格检查也缺乏特异性，致使鉴别诊断比较困难，常被笼统地诊断为”肩周炎”在肩关节疾患的治疗方面，上世纪80年代之前以非手术治疗为主关节镜设备的发展提升了对肩关节疾病...

1老年人膝关节疼痛常见，常见病因有膝关节炎性疾病(创伤性关节炎、感染性关节炎、骨性关节炎等)、全身性疾病（类风湿、痛风、结核病等）、膝外关节疾病（肌肉劳损、鹅足肌腱炎，髋部疾病和腰部疾病等）随着人均寿命的延长，膝关节痛的患病率增加，制定相应的防治策略对改善老年患者生活质量意义重大1老年人膝关节疼痛的常见原因（1）膝骨关节炎 是老年患者膝关节疼痛中最常见的原因...

疼痛是临床各科患者最常见的症状之一慢性疼痛患者往往有其生物学病变基础，但久治不愈的慢性疼痛会产生焦虑、抑郁症状，有些慢性疼痛患者阳性指标不足以解释患者的疼痛程度及范围，或者并无任何躯体疾病基础，而是抑郁焦虑产生的躯体疼痛，且两者互为因果关系而形成恶性循环国际疼痛研究学会（international association for the study of p...

疼痛的体验并不陌生，WHO将疼痛列为脉搏、呼吸、血压、体温之外的第五大生命体征1999年维也纳召开的第九届世界疼痛大会首次提出“疼痛不仅仅是一个症状，也可以是一个独立的疾病”1979年国际疼痛研究学会（international association for the study of pain,IASP）把疼痛定义为一种由实际或潜在组织损伤引起的或以这些损...

1995年11月创刊期政治局委员 国务院副总理吴邦国同志撰写刊名政治局委员 中共上海市委书记黄菊同志题词卫生局党委书记 上海市卫生局局长刘俊同志致贺词院长王传馥同志发刊词2017年23卷第4期摘要对精准医学与老年肿瘤患者治疗的若干思考 蔡端（复旦大学附属华山医院 外科教授） 1956年联合国定义：以60岁及以上人口占总人口比例达到10%，或65岁及以上...

肩周炎，全称“肩关节周围炎”；按照英语的顾名思义是“冻结肩”，即肩关节的活动受限；好发于50岁左右，又称“五十肩”；中医认为此病多由风寒引起，所以又称“漏肩风'”随着电脑的普及应用，此病有年轻化的趋势 肩周炎的主要病变在关节囊，肩峰下滑液囊，韧带，肩部外层肌肉的三角肌、大圆肌；内层由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成的肌腱袖，因此有称为肩部肌肉筋...

跨关节疼痛综合征酷似关节炎，包括肌腱炎，滑囊炎和关节周围炎，其特点在于病变部位在肌肉的起止点，多由于突发性外力损伤或慢性劳损所致 1肩袖综合征：包括肩袖损伤和肩峰下滑囊炎以夜间痛为特点，主诉的疼痛在三角肌而不是肩关节外展60-100度为疼痛弧，其他方向也可诱发疼痛 2二头肌腱炎：屈肘、手抗阻力旋后时肌间沟出疼痛，压痛点明显 ...

腱鞘是包绕肌腱的结构，内层为滑膜，起到滋养肌腱的作用，外层为纤维组织，起到附着、固定和保护肌腱的作用 显然肌腱的过度摩擦会引起腱鞘炎出现水肿，纤维壁增厚，导致腱鞘狭窄，称为狭窄性腱鞘炎根据狭窄部位的不同，临床上常见的有挠骨茎突狭窄性腱鞘炎，屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 如果手部一时用力过度，或因腕部背伸用力推物过猛，使挠侧腕长、短伸肌肌腱的...

冠状动脉疾病（CAD）发病率随年龄而增加，CAD非心脏手术病人面临缺血性心脏病所致的围术期心脏事件，如：心肌梗死，不稳定性心绞痛，充血性心力衰竭以及严重心律失常术前访视非常重要，但不建议用抗焦虑药术前评估主要包括以下几个方面： 一、病史 （1）既往的住院治疗及诊断性检查； （2）现在和过去的用药情况； （3）现在的生...