本周完成3例早期胃癌机器人手术机器人手术作为一种微创手术,能够让患者早下地活动;腹腔中的肠粘连更轻,肠功能恢复得更快机器人具有裸眼3D效果,机械臂可以360度的无死角活动,更有利于缝合操作
本周一位85岁患者,经超声内镜下穿刺活检,诊断为胃间质瘤,野生型肿瘤直径10cm,位于胃窦术中可见肿瘤累及横结肠系膜施行远端胃部分切除术和结肠系膜切除术剖开肿瘤,可见大量坏死等待术后病理报告
与胃前壁及大弯侧的间质瘤相比,胃底后壁的间质瘤显露困难,切除难度大,需要与助手密切配合
早期胃癌是指局限于胃粘膜或者粘膜下层的肿瘤,单纯的手术治疗就能获得很好的效果,无需进行化疗如果有胃部不适,首选做胃镜检查,早诊早治
本位患者在接受3周期术前治疗后,肿瘤显著缩小,顺利进行了腹腔镜远端胃手术目前国内外的研究显示术前化疗并没有增加手术风险,而且患者对术前治疗的耐受更好
一位男性超重的胃癌患者,BMI30,很难显露出正常的解剖层次,显著增加了手术的难度不过困难总是有办法解决的
胃小弯侧的间质瘤,直径3cm,超声胃镜显示肿瘤内部回声不均匀
此患者在经过6周期治疗后,淋巴结从3cm缩小到2;从治疗前的不可切除的胃癌,变为了可切除目前胃癌的治疗进入到了综合治疗的模式,从已手术治疗为主进入到联合应用化疗、靶向治疗、免疫治疗,手术治疗等阶段期待有更多的患者获益
本位胃癌患者在外地医院手术中发现侵犯胰腺,无法切除,辗转来我科,行四周期化疗后,顺利完成胃癌手术,术中对胰腺受侵犯处进行了放疗与传统放疗相比,术中放疗具有局部剂量大,胃肠道的副作用小,治疗时间短等优点
间质瘤位于胃窦部,施行局部切除后容易造成幽门狭窄、甚至梗阻需要行远端胃部分切除,三角吻合